正確用藥五大核心能力 ~ 制 酸 劑 篇 ~ (銀髮族版)

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1 正確用藥五大核心能力 ~ 制 酸 劑 篇 ~ (銀髮族版)
圖片來源：台北醫學大學-署立雙和醫院藥劑部 老人用藥衛教單張

2 年長者的困擾 全身痠痛 無法動 排尿不順 想補腎 疲勞眼茫 想清肝又明目 圖片來源：康健雜誌37期

3 所以常常… 購買保健食品… 看醫師拿藥… 圖片來源：Kiwis popping pills at alarming rates

4 狀況劇 林伯伯胃腸功能不好，所以每次就診時一定會要求醫師開立胃藥讓他併用，如果醫師不開立他也會自行到藥局購買… 安內甘丟??

5 正確使用 制酸劑 *~五要、五不~* 圖片來源：正確用藥互動數位資訊學習

6 正確使用 制酸劑 ：五要 1.要知風險: -要知道長期使用制酸劑（胃藥）會造成胃酸不足、影響營養吸收，導致胃腸細菌過度生長而增加感染等風險。
-含鋁的制酸劑->可能會造成便秘。 -含鎂的制酸劑->可能會造成腹瀉。 2.要看標示: -要看藥品的藥盒或仿單（說明書）的使用方法及注意事項，並按藥袋、仿單（說明書）或藥盒的指示服用藥品。

7 正確使用 制酸劑 ：五要 3.要告病況： -要告知醫師，是否曾對藥品過敏、是否有胃 腸潰瘍、高血壓、腎臟…等疾病，及是否有
同時併用其他藥品。 4.要遵醫囑： -要依照醫師、藥師所給予的相關指示用藥。 5.要問專業： -用胃藥後，如有任何不適症狀（例如過敏）， 或服用胃藥3天後腸胃不適的症狀未改善，請 與您的醫師、藥師聯絡並儘快就醫。

8 正確使用 制酸劑 ：五不 1.不要求： -不主動要求醫師開立胃藥，絕大部分的藥品 不會引起腸胃不適，是否需使用胃藥應由醫 師判斷。
2.不併用： -不擅自併用胃藥，以免影響其他藥品的療效， 服用前應聽從醫師與藥師建議。 3.不長期： -腸胃不適時，可以短期服用胃藥，是否需長 期使用應由專業醫師評估，因為長期使用可能會 影響心血管系統、腎臟功能及增加感染風險。

9 正確使用 制酸劑 ：五不 4.不刺激： -不食刺激性的物質（咖啡、菸、酒、檳榔、 辛辣食物等）、少吃甜食、不暴飲暴食，
應養成良好的日常生活作息、飲食習慣以 及紓解壓力等，可避免胃酸過度分泌。 5.不亂買： - 對於來路不明藥品，應遵守「不聽、不信、 不買、不吃、不推薦」之用藥五不原則。 - 如有輕微的胃部不適，可先諮詢醫師或藥師， 如需購藥應至有藥師執業之合法藥局購買。

10 能力一 作身體的主人 能力二 清楚表達身體狀況 能力三 看清楚藥品標示 能力四 清楚用藥方法、時間 能力五 與醫師、藥師做朋友
 圖片來源：正確使用胃藥(制酸劑)宣導品 & 101年度病人安全週病人安全我會應

11 圖片來源： 103年正確用藥五大核心能力-制酸劑篇海報

12 許多民眾求診時，總不忘告訴醫師要加胃藥，或自行到藥局購買胃藥使用…
因為聽說吃西藥會傷害腸胃。 這裡俗稱的胃藥（或胃乳片），正確來說就是“制酸劑”。 圖片來源：正確用藥胃藥制酸劑

