如何当好一名带教老师 护理部 王志农.

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1 如何当好一名带教老师 护理部 王志农

2 前 言 临床实习是护生理论联系实际，变知识为技能的必须过程，是护士教育的一个非常重要的环节，是她们踏上工作岗位前最直观最有效的学习阶段，从理论走向实际，从课堂走向病房，从学校走向社会的关键环节和实现理论知识转化为工作能力不可缺少的过程，所以，带教老师要负担起传授知识，培养学生能力和培养学生职业素质的双重任务，为她们将来的工作打下良好的基础。

3 带教教师的四种作用 教育者 实习护士 管理者 研究者 护理者

4 一、带教目标 二、带教老师自身要求 三、带教方法与技巧 四、临床教学方法 五、护理教学查房 六、学生们眼中的实习生活 七、带教老师注意的问题
提 纲 一、带教目标 二、带教老师自身要求 三、带教方法与技巧 四、临床教学方法 五、护理教学查房 六、学生们眼中的实习生活 七、带教老师注意的问题

5 一 ﹑带教目标

6 带教目标 1、帮助护生做好心理准备 A 理论知识与实践的差距：心里没底 B 病人对实习的护生产生怀疑和抗拒感 C 护生信心散失
2、帮助护生提高理论知识及业务技术水平 A 掌握各种常用和专科护理技术操作 B 复习理论知识 C 传授新技术、新知识

7 带教目标 3 帮助她们建立良好的职业道德观 操作时注重培养护生牢固树立以病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，一切为病人服务的护理服务理念。要注重学生操作能力的培养，注重学生解决问题的能力，与病人沟通的能力及技巧。

8 二﹑带教老师自身要求

9 带教老师要求 1、带教老师要有坚实的理论基础，过硬的临床基本功，丰富的临床经验和良好的心理素质。
这要求带教老师不能固守以前的知识和技能、靠吃老本，而应与时俱进，不断学习技术，更新知识，以最新的知识、最新的理念和最先进的技术成果来指导实习生，使她们跑在知识和技术的最前沿。

10 2、带教作风要严谨 要有良好的带教作风，亦称“师德”，成为护生心中的偶像和楷模，带教老师的素质、工作态度、专业水平、为人言谈会潜移默化地影响到每一个实习生，因此，带教老师必须给他们树立榜样，严格要求自己，处处为人师表，事事率先垂范，工作兢兢业业，任劳任怨，与同仁团结协作，关心病人疾苦，坚持病人利益无小事，具有良好的护理道德，富有同情心和责任心，正确处理好护患关系。

11 3、应用评判性思维进行带教 带教过程中，应及时指出护生在护理过程中的不足之处，将病人反馈回来的信息及时给予评估，并不断对护生进行指导，使之在操作技能上不断得到提高。

12 4、要有较强的责任心和耐心 护生直接面对的对象是患者，老师既要对患者负责，又要对实习生尽义务。 做带教老师不容易，做一名好的带教老师更不容易，带教老师在临床带教中要考核和强化护生的理论知识，反复训练她们的操作技能，遇到护生不懂的问题，能结合基础理论深入浅出的给他们讲解，同时，带教老师要富于同情心，乐于助人，有较强的责任心和耐心。

13 5、带教老师要有行之有效的带教技能 老师语言要通俗，语气要温和，既要像严父，又要像慈母，带教过程时时不忘言传身教﹑潜移默化的威力，把握知识和技术操作的重点和难点，多给实习生去大胆思考和探索，让知其然又知其所以然，激发实习生的学习积极性，培养工作热情。

14 这种带教老师使学生有可信、可靠、安全的感觉，带教老师所展示的优质服务内容，职业 行为和专业技能在学生中给她们留下了深刻的印象，因而学生的品行、情操也受到陶冶。将直接影响到她们对护理专业的认识、工作态度和良好的职业观，其效果胜过老师千言万语的谆谆教导，使带教工作达到理想境界。

15 三、带教的方法和技巧

16 1、职业要求 ⑴ 仪表着装、语言行为的要求 每天护士面对的都是期盼早日康复的病人，美好的护理事业形象是护士内在美和外在美的有机结合，实习护士同样要求仪表端庄大方，着装整齐，不带手镯戒指等饰物，作风稳重，举止文雅，态度和蔼，以圣洁的天使形象落落大方地出现在病人面前，另外，在护理工作中，强调护生使用职业性规范语言，做到语言和蔼、亲切、文明，从而使病人乐意接受她们的护理。

