高雄市凱旋醫院 蔡景宏醫師 MD, MSc, PhD

Presentation on theme: "高雄市凱旋醫院 蔡景宏醫師 MD, MSc, PhD"— Presentation transcript:

1 高雄市凱旋醫院 蔡景宏醫師 MD, MSc, PhD
性侵害性霸凌防治輔導 高雄市凱旋醫院 蔡景宏醫師 MD, MSc, PhD

2 蔡景宏簡歷 高雄市立凱旋醫院兒童青少年精神科主任 樹德科技大學人類性學研所哲學博士 高雄醫學大學行為科學研究所理學碩士 國防醫學院醫學系
高雄醫學大學行為科學研究所理學碩士 國防醫學院醫學系 教育部性別平等教育師資人才 台灣精神醫學會家暴暨性侵害防治學術委員會召集人 法務部高雄監獄家暴暨性侵診療評估會議委員 法務部高雄明陽中學妨害性自主評估小組之委員

3 演講大綱 前言 性別多元 性霸凌，性騷擾 性侵害 防治與輔導 問題與討論

4 Malala was when, at 15, a Taliban gunman boarded her school bus in northwestern Pakistan and shot her and two other girls, attempting to both kill Malala and, as the Taliban later said, teach a “lesson” to anyone who had the courage to stand up for education, freedom and self-determination, particularly for girls and women. Or as young as 11, when Malala began blogging for the BBC’s Urdu site, writing about her ambition to become a doctor, her fears of the Taliban and her determination to not allow the Taliban — or her fear — to prevent her from getting the education she needed to realize her dreams.

5 “How Dare the Taliban Take Away My Basic Right to Education?”

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7 波士頓馬拉松自1897年開辦以來，從來都只是讓男生參加的比賽。直至 1967 年，當時 19 歲的女生 Kathrine Switzer 偷偷參與賽事。至1972年，波士頓馬拉松正式允許女性參賽。

8 台灣大學生中女性佔比多少? 50% 進入社會職場後呢? 44% 擔任主管等領導職務 20% 全球五百大企業執行長 4%

9 Boys Won't Be Boys By Lisa Abend / Stockholm Monday, Nov. 04, 2013
Sweden’s push for gender neutrality Children at Stockholm's Nicolaigarden preschool, which avoids gender stereotypes.

10 聯合國及世界衛生組織最新工作模式「性別主流化」
強調所有健康政策在計畫、執行及評估過程中，便應進行性別影響預估，並有兩性共同參與 朝著三Ｅ的方向走：平等(equity)、教育(education)及充權(empowerment)。 婦女自己參與、由基層各種不同類型女性健康需求出發，而且是與生活做連結的健康與醫療服務提供才是聯合國強調若實的婦女健康。 10

11 1.維持人口不變: 2.1 2.想生: 2.38 3.目前: 1（養不起不敢生） 4.平均養育小孩: 1.87
101年1月1日起 於行政院院本部 設置「性別平等處」 配置專責人力及預算 87%: 不管家庭內外，所有工作都該由男性、女性平均分擔 72%: 不同意為了傳宗接代，至少要生一個兒子 1.維持人口不變: 2.1 2.想生: 2.38 3.目前: 1（養不起不敢生） 4.平均養育小孩: 1.87 『20到45歲，1068份，2012年』 11

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15 法規歷史回顧 1995：兒童及少年性交易 防制條例 1996：彭婉如事件 1997：性侵害犯罪防治法 1998：家庭暴力防治法
一九九六年十一月三十日，時任民進黨婦女部主任的彭婉如女士，南下高雄為隔天即將進行表決的民進黨「婦女參政四分之一保障條款」徹夜奔走，不料卻在深夜搭計程車前往住宿旅館途中遇害 1995：兒童及少年性交易 防制條例 1996：彭婉如事件 1997：性侵害犯罪防治法 1998：家庭暴力防治法 1999：刑法妨害性自主罪 2002：兩性工作平等法 2004：性別平等教育法 2005：性騷擾防制法

