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看不見的敵人 細懸浮微粒(PM2.5) 分享者 嘉義縣衛生局 健康促進科 林裕珍 科長
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也許您沒看過這樣星空?
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但依稀記得， 抬頭仰望天空至少看過這樣的星星
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不知從甚麼時候開始不見了？ 甚麼不見了？ 星星 、 遠山、 白雲
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還是我們的 不見了!
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看不見的敵人
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why？？？？？？ 台北市近十年來氣喘過敏兒增加10倍 癌症持續蟬聯十大死因第一 空污達紫爆 醫師：增加肺癌風險
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PM2.5對健康的影響 國際癌症研究署(IARC)在2013年將空氣污染和它的主要成分-懸浮微粒列為第一級致癌物質(Group 1)。
美國研究團隊報告指出，PM2.5濃度每增加10 μg/m3，老年婦女的認知功能(智力)約衰退兩歲。 歐洲ESCAPE一項跨國合作世代研究指出，PM2.5濃度每增加5 μg/m³，發生肺腺癌的危險性就會增加1.55倍，並會讓自然死亡的風險增加1.07倍。 美國加州研究，懷孕期間暴露了PM2.5可能造成新生兒的出生體重下降。 哈佛大學公衛學院的研究顯示，PM2.5濃度每下降10 μg/m3，可以讓平均壽命增加4個月以上。
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我是Pm2.5
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PM2.5與肺腺癌 癌症在台灣多年來位居死亡率榜首， 2012年因為癌症死亡人的數為4萬3665人， 每一天就有120人死於癌症。
肺癌為癌症死亡率榜首， 根據調查台灣每天有6位女性死於肺癌。 台灣吸菸人口下降，但肺腺癌發生率卻逐年上升， 其中之一就是跟空氣中PM2.5濃度太高有關。 而台灣得肺癌女性75%沒有抽煙， 研究發現禍首直指細懸浮微粒PM2.5。 好發肺癌的原因與空氣汙染有關， 人們將ＰＭ2.5吸入肺裡沉積，將刺激肺癌發生。 嚴重的空氣污染導致北京10年裡罹患肺癌率爆增至56%， 根據世界衛生組織發表數據顯示， PM2.5濃度每增加10μm/m3死亡率會增加6%。
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PM2.5有關的疾病 1. 呼吸道症狀，例如咳嗽、打噴嚏、肺活量降低。 2. 血管炎(免疫系統攻擊血管組織的一種疾病)。 3. 氣喘。
4. 支氣管炎。 5. 呼吸道過敏。 6. 心肌梗塞。 7. 早產、流產。 8. 肺癌。 9. 壽命減少(早亡)。 10. 腦中風、失智。
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PM2.5對微小血管的破壞 PM2.5還可能對腦部有影響， 可能源自PM2.5對微小血管的破壞， 導致中風或失智的風險增加，
甚至是直接造成神經性退化疾病， 出現阿茲海默症的前期病理變化
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什麼是「失智症」 失智症是一群症狀的組合(症候群)，由各種可能影響記憶、思考、行為和日常生活能力的大腦病症導致而成。
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失智症早期徵兆-1 @%*&$#.... 變得健忘，特別是剛發生的事。 可能出現溝通上的困難。 (例如要找到合適的字眼表達，會有困難)
在熟悉的地方迷路。 @%*&$#.... 15
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失智症早期徵兆-2 對時間的概念混淆， 搞不清年、月、日或季節。 做決定或處理個人財務方面會有困難。 執行複雜之家務時會有困難。
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情緒和行為上之徵兆 變得比較被動，對各項活動及嗜好失去 興趣。 可能出現憂鬱或 焦慮等情緒變化。 偶而出現不尋常之 生氣或激動反應。
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保身平安符 清代符本（治病符，平安符，姻缘符，招财符）
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趨吉 第一道
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如何預防失智症-1 統計指出，孤單、寂寞的單身者， 得到阿茲海默症的機率較高。 運動→ 腦內麻啡↑↑ 多攝取高纖、粗糙的穀類與青菜水果，
運動→ 腦內麻啡↑↑ 多攝取高纖、粗糙的穀類與青菜水果， 少吃油脂與高膽固醇食物。 太胖與太瘦都不行
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避凶 第二道
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如何預防失智症-2
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危險族群 1. 兒童。 2. 老年人。 3. 心血管疾病患者。 4. 慢性呼吸道疾病患者。 5. 糖尿病患者。 6. 孕婦。 7. 肥胖者
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pm2.5來源
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懸浮粒子 懸浮粒子的大小決定了它們最終在呼吸道中的位置。 較大的懸浮粒子往往會被纖毛和黏液過濾， 無法通過鼻子和咽喉。
小於10微米的懸浮粒子即可吸入懸浮粒子（PM10）， 可以穿透這些屏障達到支氣管和肺泡。 懸浮粒子會對呼吸系統和心血管系統造成傷害， 導致哮喘、肺癌、心血管疾病、出生缺陷和過早死亡。 25