17 1 、职业要求 ⑵、护理服务理念教育 带教老师要督促学生深入病房，及时了解病人的心理状态和需要，灌输以人为本的工作理念，认真做好健康教育和详细的用药指导，按护理程序对病人实施整体护理，与病人进行有效的沟通，建立良好和谐互动的互患关系，以提高病人对护生的信任度。

18 2、临床护理带教 ⑴、制定带教计划 针对专科护理操作性强的专业，以及护生初进入科室，面对一些疑难危重症的护理，呼吸机护理，气管切开护理，输液泵、监护仪等各种仪器的使用，各种留置及引流管道的护理等等知识，显得非常害怕，手足无措。每个科室均要制定切实可行的带教计划。

19 2、临床护理带教 合理安排实习时间与实习内容 护生在科室实习时间一般为5周，将实习分为几个阶段，根据每段的具体情况制定每周的知识目标和技能目标，设定具体的内容和操作，对护生进行有效的指导。护士长每周检查计划落实情况。

20 九病区每周的知识目标和技能目标计划表 周目标 知识领域目标 技能领域目标 第1周 第2周 第3周 第4周 第5周
1、病房环境及布局功能区域划分。 2、护理关键制度落实。 3、各班护理工作流程。 4、常用物品消毒和手卫生。 1、七步洗手法 2、晨晚间护理 3、生命体征的测量 4、各种标本的采集 第2周 1、书面、口头、床边交接班的内容。 2、出入院病人护理流程。 3、输液巡视卡、体温单记录方法。 1、胃肠减压操作 2、灌肠操作 3、封管操作 第3周 1、 消化内科常见病护理常规，如上消化道出血、胰腺炎等。 1、输液泵、注射泵操作 2、静脉输液操作 第4周 1、掌握常用实验室检查血常规、血生化、电解质、淀粉酶等化验的临床意义 2、消化内科常用药物作用机理。 1、更换负压袋、引流袋操作 2、血糖仪的使用 第5周 1、医嘱处理方法。 2、危重护理记录及交班报告的书写。 3、消化内科常用诊疗技术护理常规 1、心电监护仪的使用 2、腹腔置管护理

21 2、临床护理带教 ⑵带教计划与实施 入科教育：入科第1天，由护士长或带教老师负责：初步介绍科室环境、专业特点、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求，使她们尽快熟悉环境，消除陌生感。在礼仪方面，要求护生穿着规范、尊重患者、微笑服务、工作主动热情、语言温和，告诉护生医疗安全的重要性，从而自觉规范职业行为。

22 2、临床护理带教 专科知识讲授和常用与专科护理技术操作培训 护生到达科室后，护士长要安排“一对一”老师带教，老师在每一个操作进行之前要对学生动手能力有一个了解，对初次接触的操作先讲解再示范，再在老师的指导下实施操作，并要与病人沟通好。

23 2、临床护理带教 尽量多给护生创造机会进行直接的护理操作训练，使之达到熟能生巧的效果，为她们以后的工作打下良好的基础。
指导她们及时、客观、准确地做好各项护理记录，要让她们知道正确的护理记录是一把双刃剑，既可保护病人亦可保护自己，写所做的，做所写的。指导护生无论在操作或书写护理记录时要有法律意识。

24 2、临床护理带教 带教老师督促她们严格遵守各项技术操作规程，严格执行危重病人抢救制度、查对制度及无菌技术操作原则等制度。这些护理核心制度在初来的实习生观念中还没有形成具体的概念，需要带教老师的不断提醒，才能达到根深蒂固的效果。 工作中应灌输慎独精神，通过不断的强调和老师的示范作用来提高实习生的职业修养。

25 2、临床护理带教 (3)临床操作带教流程 1.确定带教项目，物品准备 2.向学生讲解操作目的、流程、质量标准 3.做好病人解释、取得配合
4.带教老师示范操作 5.向学生讲解要点及注意事项

26 2、临床护理带教 (3)临床操作带教流程 6.回答学生疑难问题 7.指导学生按步骤操作 8.点评学生操作存在问题
9.提问讲解相关知识和新技术、新业务

27 2、临床护理带教 (4)护理临床小讲课流程 1.根据大纲制定护生在本科第实习的阶段目标，确定在本科系的小讲课内容
2.讲课前布置讲课内容和相关病人 3.请实习同学预习相关理论知识，了解病人

28 2、临床护理带教 (4)护理临床小讲课流程 4.按讲课小标题提出问题，请学生回答，了解学生对本种相关知识的掌握程度
5.根据学生对知识掌握的情况，深入讲解

29 2、临床护理带教 (4)护理临床小讲课流程 6.结合病人讲解理论知识和专科护理知识 7.解答学生的疑问和难点，介绍相关的新业务和新技术
8.布置下次讲课内容

