化验室化学事故应急处理方法 主要叙述在实验过程中因不幸发生人身事故时，在紧急情况下，必须先在实验室立刻进行的应急处理方法。同时，有些地方，也简单涉及专门的医疗处理。此外，对化学工作者必须懂得的苏生法，也略为详细说明。

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1 化验室化学事故应急处理方法 主要叙述在实验过程中因不幸发生人身事故时，在紧急情况下，必须先在实验室立刻进行的应急处理方法。同时，有些地方，也简单涉及专门的医疗处理。此外，对化学工作者必须懂得的苏生法，也略为详细说明。

2 1. 化学药品中毒时的应急处理方法 1.1 一般的应急处理方法 1.1.1 吞食时的应急处理方法
1.  化学药品中毒时的应急处理方法 1.1  一般的应急处理方法 1.1.1  吞食时的应急处理方法 患者因吞食药品中毒而发生痉挛或昏迷时，非专业医务人员不可随便进行处理。除此以外的其它情形，则可采取下述方法处理。毫无疑问，进行应急处理的同时，要立刻找医生治疗，并告知其引起中毒的化学药品的种类、数量、中毒情况（包括吞食、吸入或沾到皮肤等）以及发生时间等有关情况。

3 1).为了降低胃中药品的浓度，缓延毒物被人体吸收的速度并保护胃粘膜，可饮食下述任一种东西：如牛奶；打溶的蛋；面粉；淀粉；或土豆泥的悬浮液以及水等。
2).如果一时弄不到上述东西，可于500毫升蒸馏水中，加入约50克活性炭。用前再添加400毫升蒸馏水，并把它充分摇动润湿，然后，给患者分次少量吞服。一般10～15克活性炭，大约可吸收1克毒物。 3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根，使其呕吐。若用这个方法还不能催吐时，可于半酒杯水中，加入15毫升吐根糖浆（催吐剂之一），或在80毫升热水中，溶解一茶匙食盐，给予饮服（但吞食酸、碱之类腐蚀性药品或烃类液体时，因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而进入气管的危险，因而，遇到此类情况不可催吐）。绝大部份毒物于四小时内，即从胃转移到肠。 4).用毛巾之类东西，盖上患者身体进行保温，避免从外部升温取暖。 （注：把二份活性炭、一份氧化镁和一份丹宁酸混合均匀而成的东西，称为万能解毒剂。用时可将2～3茶匙此药剂，加入一酒杯水做成糊状，即可服用）。

4 1.1.2 吸入时的应急处理方法 1).立刻将患者转移到空气新鲜的地方，解开衣服( 同时注意保暖），放松身体。
1.1.2  吸入时的应急处理方法 1).立刻将患者转移到空气新鲜的地方，解开衣服( 同时注意保暖），放松身体。 2).呼吸能力减弱时，要马上进行人工呼吸

5 1.1.3  沾着皮肤时的应急处理方法 1).用自来水不断淋湿皮肤。 2).一面脱去衣服，一面在皮肤上浇水。 3).不要使用化学解毒剂。

6 1.1.4  进入眼睛时的应急处理方法 1).撑开眼睑，用水洗涤5分钟。 2).不要使用化学解毒剂。

7 1.2 无机化学药品中毒的应急处理方法 1.2.1 强酸（致命剂量1毫升）
1.2  无机化学药品中毒的应急处理方法 1.2.1  强酸（致命剂量1毫升） 1).吞服时  立刻饮服200毫升氧化镁悬浮液，或者氢氧化铝凝胶、牛奶及水等东西，迅速把毒物稀释。然后，至少再食10多个打溶的蛋作缓和剂。因碳酸钠或碳酸氢钠会产生二氧化碳气体，故不要使用。 2).沾着皮肤时  用大量水冲洗15分钟。如果立刻进行中和，因会产生中和热，而有进一步扩大伤害的危险。因此，经充分水洗后，再用碳酸氢钠之类稀碱液或肥皂液进行洗涤。但是，当沾着草酸时，若用碳酸氢钠中和，因为由碱而产生很强的刺激物，故不宜使用。此外，也可以用镁盐和钙盐中和。 3).进入眼睛时  撑开眼睑，用水洗涤15分钟。