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PM2.5空氣品質標準
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細懸浮微粒(PM2.5)指標行動建議
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家中的PM2.5 在室內，是塵蟎、二手菸、廚房油煙殘留物..等 為最主要的來源。 也包括金紙燃燒、焚香及燃燒蚊香。
中山醫學院醫師顏啟華表示， 三個人同時在室內吸菸， PM2.5可達500微克以上，比紫爆還嚴重
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＝ 家中二手菸＝一個霾害嚴重的城市 根據103年菸草控制期刊研究指出， 吸菸者家中的細懸浮微粒（PM2.5）濃度，
是非吸菸者家中的10倍，等於住在一個霾害嚴重的城市，家中若沒有吸菸者， 則會降低70％的PM2.5暴露濃度。 世界衛生組織指出，與吸菸者同住， 得到肺癌的機會比一般人高出20％～30％， ＝
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二手菸 vs PM2.5（懸浮物質） 在車內吸一支菸會產生濃度極高的PM2.5 空氣流動 PM2.5 說明 空氣沒流動 3,800ug/m3
停止的車內， 窗戶關閉 中度通風 844ug/m3 有空調， 或駕駛手拿菸 窗戶半開 223ug/m3 美國 台灣 PM10 PM2.5 年平均濃度限值 無 12 µg/m³ 65 µg/m³ 15 µg/m3 24小時平均濃度限值 150 µg/m³ 35µg/m³ 125 µg/m³ 35 µg/m3 30
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PM2.5 您不知不可的 健康危機！ 與 PM2.5會誘發嬰幼兒氣喘、過敏， 也可能因冠狀動脈急性收縮造成心肌梗塞，
您不知不可的 健康危機！ PM2.5會誘發嬰幼兒氣喘、過敏， 也可能因冠狀動脈急性收縮造成心肌梗塞， 長久累積引發肺部慢性發炎及癌症反應， 更可能成為肺癌元凶。 31
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ㄧ個憤怒的故事 32 32
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CO測試 CO測試儀 吸菸狀況 CO 濃度 健康無吸菸 5ppm(含) 以下 輕度吸菸者 6ppm-10ppm 中度吸菸者
重度吸菸者 21ppm(含) 以上 33 33
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我不抽菸 但我有菸癮！ 加拿大有9間學術、醫療機構共同研究發現， 小孩若持續暴露在充斥二手菸的環境，
也易染上「尼古丁依賴症候群」。 調查發現，孩子可能透過二手菸 染上「尼古丁依賴症候群」， 出現心情 低落、注意力無法集中、 易怒、焦慮、坐立不安、睡眠障礙、 食慾大增等症狀， 與成人戒斷菸癮的情況類似。 34
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採取行動，自我保護 減少PM2.5 1.食的方面︰ 改善飲食結構，減少烹調食用油：
會在進行燒烤吸入人體，或者附著在食物上。 戒菸，避免二手菸害。 健康均衡飲食：多吃蔬果，補充維生素和礦物質， 維持自己對抗疾病的免疫力。 良好衛生習慣：室外進入房屋可加強個人衛生防護 例如：洗手、洗臉、清潔鼻腔。
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採取行動，減少PM2.5 2.衣的方面︰ 購買環保服飾： 選購天然纖維材料的衣物和環保服飾， 化學合成纖維衣料需使用石化原料，
選擇水溶性乾洗店家： 環保的水性界面活性劑， 減少PM2.5反應物的逸散， 且沒有化學氣味。
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採取行動，減少PM2.5 3.住的方面︰ 減少使用有機揮發溶劑： 裝潢所用之有機揮發溶劑所產生的 VOC是PM2.5重要前驅物
(例如二氧化硫、四氯乙烯等)， 是導致人們生病的“元兇”。 植栽美化綠能社區： 可多種植綠色植栽， 淨化PM2.5形成的相關前驅物。 每週清洗寢具外套，可先用55℃熱水浸泡十分鐘再清洗， 曝曬殺塵蟎，反覆清洗，才能將塵蟎真正清除。 使用除濕機，相對溼度控制在50％以下，可以減緩塵蟎生長速度。 使用空調，定時清理過濾網，保持室溫25～27℃。
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採取行動，減少PM2.5 4.行的方面︰ 多搭公共運輸工具 培養機車定檢自主管理習慣 5.育的方面︰ 透過學校教導學生減量 家長以身作則
6.樂的方面︰ 祭祀不燒金紙：環保祭拜，功德捐獻、白米、素果等取代 燃燒金紙。 減少燃放炮竹煙火
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健康美麗大秘寶？ 運動 使人體自然生成 腦內啡（endorphins） 腎上腺素 有肌肉-復胖難 提高幸福感、快樂感 與情緒的穩定。 39
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Walking（挖金） 最省錢方便的運動 Walking（健走，即為健康而走） 是世界上最完美的運動！ 不佔場地、不用設備、不必花錢、
不必找伴、隨時可行，老少咸宜。
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自我保護 「PM2.5無法防堵，只能減少接觸。」 尖峰時段 少戶外活動 研究發現，使用捷運通勤的民眾， 接觸到細懸浮微粒（PM2.5）最少，
濃度為22.3微克/立方公尺， 其次為開車（29.2）、公車（32.2）， 而步行者則接觸到42.1微克/立方公尺， 接觸量是捷運族的2倍。 正中午 入夜後指數最高 改變運動時間不要夜跑 尤其是老人和兒童， 或慢性疾病患者
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戴口罩 1.口罩的防護效率關鍵在於「過濾效率」和「密合程度」 2.戴口罩要練習，兩手食指捏金屬壓片 密合服貼鼻子形狀，有鼻塞感。
多用鼻子呼吸 少用嘴巴呼吸 戴口罩 1.口罩的防護效率關鍵在於「過濾效率」和「密合程度」 2.戴口罩要練習，兩手食指捏金屬壓片 密合服貼鼻子形狀，有鼻塞感。 3.平面口罩效果差； 4.有認證、有保障 5.N95等級才有效 6.平面、活性碳對pm2.5~沒有效
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