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醫療產業之策略聯盟趨勢
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策略聯盟(Strategic alliance)
由兩個或兩個以上的機構,策略性的聯合資源以達到共同所期盼的目標 指機構為有效利用共同或外部資源的一種營運方式,各參與聯盟之機構針對某些項目進行互相合作,但仍維持各機構本身之獨立性 競爭環境中的「合作策略」(cooperative strategy) 基本精神:發揮1加1大於2的效用,即集體的綜效(synergy)
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Combination Strategies
健康促進 基層醫療 水平體系 緊急醫療 醫 院 醫院 醫院 醫院 醫院 護理之家 垂直體系 復健機構 長期照護 居家照護
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策略聯盟的形式 實質聯盟 虛擬聯盟 整合式醫療服務體系
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整合式醫療服務體系 診所為患者的管理者 接受主導醫院之指導 依病患的程度轉到中小型或大型醫院 大型醫院也可將慢性病患者轉出
以共同照護(shared care)繼續追蹤治療
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人力資源整合 專業人員 行政人員 管理階層
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財務資源整合 收入部分: 健保經費 自費服務部分 支出方面: 資本投資:設備共用 經常支出:聯合採購
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資訊整合 醫療資訊 書面表單制式化 診療資料數位化 專科新訊客製化 管理資訊 建構管理指標 指標判讀與預測
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聯盟機構之選擇與管理 事前評核 硬軟體條件、現有組織制度、未來潛力 事中輔導 改裝硬體、建置資訊系統、建立制度 事後監控
建立指標、重視預警、即時處置
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影響聯盟成敗之因素 權利義務對等 連帶責任 遵循規範 互信互重
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機構內體質改善 引進企業管理精神 進行組織再造 開發人力資源 強化資訊系統功能 運用平衡計分卡 建立知識管理體系
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台大醫院策略聯盟(1) (水平+垂直整合策略聯盟)
借調主治醫師擔任公立醫院院長 提供醫療支援,提昇基層醫療水準 恩主公醫院聘台大醫院50位專科醫師駐診 亞東紀念醫院由朱樹勳教授擔任院長
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台大醫院策略聯盟(2) (水平+垂直整合策略聯盟)
遠東聯合診所:相通的資訊系統 台北護理學院附設醫院(90.3/16):紓解慢性病患,長期照護轉介中途站 敏盛醫療體系:醫療、研究交流,敏盛主治醫師缺額可由台大推薦,台大並代訓住院醫師。
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高雄市市立醫院合併計畫 由衛生局之醫管中心及各小組負責 現階段進行市立大同醫院及婦幼醫院的聯合評鑑 未來考慮將市立民生醫院納入
六家市立醫院的合併屬長期計畫 未來希望達到市立醫院病歷格式統一、藥品聯合採購、研究資源共同分享等
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長庚醫療體系 聖保祿醫院 鳳山醫院 復健分院 嘉義長庚 Chang Gung Memorial Hospital, Keelung
基隆長庚紀念醫院 Chang Gung Memorial Hospital, Keelung 基隆市麥金路222號 TEL:(02) FAX:(02) 台北長庚紀念醫院 Chang Gung Memorial Hospital, Taipei 台北市敦化北路199號 TEL:(02) FAX:(02) 林口長庚紀念醫院 Chang Gung Memorial Hospital, Linkou 桃園縣龜山鄉復興街5號 TEL:(03) FAX:(03) 林口長庚兒童醫院 Chang Gung Children’s Hospital, Linkou 高雄長庚紀念醫院 Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung 高雄縣鳥松鄉大埤路123號 TEL:(02) FAX:(02) 復健分院 聖保祿醫院 長庚醫療體系 嘉義長庚 鳳山醫院
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長庚醫療體系 (側邊或服務聯盟+垂直整合)
結合相類似醫療機構,具版圖拓展的野心 聯合採購,增強議價能力,達到規模經濟 資訊分享,同一套管理與電腦系統 聖保祿醫院: 完全「長庚化」管理模式,宛如長庚分院 組織學習與技術轉移 藥材採購,使其節省大於醫務成本之10%費用 交通車往返服務 引起其他天主教醫院跟進之思考
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聯新醫療聯盟
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聯新醫療聯盟 (水平性策略聯盟+異業聯盟)
「新字輩」品牌形象 設有聯盟「總管理處」管理: 十家醫院:共1,364床 六個事業中心: 聯新醫管顧問中心:醫院經營策略指導 智新醫事專業中心:保險、費用分析 壢新教育訓練中心:人力銀行、專案委託 正新資訊管理中心:資訊開發 藝新形象發展中心:媒體行銷、公關活動 元乾聯合採購中心:藥品及醫材聯合採購
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台灣環台醫療策略聯盟 (水平性策略聯盟+異業聯盟)
「一個縣一個醫院」之發展 整體行銷與資源共享 技術交流與合作 增加異業合作之影響力,成為社區醫院之楷模 玉山銀行合作發行「希望卡」 人壽保險公司、旅遊公司、保險公司合作 具聯合網頁,可直接於網上掛12家醫院的號
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華致醫療事業 (水平性策略聯盟+異業聯盟)