16 我們認為 家庭暴力，不是家務事 這是公眾的事務—立法、司 　法、警政、教育、社政和醫療

17 Sex Gender Sexuality 性

18 Gender Dr. John Money的概念 ,也是他在1955年才建立的 支持男性和女性的差別是社會構建的
“性別”是一個複雜概念，是需要加以進一步的分析的。至少它要劃分成三個方面：“生理性別”，“心理性別”和“社會性別”。 （July 8, July 7, 2006 ）

19 性傾向 LGBT 包容對我們的考驗，不是我們如何為一些令我們感到舒服的人或做法找尋空間，而是我們如何去保障 一些令我們感到不舒服的人或做法 有表達的空間 --南非憲法法庭 19

20 性(Sexuality) …是 生理性別：基因、生理解剖學的性別 心理性別：性認同。你認為自己是男或女？ 性取向：你喜歡的是異性或同性？
性別角色：社會對你性別的看法。

21 性認同(sexual identity) 性傾向(sexual orientation)

22 但，如果這麼說… 這只不過是其中一種性傾向
依照金賽的研究： 很多人曾經歷同性或其他的性活動。 將同性-異性性行為分為7個種類：

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25 Gender Sex 「身體的重複型式化，也是在高度 嚴謹規範框架之內一組重複行為，隨著時 間固定下來，製造出本質的表面及自然存
有所呈現出來的樣態」(Butler 1990: 33)。 男生看起來就是男生，女生看起來就像女生，從外表行為可清晰判定。

26 GID個案分享

27 你同意嗎? 97年11月已放寬

28 Intersex

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31 Adult (38), Klinefelter's 46,XY/47,XXY mosaic diagnosis (19): gynecomastia.
Hermaphrodite 雌雄同體 Male adult: hypogonadism, gynecomastia and micropenis.

32 性霸凌

33 校園性別平等事件實例

34 校園性別平等事件 ▲實例一：【老師手搭女學生肩上合照】 中部某大學，老師帶學生到校外參訪， 有學生拿數位相機拍照，
熱情地邀老師一起照相留念， 老師欣然答應， 有幾位男同學熱情地伸手搭老師肩膀， 後來，有女同學跑過來加入拍合照， 老師也伸手搭在女同學肩膀上。

35 校園性別平等事件 ▲實例二：【亂點鴛鴦譜，合照貼上網】 老師伸手搭在女同學肩膀的照片， 被同學貼在班級網頁上， 有同學下載該照片，
將照片修剪成老師與該女同學之親密獨照， 加上旁白：號外！師生戀情首部曲… 貼在網路無名小站上， 女同學與老師，都受到很大的困擾…

36 校園性別平等事件 ▲實例三：【老師拍摸學生動作，被檢舉】 北部某大學女生向報社投訴， 系上某教授會對女生毛手毛腳， 常伸手摸同學頭、肩、手…
尤其，還會拍男女同學臀部… 曾經，以導師身分， 個別邀請某位女同學， 二人共進燭光晚餐…

37 校園性別平等事件 ▲實例四：【師生在關閉的研究室討論】 女學生常請教老師問題，彼此很熟， 老師就邀學生到研究室討論，
某天午後，女學生來研究室請教問題， 太陽西曬，老師把窗戶關上窗簾拉起來， 再把大門也關起來，放冷氣， 天氣熱倒杯冰開水給女學生， 才開始討論問題， 女學生心裡覺得怪怪…

38 校園性別平等事件 ▲實例五：【愛講情色笑話的幽默老師】 北部某大學名師授課， 上課風趣，愛論時事， 旁徵博引，絕無冷場，
尤其，常常穿插情色相關語， 講有色笑話，博得全班男同學哄堂大笑， 但女同學卻好尷尬， 每次上該教授的課，都覺得壓力好大…

39 校園性別平等事件 ▲實例六：【教授發表歧視女性言論】 某大學男教授在課堂上， 經常以有性別歧視之言語， 指摘女性主義之倡議者，
更以性別議題為由， 要求同學公開討論女性主義之偏失， 再公開發表貶抑女性之言論， 許多女同學頗不能忍受， 但又怕該學科，會被老師當掉…