30 2、临床护理带教 (5)、出科考核 为了让护生有一个很好的学习机会，临床教学质量的一个重要环节是是严格考核。在最后一周安排出科考试，包括理论、操作，考试内容覆盖本科室全部实习计划要求内容，由护士长与总带教老师参加监考及阅卷，记录成绩，严肃认真、负责地填写《实习手册》，总结实习情况，表扬先进鼓励后进。带教老师与学生进行座谈，征求护生对带教的意见和要求。

31 四﹑临床教学方法

32 常用教学方法包括：经验学习，带教制，实习讨论会，临床查房等

33 1、经验学习： 特点是以学生为中心，让学生积极参与，注重学生的感受和一系列学生通过实践后反思的过程，它包括三个阶段：

34 1）回到所经历的情景，即发生了什么事，鼓励学生回想已经发生的整个经历，描述所有经过的失误，老师不进行评判。
2）注意感觉即学生的感觉如何，目标是让学生体验有关经验的自我感觉。 3）重新评价阶段即这意味着什么？

35 2、临床带教制：(一对一带教) 一名学生在一定的时间内固定跟随一名临床护理人员实习的形式 。
带教老师对学生提供个体化指导，促进学生专业角色的强化，老师要按照本科室教学计划安排，根据学生的具体情况，适当安排学生动手实践的机会，并及时给予学生的反馈意见，让学生的实习互动起来。 带教老师对学生除专业悉心指导外，还要关心学生的思想和生活，尽可能建立起和谐的师生关系。

36 3、临床实习讨论会 包括实习前讨论会，实习后讨论会，专题讨论会和重要事件讨论会。

37 实习前讨论会 形式：一对一或一个老师对若干名学生 时间：半个小时为宜 内容：评估学生是否具备完成实习活动 必要的知识和能力，给予必要的指导和建议。

38 可给学生提前准备病例，让学生在讨论中提出有关临床实习活动中的问题。弄清该患者护理时需解决的问题，此会有助于学生识别病人的健康问题，制定合理的护理计划，为护理病人做好充分准备。

39 实习后讨论会 形式：每天或特殊病人护理后进行。 时间：以30分钟为宜 优点：给学生提供深刻分析其经历的机会。

40 教师的角色是引导学生都有机会发言。鼓励学生思考和讨论所提出的问题，澄清有关问题，进行总结。

41 专题讨论会 重要事件讨论会。 是就小组学生在实习中遇到的重要事件进行讨论 先汇报 展开讨论 提出相关问题 提出不同解决办法 教师总结 带教老师注意澄清学生中可能存在的任何误解。

42 临床讨论会中教师应注意以下关键环节 1）讨论前的准备： a：场地 b：讨论本身应注意事项：确立目标、计划时间、设计问题、设计过程

43 2）讨论进行时，带教老师要善于运用提问技巧，调剂讨论的氛围，鼓励学生发表自己的观点，如学生陈述有错误时也不要急于打断她，评价时切记只评价学生的答案而不要去评价学生。
3）讨论结束：老师总结并指明讨论对临床实习的意义。

44 五、护理教学查房

45 护理教学查房内容 将实习护士在护理临床上所见到的诸多实际问题，通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法，印证所学的书本知识，使理论密切联系实际，让学生能真正掌握所学的临床护理知识，同时培养和锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力 。

46 每科室每月进行1次教学查房，时间以40分钟为宜
目标：使学生充分了解病人情况，利于护理计划的制定和实施，促进学生护理病人的综合能力发展。

47 教学查房的程序 1、带教老师向病人及家属问候，说明查房目的。 2、护生报告病例，带教老师补充。 3、护生或带教老师对病人进行全面查体。
4、带教老师与病人及家属进行了解、交流。

48 教学查房的程序 5、带教老师总结护理查体的情况。 6、带教老师总结护生的报告及护理情况。 7、带教老师根据病人的护理需要提出相关知识。
8、护生回答老师的提问。 9、带教老师讲解护生未掌握的知识。

49 教学查房的程序 10、带教老师指导护生对该病人的护理措施 11、带教老师向病人及家属作健康指导 12、护生提出需要老师解答的问题
13、带教老师解答护生的问题 14、带教老师介绍该疾病的治疗护理前沿信息。 15、带教老师总结