台北楊健志醫師診所的前身(民國73年成立) 以建立一個健康、人性化、溫馨、藝術的整體醫療環境為目標 目前華致機構包括: 華致事業有限公司:健康諮詢、出版醫療相關刊物、醫療儀器租賃 楊健志聯合門診中心 合康診所(專業健康檢查中心) 合康健保特約藥局 健康志向策略聯盟
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榮民體系策略聯盟 (水平性策略聯盟) 輔導三家榮總及十二家榮民醫院策略聯盟:轉診、人力之源及資訊共享 規劃供應鏈(SCM),達到零庫存
榮民體系策略聯盟 (水平性策略聯盟) 輔導三家榮總及十二家榮民醫院策略聯盟:轉診、人力之源及資訊共享 規劃供應鏈(SCM),達到零庫存 「以醫療基金延聘,醫事人力需求方案」,延聘優秀醫事人力,做集中化、差異化醫療服務
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中華民國公立醫院協會 (水平性策略聯盟) 以公立醫療院所為主的聯盟組織,其任務包括改善公立醫院經營環境及促進公立醫院間合作等。
中華民國公立醫院協會 (水平性策略聯盟) 以公立醫療院所為主的聯盟組織,其任務包括改善公立醫院經營環境及促進公立醫院間合作等。 會員醫院分佈全國,共有65家,其中包括: 大學醫學院、護理學院附設醫院 榮民體系醫院 署立醫院、療養院 縣、市立醫院 軍醫院
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中華民國教會醫療院所協會
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中華民國教會醫療院所協會 (側邊或服務聯盟+垂直整合)
中華民國教會醫療院所協會 (側邊或服務聯盟+垂直整合) 「基督教」與「天主教」兩大教會醫療照護機構體系之聯盟組織,宣揚醫療傳道精神 會員遍佈全國,共有36家醫療院所 北區:10家 中區: 7家 南區:12家 東區: 7家 聯合採購,增強議價能力,達到規模經濟
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行政院衛生署所屬醫院區域聯盟 目的: 經由資源分享,技術交流,聯合行銷等方式,提升醫院服務層級與營院效率,並降低經營管理成本與改變醫院形象,提高競爭力 規劃: 1.以健保六分局為單位,調整區域內醫院架構,分台北、 北、中、南四區 2.每區域擇一績優且較具規模之一家為總院,其餘醫院均 為院區 3.五年內整合區域內醫院服務、人事、經費、資訊、行政 作業及管理
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實施方式--近程(一) 成立推動小組或管理中心,並選出召集人負責聯繫相關業務 將會計及各式報表統一,使彼此溝通工具一致,並進行成本分攤
訂定合理員額,多餘之人力出缺不補 辦理支援性醫療服務及病患轉介 統一辦理行銷、教學、訓練及研究
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實施方法--近程(二) 整合物流管理(含標購、訂貨、核銷),包括藥品、衛材、儀器設備及其他採購活動
辦理輔助醫療業務合作,包括藥局、檢驗、社工等項目 後勤作業共同處理或外包:洗衣房、供應中心、膳食供應、清潔服務、廢棄物處理、停車場、警衛保全、資訊系統、保險申報等共同處理或外包
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實施方式-遠程 以總院為經營中心,整合醫療資源、醫療服務、人力、財務管理運用、專科醫師訓練、健保申報、資訊、行政作業及管理
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台北區組織架構圖 召集人(一人) 副召集人(八人) 執行秘書 合作經營組 採購物流組 精神醫療組 服務品質組 教育訓練組
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台北區介紹 台北、基隆、宜蘭、花蓮、玉里等醫院及城區、豐濱分院、八里療養院、樂生療養院、慢性病防治局,共10家,管理中心設於台北醫院
建置台北區區域聯盟資訊網頁,規劃成立訂貨中心
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北區組織架構圖 召集人(一人) 副召集人(四人) 執行秘書 法規研議組 人員交流組 聯合採購組 服務品質組 教育訓練組
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北區介紹 桃園、新竹、竹東、苗栗醫院、桃園療養院、及即將完工之新屋分院,共6家,管理中心設於新竹醫院 建置北區區域聯盟資訊網頁,促進訊息交流
鼓勵區域聯營五家醫院醫師相互支援,彼此醫院間醫師支援費不抽成,支援體系外醫院以抽成10%計算 統籌規劃區域聯營醫院醫事人員教育課程 整合區域聯營醫院之採購作業
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中區組織架構圖 召集人(一人) 副召集人(八人) 執行秘書 合作經營組 採購組 服務品質組 人力交流組 精神醫療推動組 聯合行銷組
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中區介紹 豐原、台中、彰化、雲林、嘉義、南投(中興) 、澎湖及台中慢性病防治院、草屯療養院,共9家,管理中心設於豐原醫院
於採購、行銷、人力交流、精神醫療推動、服務品質及合作經營六方面,分別訂定短、中、長期經營目標與策略
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南區組織架構圖 召集人(一人) 副召集人(十人) 執行秘書 (一人) 人員交流組 法規組 衛材採購組 精神醫療組 服務品質組 教育訓練組
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南區介紹 朴子、新營、台南、旗山、屏東、台東醫院及恆春、北門分院、嘉南療養院及嘉義、台南慢性病防治院,共11家,管理中心設於台南醫院
區域聯營醫院間醫事人員相互支援 統籌規劃醫事人員教育課程 整合區域聯營醫院之採購作業
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Combination Strategies
健康促進 基層醫療 水平體系 緊急醫療 醫 院 醫院 醫院 醫院 醫院 護理之家 垂直體系 復健機構 長期照護 居家照護
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謝謝 請多指教~
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