8 一起浓硫酸烧伤事故分析 2003年6月28日，某厂表面处理车间电镀工序发生了一起浓硫酸烧伤事故。     28日21时，电镀工人夏某(女)为向硫酸槽中添加硫酸，便提着塑料水桶去库房取浓硫酸，她提起浓酸桶直接向塑料水桶中倾倒至大半桶，当她提起水桶正要出门时，盛浓硫酸的水桶突然脱钩落地，此时她感觉异常，向水桶方向猛转身想看个究竟，结果被水桶落地时溅出的大量酸液烧伤，造成脸部、前胸多处严重脱水，后经医院检查确认为二度烧伤，住院100多天，留下多处疤痕，造成终生遗憾 事故原因     经过勘查事故现场和对当事人的调查，认为该事故的主要原因有以下几个方面： 1.  盛酸工具有缺陷，盛酸水桶是塑料的，平时该工序用同一水桶盛酸或盛水，盛酸前桶中不可避免地存有少量水珠，若直接倒入浓硫酸势必因酸水混合而发热(硫酸的性质)，塑料遇热变软；而桶提把的两端折弯处短且直。桶在重力作用下弯度为大，两端靠近，从而造成脱钩。 2.夏某当时仅戴了防护眼镜，若连它也不戴，后果更不甚设想；倒酸时，提起酸桶直接往水桶中倒，更属严重违章；水桶落地时转身去看亦属安全意识不强的表现。 3.事故发生后未及时救护，浓硫酸接触皮肤后，若立即用大量清水冲洗即可减轻伤害，由于夏某身为青年女工，出于怕羞，未及时脱下上衣冲洗，只顾冲洗脸部，直到跑进500米外的医务室才加以处理，前后用30多分钟，延误了治疗，加重了伤情。

9 1.2.2  强碱（致命剂量1克） 1).吞食时  立刻用食道镜观察，直接用1％的醋酸水溶液将患部洗至中性。然后，迅速饮服500毫升稀的食用醋（1份食用醋加4份水）或鲜橘子汁将其稀释。 2).沾着皮肤时  立刻脱去衣服，尽快用水冲洗至皮肤不滑止。接着用经水稀释的醋酸或柠檬汁等进行中和。但是，若沾着生石灰时，则用油之类东西，先除去生石灰。 3).进入眼睛时  撑开眼睑，用水连续洗涤15分钟。

10 1.2.3  氨气 氨的毒性作用主要是引起皮肤、粘膜的刺激症状，引起结膜炎、角膜炎、喉炎、灼伤性支气管炎，严重时可产生肺水肿。氨水溅入眼内可引起严重灼伤而导致角膜混浊和溃疡。氨还可引起中毒性肝损害，如肝大、黄疸、转氨酶增高等。 立刻转移到空气新鲜的地方，然后，给其输氧。进入眼睛时，将患者躺下，用水洗涤角膜至少5分钟。其后，再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤。

11 1.2.4  卤素气 把患者转移到空气新鲜的地方，保持安静。吸入氯气时，给患者嗅1∶1的乙醚与乙醇的混合蒸气；若吸入溴气时，则给其嗅稀氨水。

12 1.2.5  氰（致命剂量0.05克） 不管怎样要立刻处理。每隔两分钟，给患者吸入亚硝酸异戊酯15～30秒钟。这样氰基与高铁血红蛋白结合，生成无毒的氰络高铁血红蛋白。接着给其饮服硫代硫酸盐溶液。使其与氰络高铁血红蛋白解离的氰化物相结合，生成硫氰酸盐。 1).吸入时把患者移到空气新鲜的地方，使其横卧着。然后，脱去沾有氰化物的衣服，马上进行人工呼吸。 2).吞食时用手指摩擦患者的喉头，使之立刻呕吐。决不要等待洗胃用具到来才处理。因为患者在数分钟内，即有死亡的危险。

13 1.2.6  二氧化硫、二氧化氮、硫化氢气体 把患者移到空气新鲜的地方，保持安静。进入眼睛时，用大量水洗涤，并要洗漱咽喉。

14 1.2.7  砷（致命剂量0.1克） 砷在天然状态下毒性并不强，但是它的化合物往往具有很强的毒性。如三氧化二砷，即砒霜的毒性很强，进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶，使组织细胞不能获得氧气而死亡；还能强烈刺激胃肠粘膜，使粘膜溃烂、出血；亦可破坏血管，发生出血，破坏肝脏，严重的会因呼吸和循环衰竭而死。 1.发现有人误食砒霜中毒，要尽快催吐，以排出毒物。催吐方法是让病人大量喝温开水或稀盐水(一杯水中加一匙食盐)。然后把食指和中指伸到嘴中和舌根，刺激咽部，即可呕吐。最好让患者反复喝水和呕吐，直到吐出的液体颜色如水样为止。 2.可把烧焦的馒头研末，让病人吃下，以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5个)以保护胃粘膜。 3.砒霜中毒后，能否作适当的急救处理，这是决定病人生与死的关键。而后应快速送往医院，因为现代医学对砒霜中毒已有了特效解毒剂──二巯基丙醇，它进入人体后能与毒物结合形成无毒物质。

