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班級:化材四甲&化材四乙 組別:第15組 組員: 4a040001李明真 4a040059李怡玟
生醫材料期末報告 傷口敷料的介紹 班級:化材四甲&化材四乙 組別:第15組 組員: 4a040001李明真 4a040059李怡玟
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目錄 一、傷口敷料之功能 二、敷料的種類 三、敷料的應用及優缺點 四、親水性敷料—人工皮 五、資料來源
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一、傷口敷料之功能 維持傷口潤濕的環境 可協助傷口自體清創 操作簡便易於固定 控制臭味 提供保護,避免感染 經濟實惠,同時節省成本人力
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二、敷料的種類 浸透式/不沾黏紗布(Gauze dressing) 透明薄膜式敷料(Transparent Films dressing)
親水性敷料(Hydrocolloid dressing) 藻酸鹽敷料(Alginate dressing) 海綿型敷料(Foams dressing) 膠原蛋白(Collagens)
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三、敷料的應用及優缺點 種類 組成分 特性 優點 缺點 浸透式紗布 內含藥品或化學成分 使用容易、經濟 易沾黏、傷口乾燥化、增加疼痛感
不沾黏紗布 表層:多元酯膜 內層:棉/丙烯 外層:不織布 透明薄膜式 透明聚氨酯或聚合物 具黏性與彈性、氧可通透、防水 可隔離液體及細菌、可幫助自體清創、不同形式大小可應用 不具吸收性
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種類 組成分 特性 優點 缺點 親水性敷料 藻酸鹽敷料 海綿型敷料 膠原蛋白 動物膠、果膠、甲基碳化鈉纖維素組成 保持濕潤、具彈性及可塑性
自黏性、可減少換藥頻率、可幫助自體清創 不易觀察傷口、殘膠不易清除 藻酸鹽敷料 來自棕色海藻提煉 高吸收性、非密閉、非黏性、有片狀及條狀 具高吸收性、可適當止血 需第二層固定敷料、不當移除易損傷 海綿型敷料 半透性多層或單層聚氨酯或聚合物 有黏性及非黏性型式、保濕 容易使用及移除、移除時不會有創傷 需要第二層敷料來固定 膠原蛋白 來自動物的蛋白質 能刺激細胞移行及製造新的組織 可吸收、維持濕潤、可與其他藥物配合使用、不具黏性 需要第二層敷料
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浸透式紗布 不沾黏紗布 透明薄膜式紗布 親水性敷料 藻酸鹽敷料 海綿型敷料 膠原蛋白
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四、親水性敷料----人工皮 一般人所謂人工皮,其實正確名稱,應該叫做傷口敷料, 用英文來表示比較可以理解:人工皮或是人造皮膚,稱為 artificial skin,而外傷敷料,叫做wound dressing。 當皮膚內層受傷時,會分泌大量的滲出液,其中裡面就有 大量的膠原蛋白還有生長因子,藉以幫助傷口癒合,但是如 果置之不理,就會和血纖維還有血小板一起凝結,形成我們 看到的結痂(eschar)。結痂掉了,就會形成一個疤痕,而且很 多時候是因為結痂的硬化導致皮膚搔癢,然後患者自己抓掉 的,那個傷口就有可能二次破裂,形成更嚴重的色素沉澱。
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所以有些學者就發現,讓傷口保持濕潤,不要讓結痂產生,反而會讓傷口的復原感覺比較良好,也不會產生嚴重的色差,這就是所謂的濕潤療法。
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材料:動物膠、果膠、甲基碳化鈉纖維素。(俗稱人工皮)
特色:可讓商品維持在良好環境下避免傷口直接受冷、熱或 壓力的刺激,有保濕、保溫、防水的功能,可減少傷口再感染, 並促進癒合。 親水性敷料( Hydrocolloid 敷料 ): 提供傷口濕潤癒合環境 而設計的新一代敷料,其內層水膠體具有低過敏、強力吸收效 果,外層由一層防水、透氣薄膜構成,能透氣並防水,避免傷 口滲液的浸泡。當覆蓋在傷口時,會與傷口的滲出液產生交互 作用,形成 一塊柔軟、半透明的吸收體,以維持傷口濕潤,幫 助傷口癒合。
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◎材料機制: 含軟化纖維原成分,可將纖維蛋白軟化清除。 可吸收滲液,形成凝膠,具有自體清創的效果。 密閉不透氣,促進血管新生,縮短傷口吸收滲液後的凝膠,不 沾黏傷口,降低更換時的疼痛感。 被襯層為一防水、防菌及透氣之薄膜,降低傷口感染機會,且 維持傷口適度溼潤。 親水性材質,與水作用產生膠膜,產生且維持溼潤之傷口環境, 延長敷料使用時間,減少換藥次數。具自黏性,且材質柔軟厚 實,服貼性佳,可與皮膚黏貼固定,方便日常
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優點:能軟化黃色腐肉,具清創功能;可吸收傷口滲出液; 良好的屏障;保溫、保濕、防水、舒適,移除時不會沾黏傷 口基部;減少換藥次數。
缺點:不透明,不易觀察傷口情況;易因熱或摩擦而軟化、 變形;傷口上若殘留敷料,會產生異味;邊緣下方易出現滲 漏、皺縮現象,分泌物滲漏可能導致皮膚浸潤;傷口已感染、 可見肌腱和骨骼、周圍皮膚較脆弱,或是瘻管式有大量分泌 物的傷口不可使用此類敷料。
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六、資料來源 台北榮總傷造口護理師林瑞萍——傷口敷料之介紹與護理應用
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