自助理赔使用手册 平安养老保险股份有限公司 上海分公司.

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1 自助理赔使用手册 平安养老保险股份有限公司 上海分公司

2 目录 如何登陆及注册“一帐通”？ 如何自助申请理赔？ 碰到抽查怎么办？ 如何处理问题件？ 如何查询理赔进展及结果？ 自助理赔要点提示
附：常见问题Q&A

3 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”？ 如何自助申请理赔？ 碰到抽查怎么办？ 如何处理问题件？ 如何查询理赔进展及结果？ 自助理赔要点提示
附：常见问题Q&A

4 1. 如何登陆及注册“一帐通”？ 扫描二维码，或直接搜索“平安好福利”，下载APP软件。 已有一帐通账号的员工请直接登陆；
一帐通注册流程如下： 1. 请务必选择“会员注册” 2. 填写手机号码，设置密码，短信动态验证 3. 填写身份信息 4. 完成 5. 设置手势密码方便下 次登陆 *若在注册过程中，遇到身份证或者手机已被注册的情况，请参考后面的常见问题Q&A。

5 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”？ 如何自助申请理赔？ 碰到抽查怎么办？ 如何处理问题件？ 如何查询理赔进展及结果？ 自助理赔要点提示
附：常见问题Q&A

6 多次就诊单证可以在一次申请中提交。“出险日期”填写最早的就诊日期。有连带保险责任的此处也可以进行选择
2. 如何自助申请理赔？ 1/4 1. 进入“自助理赔”通道 2. 选择自助申请，提示只适用的情况，现在也包含女性生育 3. 填写申请类型和出险日期 多次就诊单证可以在一次申请中提交。“出险日期”填写最早的就诊日期。有连带保险责任的此处也可以进行选择

7 2. 如何自助申请理赔？ 2/4 4. 填写出险信息 5. 填写理赔账号信息 6. 拍照上传就医凭证 联系地址请统一填写上海公司地址

8 *案件提交后，您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录，请及时联系平安客服人员。
2. 如何自助申请理赔？ 3/4 7. 请再次确认个人信息是否正确，确认无误后阅读提示打钩 8. 在提交之前您可选择“普通申请”或者“快速申请”。 *案件提交后，您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录，请及时联系平安客服人员。

9 *案件提交后，您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录，请及时联系平安客服人员。
2. 如何自助申请理赔？ 3/4 方式一：普通申请 您也会收到短信提醒已经提交成功 9. 渠道一：选择 “普通申请”，点击确认 10. 申请成功 *案件提交后，您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录，请及时联系平安客服人员。

10 *案件提交后，您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录，请及时联系平安客服人员。
2. 如何自助申请理赔？ 3/4 方式二：快速申请1 9. 渠道二：选择 “快速申请”，点击确认 10. 进行签名确认，请阅读使用条款之后，按要求拍照认证，经认证后的帐户以后自助理赔均无需再上传身份证。 *案件提交后，您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录，请及时联系平安客服人员。

11 *案件提交后，您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录，请及时联系平安客服人员。
2. 如何自助申请理赔？ 3/4 方式二：快速申请2 您也会收到短信提醒已经提交成功 11. 申请成功 *案件提交后，您可以在“理赔记录”中实时查看案件受理进度。若无记录，请及时联系平安客服人员。

12 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”？ 如何自助申请理赔？ 碰到抽查怎么办？ 如何处理问题件？ 如何查询理赔进展及结果？ 自助理赔要点提示
附：常见问题Q&A

13 3. 碰到抽查怎么办？（1/2） 1.如遇到抽查，您会收到平安的短信提示： 2.点击理赔记录进行查询 3.选择待核查案件查看 待核查 【中国平安】尊敬的[平安员工]，您[ XXXX207919]号理赔申请已审批，预赔付金额 [500]元，最终赔付金额以原件材料核对后审核结论为准。请尽快提交原件材料，若我司在[2015年1月31日]前未收到原件材料，本次申请将被撤销，谢谢！

14 5.填写申请书并附上发票原件，交给平安服务人员
3. 碰到抽查怎么办？（2/2） 4.可查看具体信息： 5.填写申请书并附上发票原件，交给平安服务人员 温馨提示：抽检员工需及时反馈相应材料，若未反馈，以后申请自助理赔均需提交原件。

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附：常见问题Q&A

16 4. 如何处理问题件？ 1）影像不清晰的情况(2/2)
3.显示问题件相关信息，点击“处理” 4.问题描述栏显示补充资料要求，根据页面提示，补充上传影像资料 5. 点击“上传”，系统显示提交成功界面，同时有短信通知 您也会收到这样的短信提醒 【中国平安】尊敬的xx, 您 号问题件申请已提交成功，我司工作人员将尽快处理，谢谢！

