扁鹊传.

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1 扁鹊传

2 一、教学要求 掌握本课中的重点语言文字与文化问题，结合医史等课程了解扁鹊的事迹与成就。 特殊文字，重点词语与疑难词语，特殊语法，文意。
教学目的： 掌握本课中的重点语言文字与文化问题，结合医史等课程了解扁鹊的事迹与成就。 教学重点： 特殊文字，重点词语与疑难词语，特殊语法，文意。 教学难点： 特殊文字，疑难词语，特殊语法，文意。

3 二、学习要点 基礎词彙： 并、嘗、待、誕、 謹、舉、捐、暴、 屍、收、司、寫、 泄、遇、治 核心句子：
①以此視病，盡見五藏癥結，特以診脈为名耳。 ②不能若是，而欲生之，曾不可以告咳嬰之兒。 ③先生過小國，幸而舉之，偏國寡臣幸甚。 ④言末卒，因噓唏服臆，魂精泄橫，流涕長潸，忽忽承眼， 悲不能自止，容貌變更。 文義思考： 瞭解文中“病有六不治”的說法。

4 三、文章引讀 本篇記述了扁鵲學醫過程和醫學成就，塑造了一位具有傳 奇色彩的古代名醫形象。文章149提出的“六不治”思想和扁
鵲的“隨俗为變”的做法，對後世醫家産生了深遠的影響。 本文節選自 1959年中華書局《史記 ·扁鵲倉公列傳》。

5 四、题解 （一）简介《史记》及其作者； （二）简述从《史记》滥觞的医家传记及其特点与价值、 意义； （三）概述本文、说明学习的要点与要求；

6 五、课文串解 （一）通假字、古今字、异体字：
古字、通假字、异体字合称为非通用字，今字、本字与正体字合称为通用字。说明非通用字与通用字之间的关系，即说明它们是属于古今、还是属于通假、拟或是属于异正的关系。关系不属古今、通假、异正者，无须说明。

7 （一）通假字、古今字、异体字： 1. 乃呼扁鵲私坐，閒與語曰：“我有禁方。” 2. 扁鵲曰：“血脈治也，而何怪？”
3. 當晉昭公時，諸大夫彊而公族弱。 4. 今主君之病與之同，不出三日必閒。 5. 太子何病，國中治穰過於衆事？ 6. 是以陽緩而陰急，故暴蹷而死。 7. 治病不以湯液醴灑，鑱石撟引，案扤毒熨。 8. 因五藏之輸，乃割皮解肌，訣脈結筋，搦髓腦，揲荒爪幕，湔浣腸胃。

8 （一）通假字、古今字、异体字： 9. 曾不可以告咳嬰之兒。 10. 夫子之爲方也，若以管窺天，以郤視文。
11. 無先生則棄捐填溝壑，長終而不得反。 12. 病應見於大表，不出千里，決者至衆。 13. 目眩然而不瞚，舌撟然而不下。 14. 言未卒，因噓唏服臆，流涕長潸，忽忽承目夾。 15. 是以陽脈下遂，陰脈上爭。 16. 夫以陽入陰支蘭藏者生，以陰入陽支蘭藏者死。

9 （一）通假字、古今字、异体字： 17. 扁鵲乃使弟子子陽厲鍼砥石，以取外三陽五會。 18. 乃使弟子子豹爲五分之慰，以八減之齊和煮之。
19. 使聖人預知微，能使良醫得蚤從事，則疾可已，身可活也。 20. 陰陽並，藏氣不定，五不治也。 21. 秦太醫令自知伎不如扁鵲也，使人刺殺之。

10 （一）通假字、古今字、异体字： 答案： 1. 閒：同“間”（jiàn見），悄悄地。 2. 而：通“爾”，你。 3. 彊：“強”異體字。
5. 穰：通“禳”，去邪除惡的祭祀。 6. 蹷：通“厥”，昏厥。 7. 灑：通“釃”，薄酒。 案：通“按”，按摩。 8. 藏：同“臓”。 輸：通“腧”，腧穴。 訣：通 “決”，疏通。 荒：通“肓”，指膏肓。 幕：通 “膜”，膈膜。

11 （一）通假字、古今字、异体字： 答案： 9. 咳：同“孩”，嬰兒笑。 10. 郤：“卻”的異體字，縫隙。 文：同“紋”，圖紋。
10. 郤：“卻”的異體字，縫隙。 文：同“紋”，圖紋。 11. 反：同“返”，謂復活。 12. 見：同“現”，表現，體現。 13. 瞚：“瞬”的異體字，眨眼。 14. 目夾：“睫”的異體字。 15. 遂：通“墜”。 16. 蘭：通“闌”，阻隔。 藏：同“臓”。