15 1.2.8  汞（致命剂量70毫克（HgCl2） 饮食打溶的蛋白，用水及脱脂奶粉作沉淀剂。立刻饮服二巯基丙醇溶液及于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液作泻剂。

16 1.2.9  铅（致命剂量0.5克） 保持患者每分钟排尿量0.5～1毫升，至连续1～2小时以上。饮服10％的右旋醣酐水溶液（按每公斤体重10～20毫升计）。或者，以每分钟1毫升的速度，静脉注射20％的甘露醇水溶液，至每公斤体重达10毫升为止。

17 1.2.10  镉（致命剂量10毫克）、锑（致命剂量100毫克） 吞食时，使患者呕吐。 急性食入性镉中毒时主要采用对症治疗﹐给予大量补液﹑注射阿托品用来止吐和消除腹痛。慢性镉中毒引起肾脏损害者﹐膳食中应增加钙和磷酸盐的摄入﹐供给充足的锌和蛋白质﹐金属络合剂依地酸二钠钙(caNa2EDTA)可增加镉的排出﹐但可加重肾脏的损害﹐目前在急﹑慢性中毒时均不主张使用。

18 1.2.11  钡（致命剂量1克） 将30克硫酸钠溶解于200毫升水中，然后从口饮服，或用洗胃导管加入胃中。

19 1.2.12  硝酸银 将3～4茶匙食盐溶解于一酒杯水中饮服。然后，服用催吐剂，或者进行洗胃或饮牛奶。接着用大量水吞服30克硫酸镁泻药。

20 1.2.13  硫酸铜 将0.3～1.0克亚铁氰化钾溶解于一酒杯水中，后饮服。也可饮服适量肥皂水或碳酸钠溶液。

21 1.2.14  利用重金属螯合化而解毒 如上各项所述，当吞食重金属时，可饮服牛奶、蛋白或丹宁酸等，使其吸附胃中的重金属。但是，用螯合物除去重金属也很有效。 重金属的毒性，主要由于它与人体内酶的SH基结合而产生。因而，加入的螯合剂争先与重金属—SH中的重金属相结合，故能有效的消除由重金属而引起的中毒。重金属与螯合剂形成的络合物，易溶于水，所以容易从肾脏完全排出。再者，服用螯合物的同时，还可利用输液（10％的右旋醣酐溶液，或20％的甘露醇溶液）的方法，促使其利尿。 医疗上医生常用的螯合剂有以下这些物质：CaNa2·EDTA（乙二胺四乙酸钙二钠）—Pb，Cd，Mn；BAL（2，3——二巯基丙醇）—Hg，As，Cr；—二甲基半胱氨酸—pb，Hg；二乙基二硫代氨基甲酸钠三水合物等。但是，镉中毒时，用螯合剂会使肾的损害加剧，因此，遇此情况时，尽量不用螯合剂为好。对有机铅之类物质中毒，用螯合剂解毒则无能为力。此外，螯合剂对生物体所必需的重金属也起螯合作用，因而，使用时需加以注意。

22 注：洗胃方法 将患者躺下，使其头和肩比腰略低。在粗的柔软胃导管上，装上大漏斗。把涂上甘油的胃导管，从口或鼻慢慢地插入胃里，注意不要插入气管。查明在离牙齿约50厘米的地方，导管尖端确实落到胃中。其后，降低漏斗，尽量把胃中的物质排出。接着提高漏斗，装入250毫升水或洗胃液，再排出胃中物质。如此反复操作几次。最后，在胃里留下泻药（即于120毫升水中，溶解30克硫酸镁制成的溶液），拔出导管。各种化学药品中毒时，其相应的洗胃液列在表上。 最好在实验室里常备有洗胃导管。

23 特殊洗胃液

24 此外，活性炭加水，充分摇动制成润湿的活性炭，或者温水，对任何毒物中毒，均可使用。

25 1.3 有机化学药品中毒的应急处理方法 1.3.1 烃类化合物（致命剂量10～50毫升）
1.3  有机化学药品中毒的应急处理方法 1.3.1  烃类化合物（致命剂量10～50毫升） 把患者转移到空气新鲜的地方。因为如果呕吐物一进入呼吸道，则会发生严重的危险事故，所以，除非平均每公斤体重吞食超过1毫升的烃类物质，否则，应尽量避免洗胃或用催吐剂催吐。

