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内 脏 学 第十章 腹 膜 Peritoneum 一、腹膜概述 二、腹膜的功能 三、腹膜与腹盆腔脏器的关系 四、腹膜形成的各种结构
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一、腹膜概述 定义 区分 腹膜: 壁腹膜 脏腹膜 腹膜腔
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二、腹膜的功能 分泌功能 吸收功能 支持和固定脏器 防御功能 修复和再生功能
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三、腹膜与腹盆腔脏器的关系 腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官
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四、腹膜形成的各种结构 网膜 系膜 韧带 皱襞、隐窝及陷凹
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（一） 网 膜 Omentum 网膜：与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞。 小网膜 大网膜 网 膜
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1、小网膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 胆总管 — 右前 肝固有动脉 — 左前 肝门静脉 — 后
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2、大网膜 胃结肠韧带
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3、网膜囊 omental bursa 小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙。
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五个壁： 前、后、上、下、左侧 网膜孔（ Winslow孔） 约平T12 ～ L2椎体高度 上界、下界、前界、后界
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（二） 系 膜 mesentery 1、肠系膜 2、 阑尾系膜 3、横结肠系膜 4、乙状结肠系膜
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（三） 韧 带 Ligament 肝的韧带 脾的韧带 胃的韧带
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1、肝的韧带 ·肝胃韧带 ·肝十二指肠韧带 ·镰状韧带 ·肝圆韧带 冠状韧带 左、右三角韧带
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2、脾的韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带
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3、胃的韧带 肝胃韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃膈韧带
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（四） 皱襞、隐窝及陷凹 1、腹后壁的皱襞和隐窝 十二指肠上襞 十二指肠上隐窝 十二指肠下隐窝 肝肾隐窝 盲肠后隐窝 乙状结肠间隐窝
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2、腹前壁的皱襞和隐窝 脐正中襞 脐内侧襞 脐外侧襞（腹壁动脉襞） 膀胱上窝 腹股沟内侧窝 腹股沟外侧窝
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3、陷 凹 女性： 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 （又称Douglas腔） 男性：直肠膀胱陷凹
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（五） 腹膜腔的分区和间隙 腹膜腔借横结肠及其系膜分为结肠上、下区 肝上间隙 肝下间隙 结肠上区 （膈下间隙） 结肠下区 结肠旁沟 肠系膜窦
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肝上间隙 左肝上间隙 左肝上前间隙 左肝上后间隙 右肝上间隙 右肝上前间隙 右肝上后间隙 肝裸区 为腹膜外间隙。
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肝下间隙 右结肠旁沟 左结肠旁沟 结肠旁沟 肠系膜窦 右肠系膜窦 左肠系膜窦
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