消化系统检查 （第一讲）.

Presentation on theme: "消化系统检查 （第一讲）."— Presentation transcript:

1 消化系统检查 （第一讲）

2 消化系统检查（第一讲） （一）采食和饮水的检查 （二）口腔、咽及食管的检查

3 （一）采食和饮水的检查 1、饮食欲的检查 2、咀嚼、吞咽障碍 3、反刍障碍 4、嗳气障碍 5、呕吐的检查

4 1、饮食欲的检查 检查方法： 问诊 视诊 饲喂或饮水实验 食欲的检查 饮欲的检查

5 食欲的检查 异常变化 临床表现 临床意义 食欲减退 采食量明显减少 热性病、代谢病、 疼痛性疾病、消化器官疾病 食欲废绝 拒绝采食
高热性疾病 食欲不定 时好时坏 慢性消化不良 食欲亢进 采食量异常增多 糖尿病、寄生虫病 异嗜 采食异物 缺乏症、慢性胃肠疾病、寄生虫病、传染病

6 饮欲的检查 异常变化 临床表现 临床意义 饮欲减退 饮水量减少 热性病、 腹痛病、 脑病 饮欲废绝 拒绝饮水 高热性疾病 饮欲增加
口渴、饮水多 食盐中毒、脱水、 热性病早期

7 2、咀嚼、吞咽障碍 临床表现 临床意义 咀嚼障碍 吞咽障碍 费力、困难、有痛苦表现，咀嚼突然停止或不能咀嚼（想吃而不敢吃）
口腔炎症、舌伤、牙齿疾病、脑病 吞咽障碍 摇头、伸颈、呛食、 流涎（想咽而不敢咽） 咽炎、食管梗塞、食管痉挛、食管麻痹

8 3、反刍障碍 临床表现 临床意义 咀嚼无力 反刍次数少 每次反刍时间短 反刍出现时间过迟 严重的停止反刍 热性病 代谢病 中毒 传染病
前胃疾病 （前胃迟缓、 瘤胃积食、 瘤胃臌气）

9 4、嗳气障碍 检查方法----视诊 听诊 嗳气异常----嗳气减少 临床意义：热性病、传染病 前胃迟缓、瘤胃积食 ----嗳气停止
临床意义：食管梗塞、 瘤胃臌气后期

10 5、呕吐的检查 中枢性呕吐 周围性呕吐 中枢性呕吐 颅内压增高：脑膜炎、 胃源性呕吐： 颅内压增高：脑膜炎、 高血压 胃黏膜炎症或受刺激
药物性呕吐：洋地黄 内源性呕吐：酮血症 精神性呕吐 周围性呕吐 胃源性呕吐： 胃黏膜炎症或受刺激 幽门梗阻 反射性呕吐： 肠梗阻 腹膜脏器急性炎症 中枢性呕吐 颅内压增高：脑膜炎、 高血压 药物性呕吐：洋地黄 内源性呕吐：酮血症 精神性呕吐

11 （二）口腔、咽及食管的检查 1、口腔的检查 2、咽的检查 3、食道的检查

12 1、口腔的检查 （1）开口方法 （2）口腔检查内容

13 （1） 开口方法 开口器 开口法 单手开口器 马镫式开口器 马的开口 牛的开口 羊的开口 猪的开口 徒手 开口法

14 马 开 口 开口方法： 术者站于头部一侧，一手握住笼头，另一手食指和中指从一侧口角伸入，并横向对侧口角，手指下压并握住舌体。将舌头拉出的同时用另一手的拇指从另一侧口角伸入并顶住上腭，使口张开。 助手固定好动物头部，术者将开口器的齿板嵌入上下门齿之间，保持固定，迅速转动旋柄，逐渐打开口腔。 (视频)

15 牛开口（视频） 牛开口过程

16 羊开口 开口方法： 术者站于羊头侧方，一手的拇指与中指由颊部捏握上颌，另一手拇指及中指由左、右口角处握住下颌，两手用力上下拉开口腔。
（视频）

17 猪开口 开口方法： 助手将动物保定好，术者一手持开口器，自上下切齿之间插进口腔，打开口腔。 （视频）

18 (2) 口腔检查内容 气味 黏膜 舌的检查 齿的检查

19 口腔检查内容（气味） 气味 健康 无特殊气味，有饲料气味 异常 臭味－－－口腔炎症、热性病、 肠便秘、胃扩张 腥臭味－－牙槽脓肿
烂苹果味－酮血症 尿味－－－尿毒症

20 口腔检查内容（黏膜） 黏膜 色泽 苍白、黄染、发绀、发红 温度 升高 口炎、胃炎、热性病 降低 肠痉挛、贫血、虚脱 湿度 湿润
炎症、口蹄疫、中毒 干燥 热性病、脱水、腹痛 完整性性破坏 溃疡、疹疱

21 口腔检查内容（舌） 舌 的 检 查 舌苔灰黄 胃肠疾病 舌色紫红 缺氧、循环障碍 舌色青紫 病危 无舌苔 脾胃虚弱

22 口腔检查内容（齿） 齿 的 检 查 牙齿松动 矿物质缺乏 牙齿呈黄褐色 长期饮用含氟水 牙龈水肿 慢性牙周炎 牙龈出血 出血性素质、VC缺乏

23 2、 咽的检查 方法 ----视诊： 注意头颈姿势及局部肿胀 ----触诊：感知温度、敏感性及肿胀的硬度 病变
----视诊： 注意头颈姿势及局部肿胀 ----触诊：感知温度、敏感性及肿胀的硬度 病变 ----视诊咽部红肿、充血，触诊肿胀、热感、 敏感—咽炎 局限性肿胀—传染性疾病（结核、放线菌、 猪肺疫、炭疽、 仔猪链球菌）

24 3、 食道检查 部位 方法 病变 ----左侧颈静脉沟处 ----视诊、触诊、探诊 ----触诊敏感—食管炎
视诊局部突起、触诊坚硬、探诊不通 —食管梗阻