26 注：几种烃类及其衍生物的俗名和组成 ： 几种烃类化合物的俗名及组成： 几种烃的衍生物的俗名及组成：

27 1.3.2  甲醇（致命剂量30～60毫升） 用1～2％的碳酸氢钠溶液充分洗胃。然后，把患者转移到暗房，以抑制二氧化碳的结合能力。为了防止酸中毒，每隔2～3小时，经口每次吞服5～15克碳酸氢钠。同时为了阻止甲醇的代谢，在3～4日内，每隔2小时，以平均每公斤体重0.5毫升的数量，从口饮服50％的乙醇溶液。

28 案例：山西朔州假酒案 1998年春节期间，山西朔州地区发生特大毒酒事件，不法分子用含有大量甲醇的工业酒精，甚至直接用甲醇制造成白酒出售，造成20多人中毒致死、数百人被送进医院抢救。

29 1.3.3  乙醇（致命剂量300毫升） 用自来水洗胃，除去未吸收的乙醇。然后，一点点地吞服4克碳酸氢钠。

30 1.3.4  酚类化合物（致命剂量2克） 1).吞食的场合马上给患者饮自来水、牛奶或吞食活性炭，以减缓毒物被吸收的程度。接着反复洗胃或催吐。然后，再饮服60毫升蓖麻油及于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液。不可饮服矿物油或用乙醇洗胃。 2).烧伤皮肤的场合先用乙醇擦去酚类物质，然后用肥皂水及水洗涤。脱去沾有酚类物质的衣服。

31 1.3.5  乙二醇 用洗胃、服催吐剂或泻药等方法，除去吞食的乙二醇。然后，静脉注射10毫升10％的葡萄糖酸钙，使其生成草酸钙沉淀。同时，对患者进行人工呼吸。聚乙二醇及丙二醇均为无害物质。

32 1.3.6  乙醛（致命剂量5克）、丙酮 用洗胃或服催吐剂等方法，除去吞食的药品。随后服下泻药。呼吸困难时要输氧。丙酮不会引起严重中毒。

33 1.3.7  草酸（致命剂量4克） 立刻饮服下列溶液，使其生成草酸钙沉淀：i）.在200毫升水中，溶解30克丁酸钙或其它钙盐制成的溶液； ii）.大量牛奶。 可饮食用牛奶打溶的蛋白作镇痛剂。

34 1.3.8  氯代烃（致命剂量CCl4：3毫升） 把患者转移，远离药品处，并使其躺下、保暖。若吞食时，用自来水充分洗胃，然后饮服于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液。不要喝咖啡之类兴奋剂。吸入氯仿时，把患者的头降低，使其伸出舌头，以确保呼吸道畅通。

35 1.3.9  苯胺（致命剂量1克） 如果苯胺沾到皮肤时，用肥皂和水把其洗擦除净。若吞食时，用催吐剂、洗胃及服泻药等方法把它除去。

36 1.3.10  三硝基甲苯（致命剂量1克） 沾到皮肤时，用肥皂和水，尽量把它彻底洗去。若吞食时，可进行洗胃或用催吐剂催吐，将其大部份排除之后，才服泻药。

37 1.3.11  有机磷（致命剂量0.02～1克） 有机磷是目前使用最广的一种农药，属有机磷酸酯类化合物，品种多，属于广谱杀虫剂，对人、畜均有毒性，有的属剧毒类 . 分类：①剧毒类：甲胺磷、内吸磷和对硫磷等；②高毒类：敌敌畏、甲基对硫磷和三硫磷等；③中毒类：乐果、乙硫磷和敌百虫等；④低毒素：马拉硫磷等。 简单治疗：（一）脱离毒物接触 吸入或接触者，应立即撤离有毒物的环境，除去污染的衣服和鞋袜。用肥皂水或2%碳酸氢钠彻底清洗沾在皮肤、头发或指甲等污染部位的有机磷。    （二）洗胃 口服中毒者，应尽早探咽导呕或其他催吐，排除毒物，并用2%碳酸氢钠溶液或1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。 使患者确保呼吸道畅通，并进行人工呼吸。，要彻底把它洗去。