13 認識制酸劑 市售制酸劑成藥相當普遍，通常不是單一成分而是含多種成分的複方，部分制酸劑含有「碳酸氫鈉（俗稱小蘇打）」或「鎂」或「鈣」等成分。
含有碳酸氫鈉的制酸劑，服用後可迅速中和胃酸，但是所產生的二氧化碳可能導致脹氣不適，更可能引發反彈性胃酸分泌。 胃酸是體內殺死細菌的第一道防線，長期服用制酸劑，胃內酸鹼值持續升高，胃酸太少，反而造成胃腸細菌過度生長。 13

14 吃藥一定要加胃藥嗎? 有些藥品的藥效會因為併用制酸劑而降低，甚至失效!  圖片來源：98年12月24日保栓通併服胃藥 增血栓風險報導 

15 吃藥一定要加胃藥嗎? 不是所有的藥品都會引發腸胃不適，即使有， 大部分是輕微的，或在停藥後自行改善。
部分藥品如解熱鎮痛劑、阿斯匹靈、鐵劑及部分抗生素等，服用後可能導致腸胃不適，可以在飯後服用或以其他方式來緩和腸胃不適的副作用，並非一定要服用制酸劑。 制酸劑不能防止藥品引起的胃腸潰瘍，有些藥品會有導致胃腸潰瘍的副作用，但並非單純因胃酸刺激所導致，併用制酸劑並不能預防這種情形，請醫師及藥師評估是否須併用制酸劑或其他藥品。

16     $ 用藥五不原則 不聽別人推薦的藥 不買 不推薦 不信 不吃 拒絕來路不明的藥品
- 凡是廣告內容太過神奇的產品，都要特別提高警覺 - 對於藥品有「五不」原則  $    不聽別人推薦的藥 不買 地攤、夜市、 網路、遊覽車上 賣的藥 不推薦 藥品給別人 不信 神奇療效的藥 不吃 別人贈送的藥

17 清楚陳述自己的症狀： 病史： 個人特殊狀況： - 不舒服的部位、情況、發生的時間…等
- 包括開刀、住院、醫學檢驗結果、有無糖尿病、高血壓、肝病、腎臟病及家族性疾病 個人特殊狀況： 藥物過敏*、飲食特殊情形 （例如素食、低糖、低鹽等） 圖片來源：正確用藥胃藥制酸劑

18 藥物過敏* 有無對藥品、食物或其他化學成分曾經發生異常的反應或過敏現象 過敏反應:輕微的可能是發癢、起皮疹，嚴重的會造成過敏性休克。
寫下過敏藥:要清楚曾經讓自己產生過敏反應的任何藥物，最好寫下來給醫師看，以供參考 起 氣那 圖片來源：財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

19 女性病患需告知有無懷孕或準備懷孕，以及有無哺乳。
目前正在使用的藥品 - 包括中藥、維他命、健康食品、特殊食品等。 有無要考試、操作機械或開車 - 有些藥品吃了之後會想睡覺，可能會降低病人的注意力及反應。 女性病患需告知有無懷孕或準備懷孕，以及有無哺乳。 進行各種手術前

20 進行各種手術前 常用的阿司匹靈會延長凝血時間 - 連拔牙的小處置也會使較敏感的病人血流不止
Aspirin抑制血小板cyclooxygenase引起不可逆性的血小板功能異常，需要花7-10日的時間才能重新更換血小板內池的循環量。傳統上建議該藥先停用7-10日，再進行手術 COX-2抑制劑在術前亦需停用2-3日。 Clopidogrel（Plavix）及ticlopidine（Ticlid）*7 day

21 整合門診 有多種慢性病、為看很多門診而煩惱的人可以考慮看整合門診 掛一次號，就可提供各種疾病的完整診療，不必擔心重複領藥、重複檢查等問題
用藥比較安全 醫療品質提升 減少醫療浪費

22 領到藥品時應核對明白 領藥須知 1.出示健保卡或身份證件 2.確認是自己的藥 3.藥袋標示的資訊清楚完整 (藥名、作用、用法)
3.藥袋標示的資訊清楚完整 (藥名、作用、用法) 圖片來源：正確用藥胃藥制酸劑DM-反面 & 正確用藥互動數位資訊學習 22 22