17 4. 如何处理问题件？ 1）影像不清晰的情况(1/2)
1.如果您上传的影像材料清晰度较低，我们将无法进行识别，将短信通知您进行问题件处理 2. 可从主页的“理赔记录”里查看问题件的情况，点击“问题件” 问题件 注意： 收到问题件通知短信后请于30天处理，超过30天系统会自动撤件，到时请再次申请。

18 4. 如何处理问题件？ 2）银行帐户错误的情况（2/2）
1.如果在结案后您迟迟没有收到账款，请在“理赔记录”里查看 该案件下查看“案件状态”，如案件状态为支付失败，则可能是银行帐户信息错误，请在银行信息确认处修改。 2.填写正确的银行账号。 3.提交即可。 点“支付失败”进行修改

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附：常见问题Q&A

20 5. 如何查询理赔进展及结果？1）理赔查询 1. 首页进入“理赔记录”通道 2. 查询理赔信息 3. 查看该案件下理赔情况及状态
问题件 查看理赔通知书 1.选择有理赔记录的保单 2.点击保单，查看历史理赔记录

21 5. 如何查询理赔进展及结果？2）保单查询 2. 可查看“有效保单”或“历史保单”，点击保单 3. 可以查看保单的情况，点击相应的选项
1. 主页面选择“保单信息” 4. 查看即可。 1.选择有理赔记录的保单 2.点击保单，查看历史理赔记录

22 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”？ 如何自助申请理赔？ 碰到抽查怎么办？ 如何处理问题件？ 如何查询理赔进展及结果？ 自助理赔要点提示
附：常见问题Q&A

23 6. 自助理赔要点提示 目前仅适用意外医疗、门急诊、住院 这几种理赔责任；重大疾病、身故、女性生育等其他理赔请按常规流程提交材料；
若30天内未处理问题件，该案件将被自动撤销。 就诊单证原件请保留一年，以便抽查。 如果您需要一次提交多次理赔，且就诊时间跨越两个保单年度，请按保单有效期间分开提交。(即跨越两个年度的，请按年度分别申请）

24 使用手册目录 如何登陆及注册“一帐通”？ 如何自助申请理赔？ 碰到抽查怎么办？ 如何处理问题件？ 如何查询理赔进展及结果？ 自助理赔要点提示
附：常见问题Q&A

25 附：常见问题Q&A ： 一、好福利注册问题： 注册时提示身份证号或手机号重复？ 找回密码时，各种情况无法成功找回？
二、初次登陆APP时的问题： 提示输入企业码，无法显示企业名称？ 三、申请自助理赔时的问题： 显示“多个子女姓名”？ 四、其他 可扫二维码查看解决方案

26 注册时提示“身份证号已被注册”或“手机号已被注册”？！ 找回密码时，手机号和邮箱都忘记了，无法找回？！
附：常见问题Q&A ：一、好福利注册问题 点这里“忘记密码” 回答：说明您已经有账号了。 请用已被注册的身份证号/手机号作为用户名，在APP上找回密码。 注册时提示“身份证号已被注册”或“手机号已被注册”？！ 找回密码时，手机号和邮箱都忘记了，无法找回？！ 回答：请拨打 到一帐通人工客服处，跟客服说，“忘记了一帐通密码，且无法找回。”，95511客服会告诉您具体的找回流程。 温馨提示： 若一帐通注册遇到问题，可拨打 进行咨询。 若好福利使用遇到问题，可拨打 进行咨询。

27 附：常见问题Q&A ：二、初次登陆APP时的问题
页面提示，“请输入企业码”？该如何操作？ 1. 点击“保单查询” 能查到保单信息 请客户经理确认好福利平台是否加挂了保单 2. 页面显示空，什么都没有 2. 跳出“升级会员” （大部分情况是这样的） 3. 补充证件号后，顺利升级成功，愉快的使用好福利 3. 输入证件号时，提示已注册 原因：注册的一帐通账号姓名和身份证号与保单内的不一致。 解决：拨打 ，确认一帐通账号的姓名、身份证号是否正确；若不正确，按客服提示修改。 原因：客户已经有与身份证号绑定的旧一帐通账号了。重复注册。 解决： A）先用新账号登陆网页版一帐通： B）进入“个人信息”，注销新账号； C）用证件号作为用户名，找回老账号密码。找回密码时若遇到问题，请拨打 。

28 附：常见问题Q&A ：三、显示“多个子女”姓名？
请联系平安专属服务人员，并告之子女的身份证号码的信息: ”我是XX公司的XX, 我在使用自助理赔时，连带子女的名字出现了多个，不知道选哪个，我的小孩的身份证号码是xxxxxxxxxxxxxxxxxx,请帮忙处理一下，我的联系方式是xxxxxxxxxxx” 平安专属服务人员的联系方式可咨询贵公司HR。 显示多个子女姓名

29 附：常见问题Q&A ：四、其他 或者，您可以扫描以下二维码查看遇到问题的解决方案 注册时遇到问题扫下面 请输入企业码问题扫下面
自助理赔问题扫下面

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