38 1.3.12  甲醛（致命剂量60毫升） 甲醛（化学分子式HCHO，分子量：30.03,是一种无色,有强烈刺激性气味的气体。易溶于水、醇醚。在常温下是气态，通常以水溶液形式出现。其40%的水溶液称为福尔马林，此溶液沸点为19℃。故在室温时极易挥发，随着温度的上升挥发速度加快。 甲醛为较高毒性的物质，在我国有毒化学品优先控制名单上高居第二位。已经被世界卫生组织确定为致癌和致畸形物质，是公认的变态反应源，也是潜在的强致突变物之一,甲醛具有强烈的致癌和促癌作用 。 吞食时，立刻饮食大量牛奶，接着用洗胃或催吐等方法，使吞食的甲醛排出体外，然后服下泻药。有可能的话，可服用1％的碳酸铵水溶液。

39 1.3.13  二硫化碳 吞食时，给患者洗胃或用催吐剂催吐。将患者躺下并加保暖，保持通风良好。

40 1.3.14  一氧化碳（致命剂量1克） 清除火源。将患者转移到空气新鲜的地方，使其躺下并加保暖。为了使其减少氧气的消耗量，要保持安静。若呕吐时，要及时清除呕吐物，以确保呼吸道畅通，同时充分的进行输氧。

41 2.  烧伤 造成烧伤的原因虽然多种多样，但其处理原则基本相同。

42 2.1 烧伤程度的判断 为了确定处理方法，必须首先判断烧伤程度。其判断方法，可根据烧伤面积及烧伤深度两项以及有无并发症等，综合的加以判断。
2.1  烧伤程度的判断 为了确定处理方法，必须首先判断烧伤程度。其判断方法，可根据烧伤面积及烧伤深度两项以及有无并发症等，综合的加以判断。 a).烧伤面积 烧伤面积，用其占人体全部表面积的百分数表示。为了简便的计算人体各部份的表面积，归纳有《9的规律》的算法（见下图)。 b).烧伤深度 从热的强度及被烧的时间来确定其烧伤深度，并从皮肤的症状及有无疼痛加以判断（见下表)。实际上，烧伤深度的判断相当困难。因为随着时间的推移，烧伤程度往往逐渐加深。

43 烧伤深度与症状的关系

44 2.1.1  轻度烧伤 Ⅱ度烧伤15％以下，Ⅲ度烧伤在2％以下。很少发生休克。

45 2.1.2  中度烧伤 Ⅱ度烧伤占15～30％，Ⅲ度烧伤在10％以下。据以往的病例，全都有休克的危险性。必须送入医院治疗。

46 2.1.3  严重烧伤 Ⅱ度烧伤占30％以上，Ⅲ度烧伤在10％以上。或者，脸、手及脚均Ⅲ度烧伤，而呼吸道有烧伤的可疑。常常伴有电击、严重药品伤害、软组织损伤及骨折等症状。必须在受伤后2～3小时之内，将患者送入医院治疗。患者Ⅲ度烧伤在50％以上时，常常死亡。

47 2.1.4 休克症状 1).手、脚变冷；2).脸色苍白；3).出冷汗；4).想吐，呕吐；5).脉搏次数增加；6).情绪不安、心情烦燥。
2.1.4  休克症状 1).手、脚变冷；2).脸色苍白；3).出冷汗；4).想吐，呕吐；5).脉搏次数增加；6).情绪不安、心情烦燥。 i)一次性休克 在受伤后1～2小时内发生。多数情况，由于得到安静，于受伤后约2小时即复原，很少死亡。一般认为是由于副交感神经处于兴奋状态所致。 ii)二次性休克 在受伤后，早则于6～8小时内发生，通常经过2～3天才发生。一般认为是由于从大面积烧伤部位失去大量液体所致。此时，若不立刻施行适当的治疗，则往往发生死亡。

48 呼吸道烧伤的判断 高大建筑物发生火灾时，常可看到呼吸道烧伤的情况。在封闭的空间受伤，其后，吸入火焰及高温气体而使呼吸道被烧伤。此时，由于氧气不能及时到达肺部，以致多数发生死亡。如果患者受伤后1～2日内症状恶化，脸或头等部位受伤并烧去鼻孔毛时，可怀疑其呼吸道被烧伤。若看到鼻腔和口腔粘膜红肿，声音嘶哑，发出“沙——沙——”的呼吸声，并诉说呼吸困难、痰多，特别痰中混有黑色煤灰时，则烧伤就涉及到呼吸道了。

