LOKKI Dt LASER 臨床操作.

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1 LOKKI Dt LASER 臨床操作

2 傳統翻瓣、刮除手術治療 最新LOKKI雷射技術治療 傳統翻瓣、刮除術治療後檢體採樣 LOKKI雷射技術治療後檢體採樣

3 細菌培植報告結果比較－ 傳統手術後仍然有牙周病菌殘存 雷射治療後牙周病菌完全消滅
細菌培植報告結果比較－ 傳統手術後仍然有牙周病菌殘存 雷射治療後牙周病菌完全消滅

4 雷射治療的優點： 利用組織本身的再生能力，替代手術刀和刮刀，處理蠻橫的分離受感染和健康的牙肉組織，並且雷射可使我們能夠安全地進入牙周囊袋，消毒被感染部分，並且不妨礙到健康組織

5 術 後 情 形 ＃ 術後疼痛會降低 ＃ 沒有浮腫 ＃ 牙根的敏感會減少 ＃ 術後出血情形減少 ＃ 咬合時疼痛減低 ＃ 牙齒鬆動情形減少

6 牙周病雷射操作治療程序 全口分４個Quadrant處理，程序如下：
2．噴 砂 １．Scaling

7 註 明 １．深入皮囊最深處洗去牙結石。 ２．噴砂時朝向牙齒與牙齦介面噴除牙面小結石。 ３．雷射處理時保持濕潤（囊袋內注滿3%的H2O2）
註 明 １．深入皮囊最深處洗去牙結石。 ２．噴砂時朝向牙齒與牙齦介面噴除牙面小結石。 ３．雷射處理時保持濕潤（囊袋內注滿3%的H2O2）

8 雷射手術治療 術前．術後案例之比較

9 病患嚴重牙周病牙齦發炎 未經雷射治療 齒根暴露 經雷射治療 骨增生牙齦自然附著

10 病患嚴重牙周牙齦發炎

11 經雷射殺菌治療牙齦自然附著

12 病患嚴重牙周病牙齦發炎

13 經雷射治療牙周健康牙齦自然附著

14 植牙牙根 周圍細菌感染 骨骼受到破壞

15 雷射治療殺菌 讓骨頭恢復上來

16 雷射滅菌後 植體周圍受到 感染骨頭癒合

17 CASE 1 1.牙周病末期 ，病患擁有 頗多牙齒。 2.術後二週

18 3.為方便骨頭 增生，放置 暫時性牙橋 4.術後六個月

19 CASE 2-1 嚴重牙周病，於上顎右邊14.15號牙之間有一化膿婁管及兩小臼齒間有一大肉芽，導致病患疼痛不己

20 CASE 2-2 雷射48小時後，疼痛消失，不到兩週，牙周炎已癒合，婁管也在閉合中，並保留下兩臼齒

21 CASE 3-1 致病菌在植牙的位置 數週後，疼痛及不良 癒合情形。 以雷射來治療

22 術後三週的結果，四個月骨頭整合後，重新完成植牙
CASE 3-2 術後三週的結果，四個月骨頭整合後，重新完成植牙

23 ＃ 治療完成後一小時內禁止任何冷．熱刺激。 （請避免喝冷熱水） ＃ 避免牙周病再度復發，必需建立良好的 正確口腔清潔動作。（尤其是刷牙動作）
術　後　醫　囑： ＃ 治療完成後一小時內禁止任何冷．熱刺激。　　　　　　（請避免喝冷熱水） ＃ 避免牙周病再度復發，必需建立良好的　　　　　正確口腔清潔動作。（尤其是刷牙動作）

24 以適當的小蘇打與雙氧水混合成如右圖膏狀物，以牙刷４５度輕刷於牙齦與牙齒接面處，１５分鐘內勿漱口，吐出多餘的混合物即可
術後牙膏使用： （小蘇打粉＋３％ H2O2） 以適當的小蘇打與雙氧水混合成如右圖膏狀物，以牙刷４５度輕刷於牙齦與牙齒接面處，１５分鐘內勿漱口，吐出多餘的混合物即可 用法：術後當天勿用，之後每天　　　 睡前一次 註：療程完全結束後，改為二　　　天一次（口腔保健）

25 牙周病居家口腔保健組 使用時間： 1.治療後1-4天停用保健組。 2.治療後第5天起每天晚上睡 前刷完牙後使用一次。
3.非治療區域也可以每天晚 上睡前使用。 4.若有使用牙周敷料的區域 停用保健組，直到敷料取 下之後再開始使用。

26 刷完牙後的使用方式： 取出保健用水,滴入10滴 至塑膠小缽中 打開保健用粉,以小湯匙挖 2 平匙至小缽中

27 3. 以調拌匙充分調勻 保健用水與保健用 粉直到呈現膏狀 4. 挖出調好的保健膏 置於牙刷上

28 5. 將牙刷塗抹保健膏於 牙齦與牙齒界面直到 保健膏填滿牙齦縫隙 6. 刷牙後,多餘保健膏 直接吐出即可,勿再 漱口,15分鐘內請勿 喝水

29 雷射治療療程規劃： ＃雷射治療部份以２週完成４個Quadrant為目標， 避免因為拖延過久而造成其他區域的牙周病菌傳 染．蔓延。
　避免因為拖延過久而造成其他區域的牙周病菌傳 　染．蔓延。 ＃術後一個月為黃金復原期，通常牙齦黏附可在 　１週至１０天觀察到，牙齒動搖程度的降低可 　在２至３週觀察到，而要明顯觀察到齒槽骨高 　度增加則要３～６個月。 ＃建議術後一個月內，讓病人每週回診一次，確保 　病患的口腔清潔狀況，並且再次的做一個檢查。