12 （一）通假字、古今字、异体字： 答案： 17. 厲：通“礪”，磨。 鍼：“針”的異體字。 18. 齊：同“劑”，藥劑。
17. 厲：通“礪”，磨。 鍼：“針”的異體字。 18. 齊：同“劑”，藥劑。 19. 蚤：通“早”。 20. 藏：同“臓”。 21. 伎：同“技”。

13 六、课文讲解 （一）重点词语： 4.上池之水 5.专（专国事） 6.治（血脉治） 7.居（居二日半） 8.寤（简子寤）
1.过（舍客长桑君过） 2.谨遇 3.私坐 4.上池之水 5.专（专国事） 6.治（血脉治） 7.居（居二日半） 8.寤（简子寤） 9.治（国中治穰过于众事） 10.交错 11.鸡鸣 12.精神 13.收（收乎） 14.精光 15.诞(先生得无诞之乎) 16.镵石 17.挢引 18.案扤 19.毒熨 20.搦(搦髓脑) 21.揲荒爪幕 22.湔浣 23.咳(咳婴之儿) 24.终日 25.以郄视文 26.写形

14 六、课文讲解 （一）重点词语： 30.弃捐填沟壑 31.服臆 32.泄横 33.潸(流涕长潸) 34.繵缘 35.中经维络
27.论得其阴 28.挢然 29.举（幸而举之） 30.弃捐填沟壑 31.服臆 32.泄横 33.潸(流涕长潸) 34.繵缘 35.中经维络 36.支兰 37.蹙中 38.更（以更熨两胁下） 39.司命（虽司命无奈之何） 40.病（桓侯体病） 41.逃（扁鹊已逃去） 42.微（使圣人预知微） 43.病（人之所病，病疾多；而医之所病，病道少） 43.阴阳并

15 1.忽然不見，殆非人也。 （二）重点虚词： 殆：副詞，大概，恐怕。 2.以此視病，盡見五藏癥結，特以診脈爲名耳。 特：副詞，只是。
耳：副詞，罷了。 3.爲醫或在齊，或在趙，在趙者名扁鵲。 或：代詞，有時。 4. 血脈治也，而何怪！ 而：通“爾”，代詞，你。

16 （二）重点虚词： 5. 先生得無誕之乎？何以言太子可生也？ 6. 不能若是，而欲生之，曾不可以告咳嬰之兒。
得無……乎：副詞性固定結構，大概是（莫非是）……吧。 之：代詞，我。 6. 不能若是，而欲生之，曾不可以告咳嬰之兒。 曾（zēng增）：副詞，簡直。 7. 中庶子聞扁鵲言，目眩然而不瞚，舌撟然而不下，乃以扁鵲言入報虢君。 乃：副詞，才，這才。

17 （二）重点虚词： 8. 虢君聞之大驚，出見扁鵲於中闕，曰：“竊聞高義之日久矣。”
竊：副詞，表謙敬，私下。 9. 扁鵲乃使弟子子陽厲鍼砥石，以取外三陽五會。有閒，太子蘇。 有：助詞，協調音節，無實義。 10. 更適陰陽，但服湯二旬而復故。 更：副詞，又。 但：副詞，只，僅僅。

18 （二）重点虚词： 11. 疾之居腠理也，湯熨之所及也。 12. 桓侯體病，使人召扁鵲，扁鵲已逃去，桓侯遂死。
前“之”：助詞，取消句子的獨立性，無實義。 後“之”：助詞，的。 12. 桓侯體病，使人召扁鵲，扁鵲已逃去，桓侯遂死。 遂：副詞，終於。 13. 人之所病，病疾多；而醫之所病，病道少。 所：特指代詞，這裏是“……的事情”的意思。

19 （三）词类活用： 1. 舍客長桑君過，扁鵲獨奇之。 2. 爲醫或在齊，或在趙，在趙者名扁鵲。 3. 聞太子不幸而死，臣能生之。 4. 不能若是，而欲生之，曾不可以告咳嬰之兒。 5. 故天下盡以扁鵲爲能生死人。 6. 扁鵲曰：“越人非能生死人也。” 7. 其後扁鵲過齊，齊桓侯客之。 8. 輕身重財，二不治也。 9. 過邯鄲，聞貴婦人，卽爲帶下醫。

20 （三）词类活用： 答案： 1. 奇：意動用法，認爲……奇特不凡。 2. 名：名作動，被稱爲。 3~6. 生：使動用法，使……復活。
7. 客：意動用法，把……當作貴客。 8. 輕、重：意動用法，以……爲輕、以……爲 重。 9. 貴：形作動，尊重。