49 2.2  烧伤应急处理方法 2.2.1  冷却 烧伤时，作为急救处理措施，将其进行冷却是最为重要的。此一措施要在受伤现场立刻进行。烧着衣服时，立即浇水灭火，然后用自来水洗去烧坏的衣服，并慢慢切除或脱去没有烧坏的部分，注意避免碰伤烧伤面。至少连续冷却30分钟至2小时左右。冷却水的温度在10～15℃为合适，最好不要低于这个温度。为了防止发生疼痛和损伤细胞，受伤后采用迅速冷却的方法，在6小时内有较好的效果。对不便洗涤冷却的脸及身躯等部位，可用经自来水润湿的2～3条毛巾包上冰片，把它敷于烧伤面上。要十分注意经常移动毛巾，以防同一部位过冷。若患者口腔疼痛时，可给其含冰块。即使是小面积烧伤，如果只冷却5～10分钟，则效果甚微。因此，烧伤时，必须进行长时间的冷却。 但是，大面积烧伤时，要将其进行冷却在技术上较难处理。同时，还应考虑到有发生休克的危险以及“尽快入医院”这一原则。因此，严重烧伤时，应用清洁的毛巾或被单盖上烧伤面，如果可能则一面冷却，一面立刻送医院治疗。

50 2.2.2  治疗烧伤应注意的事项 如果在烧伤面上涂油或硫酸锌油之类东西，则容易被细菌感染，因而决不可使用。用酱油涂擦是荒谬的。消毒时要用洗必泰或硫柳汞溶液，不可用红汞溶液，因涂红汞后，很难观察伤面。

51 3.由冷冻剂等引起的冻伤 轻度冻伤时，虽然皮肤发红并有不舒服感觉，但经数小时后即会恢复正常。中等程度冻伤时，产生水疱；严重冻伤时，则会溃烂。

52 3.1  应急处理方法 把冻伤部位放入40℃（不要超过此温度）的热水中浸20～30分钟。即便恢复到正常温度后，仍需把冻伤部位抬高，在常温下，不包扎任何东西，也不要绷带，保持安静。没有热水或者冻伤部位不便浸水，如耳朵等部位，可用体温（手、腋下）将其暖和。要脱去湿衣服。也可饮适量酒精饮料暖和身体。但香烟会使血管收缩，故要严禁吸烟。 ［注意］：不可做运动或用雪、冰水等进行摩擦取暖。

53 4.由玻璃等东西造成的外伤 作为紧急处理，首先要止血。大量流血时，有发生休克的危险。

54 4.1 紧急止血法 原则上可直接压迫损伤部位进行止血。即使损伤动脉，也可用手指或纱布直接压迫损伤部位，即可止血。
4.1  紧急止血法 原则上可直接压迫损伤部位进行止血。即使损伤动脉，也可用手指或纱布直接压迫损伤部位，即可止血。 由玻璃碎片造成的外伤，必须先除去碎片。若不除去，当压迫止血时，即会把它压深。 损伤四肢的血管时，可用手巾等东西将其捆扎止血，以前有用止血带止血。但其操作麻烦，仅在不得已的情况下，例如残留有玻璃碎片时，才使用它。一般情况下，手巾完全可以代用。 用手巾止血，要把它用力捆扎靠近损伤部位关键的地方。但长时间压迫，末稍部位产生非常疼痛时，可平均5分钟放松毛巾一次，约经过一分钟再捆扎起来。

55 4.2  特殊的外伤部位 4.2.1  头部 头部受伤时，虽然因其血管多而容易出血，但同时不易化脓。其头部皮下血管，纵然被切断也不能收缩，因此，即使小伤也会引起大出血。 头部受伤出血时，最好用手指压迫靠近耳朵附近触及脉搏的地方。其后，用包头布把头部周围紧紧包扎起来。 4.2.2  脸部 同头部一样，血管很多，容易出血，但也容易痊愈。此部位因有鼻、嘴等器官，因此当脸部外伤出血时，有堵塞呼吸道的危险。 要使患者俯伏着，这样容易排出分泌物或流出的血，也可防止舌头下坠堵塞气管。 4.2.3  颈部 此部位因密布着重要的内脏器官、血管和神经，故颈部受伤时，必须进行恰当的处理。大量出血时，可压迫颈部稍后的颈总动脉。但要注意防止窒息。出现休克症状时（参阅烧伤部分2.1.4项），要把下肢抬高。

56 4.3 刺入异物 摘除刺入的异物，虽然容易认为是件很简单的事情，但实际上，常是一项相当麻烦的手术。
4.3  刺入异物 摘除刺入的异物，虽然容易认为是件很简单的事情，但实际上，常是一项相当麻烦的手术。 不疼或不妨碍运动时，完全没有什么危害，可以不摘除。