40 校園性別平等事件 ▲實例七：【所長請學生吃飯、續攤泡湯】 某大學研究所所長， 幫學生寫申請國外著名大學之推薦書函， 學生為了答謝所長，
就請所長吃飯， 所長禮尚往來，回請學生吃飯，又到鋼琴酒吧小酌續攤，還邀請學生一起泡湯… 事後，開車護送學生回宿舍… 有學生檢舉所長酒後言行過度開放…

41 校園常見與性別平等 有關的言行 ▲對老師或學生，使用與性或性別有關的 冒犯性或暗示性動作和眼神？ ★例如：
1.一直盯著對方胸部、大腿、臀部看。 2.猥褻地伸舌頭、舔舌頭或眨眼睛。 3.對異性冒犯性的口哨或狂叫。 4.用身體逼使異性退到牆角或無處可逃 的場所。

42 校園常見與性別平等 有關的言行 ▲不管場合與在場對象，更不顧在場之人的自由意願，逕自大聲喧講黃色笑話，讓某些人瘋狂爆笑，自認是幽默的表現？

43 校園常見與性別平等 有關的言行 ▲對他人身體無故碰觸、拍摸、摟抱？ ★例如： 1.拍摸臉、四肢、肩、臀，對他人故作親密狀。
2.不受歡迎的碰觸他人身體。 3.不受歡迎的摟抱 或親吻對方之行為。

44 校園常見與性別平等 有關的言行 ▲用手機拍下同學的身體某部位之特寫，貼到網站上「我的相簿」或「Blog」，供人觀賞…
▲不受歡迎的追求，來表達愛意，緊追不捨… ▲用電子郵件或其他方法，故意寄送、張貼、展示、播放，使人難為情之猥褻圖片、漫畫、影像、音樂、文章…

45 校園常見與性別平等 有關的言行 ▲利用與同學或老師約會時，佔對方性的便宜？
▲以性服務，作為取得或喪失下列事項之交換條件：升遷、調職、加分、及格、優良考評等。 ▲公開暴露性器官、男女性徵：例如：溜鳥俠、股溝男女、丁褲妹。 ▲熱戀中的男女同學，在校園公然為親密的擁抱、接吻、撫摸身體等動作，無視別人的存在？

46 性霸凌定義 性霸凌指透過語言、肢體或其他暴力，對於他人的性別特徵、性別氣質、性別傾向或性別認同進行貶抑、攻擊或威脅，但並非屬於性騷擾的行為。
「波霸」、「飛機場」… 「娘娘腔」、「男人婆」… 「斷背山的兄弟或姐妹」等等…

47 性霸凌 「性霸凌是因為個人之性或性別，在肢體或非肢體上所遭致的霸凌行為。性或性別被用來作為一種武器。它可能當面發生，也可能在背後或運用科技的方式進行」

48 有些國中男生行為比較女性化，被其他同學踢、打，甚至到廁所檢查男性生殖器官，這些學生的行為已經構成性霸凌。
過去沒有定義性霸凌時，學生攻擊、貶抑他人性向、性別氣質的行為，只能被視為欺負行為，性別平等委員會無法處理這一類案子，沒辦法解決學生性別意識的根源問題。

49 根據性平教育法第25條，學校懲處性霸凌、性騷擾事件時，應命加害人接受心理輔導，並得命加害人接受8小時的性平教育課程，或是其他符合教育目的的措施。
最嚴重的懲處就是退學，但是國中小學是義務教育，學生不會被退學 因此最重要的還是教育學生，讓學生培養正確的性別意識。

50 性霸凌具體的情況 用一些字眼來影射某人的性傾向，以達到羞辱的目的(例如用’gay’來形容某人或某事物，意味這是不好的)
用具性意涵的話來污辱某人(例如像‘slut’來形容跟許多男人上床的女人) 使用威脅的言語或笑話，造成對方的恐懼，例如開玩笑說要強暴某人 閒聊中散佈有關某人性生活或性傾向的謠言—包括塗鴉在內 讓別人感覺不舒服的碰觸 碰觸別人不喜被碰觸身體的部分 強迫他人作出與性相關的行為