21 （四）特殊语序 1. 血脈治也，爾何怪！ 2. 扁鵲至虢宮門下，問中庶子喜方者曰：“太子何病，國中治穰過於眾事？” 3. 但服湯二旬而復故。
何怪：賓語前置，卽“怪何”。何，賓語；怪，謂語； 2. 扁鵲至虢宮門下，問中庶子喜方者曰：“太子何病，國中治穰過於眾事？” 中庶子喜方者：定語後置，卽“喜方之中庶子”。中庶子，中心 詞；喜方，定語。 何病：賓語前置，卽“病何”。何，賓語；病，謂語。 3. 但服湯二旬而復故。 定語後置，卽“二旬湯”。湯，中心詞；二旬，定語。

22 （五）重点语译 扁鵲脈經 扁鵲曰人一息脈二至謂平脈體形無苦人一息脈三至謂病脈一息四至謂痹者脫脈氣其眼睛青者死人一息脈五至以上死不可治也扁鵲曰平和之氣不緩不急不滑不濇不存不亡不短不長不俛不仰不從不橫此謂平脈扁鵲曰脈氣弦急病在肝少食多厭裏急多言頭眩目痛腹滿筋攣癲疾上氣少腹積堅時時唾血咽喉中乾相病之法視色聽聲觀病之所在候脈要訣豈不微乎脈浮如數無熱者風也若浮如數而有熱者氣也脈洪大者又兩乳房動脈復數加有寒熱此傷寒病也若羸長病如脈浮溢寸口復有微熱此疰氣病也如復欬又多熱乍劇乍差難治也又療無劇者易差不欬者易治也（《脈經》）

23 要求： 1.標點文章。 2.語譯畫綫的片段。 3.文中所說平脈的特徵怎樣？

24 1.扁鵲曰：“人一息脈二至，謂平脈，體形無苦。人一息脈三至，謂病脈。一息四至謂痹者，脫脈氣。其眼睛青者，死。人一息脈五至以上，死，不可治也。”扁鵲曰：“平和之氣，不緩不急，不滑不濇，不存不亡，不短不長，不俛不仰，不從不橫，此謂平脈。”扁鵲曰：“脈氣弦急，病在肝。少食多厭，裏急，多言，頭眩目痛，腹滿筋攣，癲疾上氣，少腹積堅，時時唾血，咽喉中乾。相病之法，視色聽聲，觀病之所在，候脈要訣，豈不微乎！脈浮如數，無熱者，風也；若浮如數，而有熱者，氣也。脈洪大者，又兩乳房動，脈復數，加有寒熱，此傷寒病也。若羸長病，如脈浮溢寸口，復有微熱，此疰氣病也。如復欬，又多熱，乍劇乍差，難治也。又療無劇者，易差；不欬者，易治也。”

25 3.人一息脈二至；不緩不急，不滑不濇，不存不亡，不短不長，不俛不仰，不從不橫。
2.診病的方法，要觀察患者的面色，諦聽患者的聲音，審知疾病的部位，弄清診脈的要訣，這些難道不精細入微嗎！脈象浮而快，不發熱，這是風病；脈象浮而快，伴有發熱症候，這是氣病。 3.人一息脈二至；不緩不急，不滑不濇，不存不亡，不短不長，不俛不仰，不從不橫。

26 七、研习思考 （一）背诵： 使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可活也。人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也。

27 七、研习思考 （二）解释本课的重点词语，见前“二、课文（三）”。 （三）整理本课的特殊文字（古今字）、特殊语法（虚词、词类活用、特殊语序）。
（四）文意理解： 1.请结合古代历法知识，解释扁鹊见齐桓侯为何以五日为期？ 2.结合医古文知识，解释“汤熨之所及”、“针石之所及”、“酒醪之所及”等句中“之所及”的字面意义及实际意义。 3.解释并阐释“六不治”。

28 七、研习思考 （五）语译： 1.太子病血气不时，交错而不得泄，暴发于外，则为中害。精神不能止邪气，邪气畜积而不得泄，是以阳缓而阴急，故暴蹷而死。 2.臣闻上古之时，医有俞跗，治病不以汤液醴洒、镵石挢引、案扤毒熨，一拨见病之应，因五藏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五藏，练精易形。 3.夫子之为方也，若以管窥天，以郄视文。越人之为方也，不待切脉、望色、听声、写形，言病之所在。闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳。病应见于大表，不出千里，决者至众，不可曲止也。

29 七、研习思考 （六）按照要求完成课后各练习。
4.虢君闻之大惊，出见扁鹊于中阙，曰：“窃闻高义之日久矣，然未尝得拜谒于前也。先生过小国，幸而举之，偏国寡臣幸甚。有先生则活，无先生则弃捐填沟壑，长终而不得反。”言未卒，因嘘唏服臆，魂精泄横，流涕长潸，忽忽承目夹，悲不能自止，容貌变更。 5.使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可活也。人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也。 （六）按照要求完成课后各练习。