57 5.电击 直流电比交流电的危险性小，而高频率的高压交流电比低频率的低压交流电的危险程度要小。但是，即使是3伏特的低压直流电，也曾发生过烧伤的事例。 5.1  应急处理方法 救护人员一面注意防止自身触电，一面迅速将触电者拉离电源。其方法是：切断电源；用木柄斧头切断电线；使电流流向别的回路；或者用干燥的布带、皮带，把触电者从电线上拉开。如果触电者停止呼吸或脉搏停跳时，要立刻进行人工呼吸或心脏按摩。

58 6.被放射线照射 不稳定元素衰变时,从原子核中放射出来的有穿透性的粒子束,分甲种射线(a射线）、乙种射线（ß射线）、丙种射线(γ射线),其中丙种射线(γ射线)贯穿力最强，1.3厘米厚的铅板也只能使它的强 度减弱一半。 放射线、放射性物质是有害的 。 由于现在全无适当的治疗方法，因此，对于放射线必须以予防为主，高度注意为好。 6.1  应急处理方法 全身被放射线照射时，要避免再被照射，让其保持安静并增加营养。皮肤上沾有放射性物质时，要立刻把它洗去。若吞食时，要设法尽可能把它排出体外。

59 7. 苏生法 所谓苏生法，是对处于假死状态的患者施行人工操作，以抢救将要失去的生命为目的的急救方法之一。
7.  苏生法 所谓苏生法，是对处于假死状态的患者施行人工操作，以抢救将要失去的生命为目的的急救方法之一。 吹入呼出气的人工呼吸法，比历来用手进行的人工呼吸法效果更好，且操作容易。再者从体外进行压迫心脏的心脏按摩法，现在也重新推广使用。 这里所叙述的苏生法，不仅与医疗工作者有关，而且，对一般人也是应予普及的知识。

60 7.1 确保呼吸道畅通的方法 患者失去知觉时，舌头往往向后下坠而堵塞呼吸道。开通呼吸道，确保输送空气的道路畅通，是极为重要的急救措施。
7.1  确保呼吸道畅通的方法 患者失去知觉时，舌头往往向后下坠而堵塞呼吸道。开通呼吸道，确保输送空气的道路畅通，是极为重要的急救措施。 其操作方法是，首先将患者仰卧着。若口中有异物或呕吐物，要把它除去。然后，将头部尽量往后弯，则呼吸道就畅通了。为此，用两手将患者的下腭用力拉着即可达到目的。

61 7.2 人工呼吸法 7.2.1 口→鼻法 这是用于患者停止呼吸时进行的人工呼吸法。据说，用此法10岁的小孩也能够使摔跤选手复苏。
7.2  人工呼吸法 7.2.1  口→鼻法 这是用于患者停止呼吸时进行的人工呼吸法。据说，用此法10岁的小孩也能够使摔跤选手复苏。 其方法是，首先按照上述的要领确保呼吸道畅通。然后救护者充分吸气，把嘴张开，从患者的鼻孔吹气。此时要用拇指闭合患者的嘴。待患者的胸部涨起，即停止吹气。其后，放开患者的嘴，这样患者即自行呼气。若患者不吸气，救护者可用游自由泳时的要领，横着脸进行吸气。救护时，开始的头10次要快速地用力吹，如果有脉搏后，可每5秒钟吹一次

62 从患者的嘴吹气。此时，要用一只手闭合患者的鼻子，也可以用手帕盖着患者的嘴和鼻。其它的操作要领与口→鼻法相同。
                                                                                                                                                                                     7.2.2  口→口法 从患者的嘴吹气。此时，要用一只手闭合患者的鼻子，也可以用手帕盖着患者的嘴和鼻。其它的操作要领与口→鼻法相同。

63 7.3  心脏按摩 当患者突然失去知觉、停止呼吸或者呼吸急速、发生痉挛的场合，以及摸不到脉搏、瞳孔散大，怀疑心脏停止搏动时，可立即施行心脏按摩。 如果在发生事故3～4分钟内即开始按摩，有救活的可能性。 其操作方法是，先将患者转移到地上或硬板上。若在床上进行，则要在患者背下垫上木板。救护者将手指自然伸开，重叠两手，放在患者胸骨下 4～5厘米然后放开。 心脏按摩以平均每秒钟一次连续进行。若心脏按摩与人工呼吸法同时使用时，其操作方法如下图所示。