50 六、学生们眼中的实习生活

51 孩子们眼中的老师 针对临床带教老师，多数实习生希望其具有乐观热情、主动关心的品质，且为人正派责任心强，其教学方法上最重要能够在做到放手不放眼的同时经常给予建设性指导。 虽然大部分实习生认为与带教老师尚能较好沟通，但 “工作太忙”及“ 带教老师冷漠少语”仍是造成师生间沟通困难的主要原因，希望能通过与带教老师定期座谈的方式来达到相互了解、促进沟通的目的。

52 实习生对带教老师的期望 大多数实习生所期望的是一位能真正关心爱护自己，并能信任和指导自己提高工作和生活上的导师。一位具有主动热情、亲切乐观、正直正派的人格魅力，有着高超娴熟的临床技能，足以担当自己向导的指引人。 在新时代的要求下，我们要求建立新的带教关系，使师生关系更倾向于一种朋友关系，提倡双向交往，是一种信息互换、思想互通的人际交流类型。

53 实习生对带教老师的期望 沟通：教学之间还是能够沟通并且需要下大力气去达到沟通的目的。相互之间缺乏沟通会产生误解、隔阂，阻碍教学之间的相互交流，影响实习任务的顺利完成，冷漠寡言或无暇顾及都会挫伤实习生的学习热情，而在这种情况下，我们认为座谈会不失为一种较好的解决办法，

54 七、带教老师值得注意的问题

55 1、批评要讲方法： 现在，护生大多是独生子女，自尊心极强，当批评不可避免时，不可简单粗暴，要讲究技巧和策略，寓批评于肯定和建议中，严禁在患者面前指责她们的错误，这样会严惩挫伤她们的自尊心和自信心，可能给她们造成长期的心理压力.同时应在生活上关心呵护她们，使她们健康成长。作为带教老师，应有“教书育人”的理念，以自己的实际行动教会她们怎样做事，更要教她们息样做人，使之成为新一代合格的护理人员。

56 2.让实习生担起责任 让她们明白自己的角色和责任，医院不同于学校，每一项操作都有风险，“健康所系，性命相托”，让她们和老师一起为患者的健康和生命负责任。 每做一项操作才有一份收获，成功需要经验积累，实习的过程就是在老师指导下获得经验的过程，只有认真地学习才能为以后单独上班打下良好的基础，让她们在实习过程中尽可能获得更多知识。

57 3.激发他们的兴趣 护理工作是艰辛的、琐碎的，如果一开始就感到厌烦，就没办法做一个好护士。
每个人都有自己的长处，有的字写得漂亮，有的具有管理才能，有的会与病人交流，有的会使用电脑，还有的会唱会跳……让我们看到他们闪光点，给于表扬和鼓励，激发她们学习的兴趣。

58 4、爱护、理解和尊重实习同学 年轻的孩子们个性鲜明，易冲动，难以承受委屈，在实习过程中，需要带教老师的关心和爱护，同样需要得到老师们的理解和尊重。

59 5.做什么都把他们带上 如果你有一个重要的操作，别忘了叫上她；如果科室有一堂业务学习，别忘了提醒她；如果你有一个好的建议或项目，也可以带上她。

60 6.重复劳动需要全员参与 一群人一起工作和一个人工作是有巨大不同的，很多实习生只能做别人不愿做的工作,这并不是我们工作的政策，如果要做1000份病历，那么所有人都一起做，包括我自己。

61 7.询问他们的感受 带教老师和护士长要找机会与同学们交流。 生活、学习怎么样？今天有哪些体会？对咱们科有哪些建议？
实习同学轮换多个科室，看问题的视角没有功利色彩，与她们交流有时候可能获得你意想不到的收获，且多交流有利于拉近师生之间的距离。

62 8.肯定她们的成绩 每个人都有梦想，都渴望成功﹐每个人都渴望付出得到肯定，特别是肯定来源于她所敬重或崇拜的人。

63 低水平的老师 培养不出高素质的学生！！！

64 作为带教老师，一举一动，一言一行，无时无刻不在潜移默化地影响着她所带的实习生。原本实习就是带有模仿性质的，带教老师本人的举动也自然成了实习生所效仿的对象，甚至会成为她今后工作中所奉行的准则。
实习同学

65 每年都有很多优秀的实习同学从各位在座的老师指导下顺利毕业，奔赴大江南北的各大中型医院，还有一些优秀的同学进入咱们医院，成为我们的同事，无论她们身在何处，您所给与的教诲将影响着她们一生所从事的职业，为人类的健康事业做出贡献，做一名优秀的白衣天使。 作为老师，我们有义务、也有责任不断提高带教水平，为护理事业提供更多优秀的接班人。

66 结束语： 带教工作 任重道远 功在千秋！ 平江县第一人民医院