51 性霸凌 只要罵人「死gay」、「娘砲」、「娘娘腔」、「男人婆」等用語，都可算是性霸凌的範疇。
並非所有玩笑話都屬於性霸凌的範疇，而是要讓一方感到倍受污辱或不舒服，向老師報告並請求處置，才會啟動性別平等調查機制 如果只是學生之間的開玩笑，雙方沒有感受到不舒服，學校不會主動介入處理。

52 性平法適用對象(1/2) 性平法第二條第七款：校園性侵害、性騷擾或性霸凌事件：指性侵害、性騷擾或性霸凌事件之一方為學校校長、教師、職員、工友或學生，他方為學生者。 防治準則第九條：本法第二條第七款所定之校園性侵害、性騷擾或性霸凌事件，包括不同學校間所發生者。

53 性平法適用對象(2/2) 本法第二條第七款之名詞定義如下：
教師：指專任教師、兼任教師、代理教師、代課教師、護理教師、教官及其他執行教學、研究或教育實習之人員。 職員、工友：指前款教師以外，固定或定期執行學校事務之人員。 學生：指具有學籍在學或接受進修推廣教育者或交換學生。（準則§9）

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55 性騷擾 https://www.youtube.com/watch?v=Pcigm2pJuDE

56 性騷擾 民國91年性別工作平等法 適用於工作職場 民國93年性別平等教育法 適用於教育環境 民國95年性騷擾防治法 適用於一般國民

57 性騷擾 性騷擾是在有差距的正式權力脈絡下， 透過具性別歧視意涵或性相關之言論、要求或條件， 一種性化(sexualization)的工具性關係；性騷擾也可能發生於不具正式權力差距的脈絡，只要該行為被認為是不想要的。

58 性騷擾 性別平等教育法第2條 以明示或暗示之方式，從事不受歡迎且具有性意味或性別歧視之言詞或行為，致影響他人之人格尊嚴、學習、或工作之機會或表現者。 以性或性別有關之行為，作為自己或他人獲得、喪失或減損其學習或工作有關權益之條件者。

59 性騷擾防治法第2條 本法所稱性騷擾，係指性侵害犯罪以外，對他人實施違反其意願而與性或性別有關之行為，且有下列情形之一者：
– 以該他人順服或拒絕該行為，作為其獲得、喪失或減 損與工作、教育、訓練、服務、計畫、活動有關權益 之條件。 – 以展示或播送文字、圖畫、聲音、影像或其他物品之 方式，或以歧視、侮辱之言行，或以他法，而有損害 他人人格尊嚴，或造成使人心生畏怖、感受敵意或冒 犯之情境，或不當影響其工作、教育、訓練、服務、 計畫、活動或正常生活之進行。

60 性騷擾罪 （性騷法第25條） 意圖性騷擾，乘人不及抗拒而為親吻、擁抱或觸摸其臀部、胸部或其他身體隱私處之行為者，處二年以下有期徒刑、拘役或科或併科新臺幣十萬元以下罰金。 此為告訴乃論之刑事罪

61 性騷擾之構成要件 以明示或暗示之方式 具性意味或性別歧視之言行 違反他人意願或為他人所「不歡迎」（unwelcome)
導致交換條件或敵意環境之效果

62 交換條件之效果 （教育法）以性或性別有關之行為，作為自己或他人獲得、喪失或減損其學習或工作有關權益之條件者
（工作法）雇主對受僱者或求職者為明示或暗示之性要求、具有性意味或性別歧視之言詞或行為，作為勞務契約成立、存續、變更或分發、配置、報酬、考績、陞遷、降調、獎懲等之交換條件 （性騷法）以該他人順服或拒絕該行為，作為其獲得、喪失或減損與工作、教育、訓練、服務、計畫、活動有關權益之條件