64 心脏按摩法: 由一人救护时：

65 由二人救护时：

66 8.实验室的废弃物  8.1 前言废弃物，包含的种类繁多。从实验室排出的废弃物，主要为列于附录中的物质。排放这些废弃物时，受到政府颁布的各项法令的限制。特别是化学物质，由于考虑到它会以某种形式危及人们的健康，所以从防止污染环境的立场出发，即使数量甚微，也要避免把它排放到自然水域或大气中去，而必须加以适当的处理。 通常从实验室排出的废液，虽然与工业废液相比在数量上是很少的，但是，由于其种类多，加上组成经常变化，因而最好不要把它集中处理，而由各个实验室根据废弃物的性质，分别加以处理。为此，废液的回收及处理自然就需依赖实验室中每一个工作人员。所以，实验人员应予足够的重视，疏忽大意固然不对，而即使由于操作错误或发生事故，也应避免排出有害物质。同时，实验人员还必须加深对防止公害的认识，自觉采取措施，防止污染，以免危害自身或者危及他人。 本章所叙述的，是对实验室的废弃物中，以列于防止水质污染法的有害物质为对象，提出一些处理方法示例。然而，这里所叙述的方法不是万能的，也可能由于废液的组成不同而不能充分发挥其应有的效果。并且，随着各地处理设施或所要求的条件的不同，也可有各自不同的处理方法。因此，对于各有关研究机构来说，若已有确定的处理标准，应按其进行；而若有新的更合理的处理方法，则应将其正确使用，进而自己也必须保持高度的热情，研究出更合理的处理方法。

67 8.2.收集、贮存一般应注意的事项 1).废液的浓度超过下表所列的浓度时，必须进行处理。但处理设施比较齐全时，往往把废液的处理浓度限制放宽。
2).最好先将废液分别处理，如果是贮存后一并处理时，虽然其处理方法将有所不同，但原则上仍如下表所列的方法，将可以统一处理的各种化合物收集后进行处理。 3).处理含有络离子、螯合物之类的废液时，如果有干扰成份存在，要把含有这些成份的废液另外收集。 4).下面所列的废液不能互相混合： ①过氧化物与有机物；②氰化物、硫化物、次氯酸盐与酸；③盐酸、氢氟酸等挥发性酸与不挥发性酸；④浓硫酸、磺酸、羟基酸、聚磷酸等酸类与其它的酸；⑤铵盐、挥发性胺与碱。 5).要选择没有破损及不会被废液腐蚀的容器进行收集。将所收集的废液的成份及含量，贴上明显的标签，并置于安全的地点保存。特别是毒性大的废液，尤要十分注意。 6).对硫醇、胺等会发出臭味的废液和会发生氰、磷化氢等有毒气体的废液，以及易燃性大的二硫化碳、乙醚之类废液，要把它加以适当的处理，防止泄漏，并应尽快进行处理。 7).含有过氧化物、硝化甘油之类爆炸性物质的废液，要谨慎地操作，并应尽快处理。 8).含有放射性物质的废弃物，用另外的方法收集，并必须严格按照有关的规定，严防泄漏，谨慎地进行

68 注：必须加以处理的废液的最低浓度、收集分类及处理方法表

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70 化学实验室安全歌 水火无情，人命关天，安全第一，牢记心田。一防水患，二防火险，三防爆炸，四防触电。 实验之前，准备在先，防护用品，一应俱全。实验之中，不得擅离，及时观察，预防突变。 短暂离开，同伴照看，尤应注意，停水停电。加热过夜，最是危险，确需如此，要五保险: 调压变压; 使用继电; 硅油热包，用作热源;不准回流，不开水冷; 温度恒定，方可安眠。 用水注意，水管紧连，水量勿猛，下班拔管。使用电器，先查电线，防止短路，防止漏电。 慎用煤气，小心引燃，远离溶剂，远离实验。明火加热，通风在先。高压气瓶，放稳放远， 氢气钢瓶，操作要严。家用冰箱，不适实验。箱内容器，一定盖严，要放平稳，务贴标签。 剧毒试剂，专人领取，金属钾钠，存放专点。各种溶剂，勿贮太多，存于阴处，入夏尤然。 残渣废液，不可入池，分门别类，各归其天。实验室内，保持整洁，不能用膳，不准抽烟。 最后离室，是个关键，水电气窗，闸销复原。灭火用具，经常检查，急救药品，常备手边。 遇有险情，先断电源，报警号码，随处可见。此歌唱完，认真实践，胆大心细，永保安全。

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