23 確認是不是自己的藥品 藥品數量是否相符 用法是否清楚 藥品是否正確

24 藥品的效期與保存 資料來源：中國時報

25 藥品貯存原則 避光、防潮/避濕、避熱儲存 - 浴室不可：又濕且熱的地方，藥品容易變質 - 家中陽光與光線較強的地方不可 陰涼處
- 暗處的抽屜或櫃子 需要冷藏的藥品 - 放置於冰箱冷藏室攝氏2-8℃之間 需要特別避光的藥物 -如:某些眼藥水(用提供的不透明塑膠袋) 置放於小孩不可以碰觸的地方 25 25

26 猜猜看，哪個可以吃?

27 藥品貯存原則 內服藥品與外用藥品分開 將藥品連原包裝置於密閉容器中儲存 罐內所附的棉花和乾燥劑，開罐後就必須立刻丟棄
保留包裝容器或藥袋的完整性，以免辨識困難 不同藥品不要混雜在一起

28 不同藥品不要混雜在一起 資料來源：中華電視台

29 先看清楚使用途徑 內服 外用 不一定膠囊、錠劑長相就是口服使用 註:支氣管擴張劑 圖片來源：正確用藥胃藥制酸劑

30 吃藥+開水 最速配!! 正確服藥 資料來源：中華電視台 台灣電視台

31 口服藥品-以溫開水服用 除非有特別註明，否則不要以茶、果汁、牛奶、 咖啡等飲料配服藥品 有些飲料使藥品吸收變差，療效變差
有些飲料加強藥品在體內效果，影響療效

32 服藥『多喝水』 不是『倒好勢』 資料來源：台灣電視台& 正確用藥互動數位資訊學習

33 飯前與飯後 飯前： - 時間：飯前一小時或飯後二小時。 - 飯前服用的藥物：易被食物影響吸收、胃腸刺激性小的藥物。 飯後：
- 時間：飯後一小時內或與食物一起服用 - 飯後服用的藥物：可藉食物協助吸收及減少腸胃 刺激的藥物。 糖尿病用藥及特殊情形應遵照醫師囑咐或藥師指導服用。 關於空腹服用要強調的地方：不要為了要遵守空腹服藥之建議時間（飯前一小時，飯後二小時）而忘了服藥 33 33

34 忘了服藥怎麼辦? X 二次給藥時間中點 正常服 藥時間 正常服 藥時間 此時不建議補服 此時可補服 注意：下次服藥時使用正常劑量
13:00 8:00 18:00 X 此時不建議補服 此時可補服 注意：下次服藥時使用正常劑量 切勿服用二倍劑量

35 生病找醫師，用藥找藥師 圖片來源：正確用藥胃藥制酸劑DM &
American Red Cross,Group Volunteer Opportunity

36 領有執照的專業藥師 廟口賣藥的 王祿仔仙 收音機 電台賣藥的主持人 圖片來源：正確用藥互動數位資訊學習 & some網路廣播電台&
「固肝擱固心」 賣藥郎唬阿嬤/聯合報

37 與藥師、醫師做朋友 - 不知道怎麼用藥時 - 服藥後不舒服時 - 有人推銷藥品時 在獲得藥師或醫師許可後將電話號碼記在通訊錄，
以作為健康諮詢之用。 當遇到下列情形時可找您的朋友藥師/醫師 - 不知道怎麼用藥時 - 服藥後不舒服時 - 有人推銷藥品時 圖片來源︰醫院評鑑暨醫療品質策進會

38 找一家值得信任的藥局 健保特約藥局的標示 藥師識別證 掛在牆上的藥師執照 照片核對 將藥師電話加入家庭 聯絡電話
將藥師電話加入家庭 聯絡電話 資料來源：正確用藥互動數位資訊學習

39 藥健康 藥安心 感謝您的聆聽 *~祝您健康~*