社區醫學相關選修~ 社區醫療實務 課程介紹.

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1 社區醫學相關選修~ 社區醫療實務 課程介紹

2 課程重點（一） 機構式社區長期照護 老人福利法–老人 護理人員法–病人 身心障礙者保護法–身心障礙者 長期照護機構 養護機構 安養機構
文康機構 服務機構 護理人員法–病人 護理之家 身心障礙者保護法–身心障礙者 身心障礙收容及養護機構

3 課程重點（二） 長期照顧 讓學員了解各式長照機構視個案及家庭的狀況而發展與提供的照護，方能符合個案及家屬的基本需要，並提供滿足個案及家屬身、心、社會等層面的需求。各式機構的設置也因著提供服務內容的不同而有所不同，亦在入住之前需評估符合個案需求之機構，對於長期照護的各種模式，亦須加以完整介紹。

4 課程重點（三） 除醫療及護理的照顧之外有關週邊相關之服務，訓練學員利用社會福利資源，協助個案得到適當的照顧，如政府社會福利機構之救助、人民團體之輔導、社區之發展、社區慈善基金之輔導、生活重建服務等。

5 課程重點（四） 出院準備服務是針對病患的照顧需求進行評估及資源轉介，提供完整持續的後續照顧。說明收案對象條件的規定及出院準備服務計畫有關人員之投入包括醫師、復健師、營養師、社工人員、院牧部、居家護理師等之轉介服務。

6 課程內容（一） W一 W二 W三 W四 W五 星期 時段 第 一 週 上午 下午 二 三 四 報到 / Orientation 社工室
（社會福利） 出院準備與 資源轉介 居家訪視 下午 核心課程 二 護理之家/機構社會福利（本院） 迦南康復之家 （身心福利制度） 護理之家/機構社會福利（本院 （院外） 三 基金會老人日托 （社區老人照顧） 基金會老人日托（社區居家服務） 懷恩養護復健中心（殘障福利機構） （社區居家服務） 四 基督仁愛之家 （安養養護機構） 光明仁愛之家 （安養養護機構） 過夜 過夜

7 訓練內容（二） 本院護理之家 1.讓學員學習對失能、失智者及其家庭如何面對醫 療的問題，提供診斷、治療、復健、預防、心理
支持與維持生命等一系列服務。 2.學習跨專業醫療團隊共同照顧模式，包括生活照 顧、醫師診療、復健治療、心理關懷、靈性關 懷、護理服務、營養諮詢、休閒活動、義工服務 等各類人員的參與，發展有效的個案管理體系， 並對各類服務做整合與協調，以及必要的評值， 以確保服務對象能在合適的時間、地點得到合適 的服務與協助。

8 訓練內容（三） 本院護理之家 3.家庭訪視〈居家護理〉：訓練學員照顧高依賴度 之慢性病病患，訪查患者與家人的互動關係及影
響，落實個案管理之追蹤及衛教，使病患得到連 續性、完整性及專業性的照顧。 4.填寫長期照護個案評估單：包含一般醫學評估、 評估與建議、目前之照顧計畫、巴氏日常生活功 能量表、簡易智能狀態測驗、老年人精神抑鬱量 表、皮膚危險因子評估表、跌倒高危險群篩選表 等。

9 課程內容（四） 基督仁愛之家、光明仁愛之家、迦南康復之家、懷恩養護復健中心 1.觀察在一般醫療機構及宗教慈善機構之經營養護事 業，有何差異。
2.讓學員了解公益慈善宗教機構在老人心靈及信仰寄託 的角色。 3.觀察養護機構在社區所扮演的角色及心聲 4.認識養護機構的作業模式（服務內容：疾病因素、醫 護照顧、社會服務、日常生活照顧、老人休閒、疾病 衛教、復健照顧、健康諮詢、娛樂設計），填寫長期 照護個案評估單。 5.了解精神病患等之弱勢族群，如何得到安置及照顧， 而養護機構如何積極培養生活能力及輔導就業技能， 讓他們在專業機構的協助下，早日回歸社會。

10 課程內容（五） 愚人之友基金會的老人日托 1.了解社區式照顧型的老人服務讓學員了解老人在熟悉 的社區，如何維持正常生活及自主性，利用醫護輔
助、壓力管理、注重營養、增強體能活動等之安排， 落實社區照顧老人。 2.訓練學員了解在社區內開設老人日間照顧服務中，學 習有關健康諮詢及疾病衛教等之服務情形。

11 課程內容（六） 社會福利制度、出院準備服務 1.了解醫院除醫療照顧外，對弱勢族群所提供之社會救
助、醫療補助、低收入戶福利、身心障礙福利、老人 福利、婦女福利、家庭暴力防治業務、性侵害防治業 務、兒童及少年福利（兒童保護）等社會福利制度之 認識及運用。 2.出院準備服務：了解醫療專業團隊人員從病患一住院 就開始提供最好的醫療服務，包括高危險病患評估、 收案評估病患需求、出院準備計畫之擬定、執行個案 衛教、轉介及照顧、一般出院安置、追蹤訪視、結案 等資源及轉介運用。