镇咳药的合理选用 佛山工会职业技术学校 授课教师：区嘉意.

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1 镇咳药的合理选用 佛山工会职业技术学校 授课教师：区嘉意

2 情景导入 一天的工作学习结束了，小聪小敏一家正在吃饭。

3 情景导入 期间，爸爸不断 地咳嗽，还吐 了痰。

4 爸爸，你咳嗽有好几天了，还是去看一下医生吧。
情景导入

5 别担心，咳嗽对身体是有益的，不需要吃药。
情景导入 别担心，咳嗽对身体是有益的，不需要吃药。

6 怎么不需要吃药呢？上次我喉咙一痒就咳得很厉害，医生给我开了“磷酸可待因片”，我吃了3天就好了！你试试吃这种药吧！
情景导入 怎么不需要吃药呢？上次我喉咙一痒就咳得很厉害，医生给我开了“磷酸可待因片”，我吃了3天就好了！你试试吃这种药吧！

7 情景导入 上次我咳嗽有痰的时候医生给我开的药是“苯丙哌林片”。爸爸，吃我的这种吧。

8 情景导入 兄妹俩为此争论起来了。

9 情景探讨 1、爸爸说咳嗽对身体好，不需要吃药。这说法正确吗？ 2、如果需要吃药，吃哪种药才合适呢？

10 学习内容 咳嗽的发生机制 1 2 镇咳药的分类 重点 3 镇咳药的作用比较 重点 4 镇咳药的合理选用

11 但如果咳嗽剧烈影响生活与工作，则需要用药！
外周性镇咳药 感受器 受刺激(如灰尘、痰液等) 效应器 （咳嗽） 咳嗽是保护机制，偶尔咳嗽不需吃药！ 但如果咳嗽剧烈影响生活与工作，则需要用药！ 传入神经 传出神经 中枢性 镇咳药 咳嗽中枢 咳嗽发生机制及镇咳药作用环节示意图

12 镇咳药的分类 可待因 喷托维林 右美沙芬 苯丙哌林 苯佐那酯 中枢性镇咳药 镇咳药 外周性镇咳药

13 探究讨论 如何正确的选择镇咳药呢？ 有痰 无痰

14 ✔ 外周性镇咳药 中枢性 镇咳药 咳嗽发生机制及镇咳药作用环节示意图 感受器 受刺激(如灰尘、痰液等) 效应器 （咳嗽） 传入神经 传出神经
多痰咳嗽时✘ 中枢性 镇咳药 咳嗽中枢 咳嗽发生机制及镇咳药作用环节示意图

15 镇咳药的作用比较 可待因 喷托维林 右美沙芬 苯丙哌林 镇咳强度 成瘾性 其他作用 临床用途 不良反应 很强 可待因的1/3 与可待因相当
重 可待因 喷托维林 右美沙芬 苯丙哌林 镇咳强度 很强 可待因的1/3 与可待因相当 比可待因强 成瘾性 有 无 其他作用 镇痛 局麻、阿托品样症状 兼有中枢镇咳作用 临床用途 剧烈的刺激性干咳， 胸膜炎伴胸痛咳嗽首选 无痰干咳 一般无痰干咳首选 各种原因引起的刺激性干咳或有痰咳嗽 不良反应 同吗啡而较轻、呼吸抑制 轻度头昏、口干、便秘 少见 轻度口干、头晕

16 苯丙哌林片 磷酸可待因片 ✔

17 镇咳药的合理选用 记忆口诀 剧烈咳嗽才用药， 中枢可待美托维， 无痰干咳效果好。 胸痛咳嗽选待因， 但要注意成瘾性， 安全有效美托维。
重 记忆口诀 剧烈咳嗽才用药， 中枢可待美托维， 无痰干咳效果好。 胸痛咳嗽选待因， 但要注意成瘾性， 安全有效美托维。 有痰咳选外双苯， 祛痰合用效更高。 第一步 第二步 判断是否需要用药 判断有痰咳嗽还是无痰咳嗽 第三步 选用合适的镇咳药，必要时配合使用祛痰药

18 课后巩固 1、请打开微信扫一扫下面二维码获取题目进行检测，完成后提交！
2、实训（角色扮演）：设计情景，模拟药学服务，为咳嗽患者选用合适的镇咳药。

19 Thank You!