63 敵意環境之效果 （教育法）以明示或暗示之方式，從事不受歡迎且具有性意味或性別歧視之言詞或行為，致影響他人之人格尊嚴、學習、或工作之機會或表現者 （工作法）受僱者於執行職務時，任何人以性要求、具有性意味或性別歧視之言詞或行為，對其造成敵意性、脅迫性或冒犯性之工作環境，致侵犯或干擾其人格尊嚴、人身自由或影響其工作表現 （性騷法）以展示或播送文字、圖畫、聲音、影像或其他物品之方式，或以歧視、侮辱之言行，或以他法，而有損害他人人格尊嚴，或造成使人心生畏怖、感受敵意或冒犯之情境，或不當影響其工作、教育、訓練、服務、計畫、活動或正常生活之進行

64 性騷擾 妳們女生將來都是要嫁人伺候老公的，功課唸那麼好幹嘛」！「教妳們這些女生，真浪費我的時間
「妳這樣子像是個華西街的」！「這個木瓜很大喔.」、「別難過，聽說太平公主比較不會乳癌喔」 不顧場合與對象的開黃腔、展示色情圖片影片者，如在研究室或在辦公室裡張貼猥褻圖片。

65 性騷擾的共同特質 (1)以性別為基礎； (2)具有性本質； (3)違反當事人的自由意願； (4)發生於上對下的權力關係中；
(5)對當事人的就業或就學有負面影響。

66 何謂校園性騷擾？ ▲學者見解： 1.老師或學生，在性以及性別認同上濫用權力，因此妨礙或傷害了學生享有完整的教育福祉、教育環境及教育機會的一種行為。 2.強調在權力或力量不平等的兩性關係下，一切令學生感到不安、焦慮、受迫或受傷的行為與情境。 3.重點不一定在「性」或「性別」，而在於「權力」（力量）的差距。( Fitzgerald，1990)

67 性別平等與當事人權力差距 ▲何謂雙方當事人的權力差距？ 指當事人雙方間存在下列的不對等狀況： 1.地位、2.知識、3.年齡、
4.體力、5.身分、6.族群或資源。

68 校園性騷擾對象的區分 老師對學生的性騷擾 學生對老師的性騷擾 同學間的性騷擾 同事間的性騷擾

69 最常見的三大類校園性騷擾 (1)語言性騷擾：
有威脅或污蔑、冒犯性或暗示性評論、與性有關的訊息（如字條、書信等）、強迫約會、冒犯性的笑話或揶揄、冒犯性的口哨或狂叫等行為； (2)非語言性騷擾： 與性有關的冒犯性或暗示性動作和眼神，例如猥褻地伸舌頭、舔舌頭或眨眼等； (3)身體的性騷擾： 例如強姦或強姦未遂、以肢體將別人強逼在牆角或無處可逃的場所，以及不受歡的碰觸、擁抱或親吻等行為。（陳皎眉，1999）

70 性騷擾的認定標準為何？ ▲通說見解： 1.非自願性、不受歡迎且令人不愉快。 2.與性或性別有關的言語或身體的行為。
3.充滿敵意不友善、貶抑岐視、作弄嘲笑 4.行為之目的或結果： (1)人格尊嚴受傷害，致影響到個人在學 習的表現。 (2)造成有敵意的學習環境。

71 性騷擾的判準？ ★分析：（尊重別人的感受） 1.性騷擾基本上含有 「性暗示」的本質。 2.令人有不舒服感覺。 3.是一種不受歡的行為。
●所以判斷是否成立性騷擾，不能忽視對方因此所產生的感受。

72 性騷擾的判準？ ▲身體的碰觸、摸拍，是否性騷擾？ ※分析： 只要被碰觸的當事人，覺得不舒服， 就有可能構成性騷擾。

73 認定性騷擾最困難的地方 ※分析：就是涉及當事人主觀感受的部分？ ★奇怪，他（她）當時也一起笑啊！ ▲當時，他（她）看起來跟平常一樣
1.「違反當事人意願」？ ★奇怪，他（她）當時也一起笑啊！ ▲當時，他（她）看起來跟平常一樣 啊！無異樣啊！ 2.「不受歡迎的行為」？ ◆不會啊？大家都很喜歡啊！ ●不然，大家怎麼會笑得那麼開心呢！

74 性侵害 影片 檔案

75 性侵害的定義 根據《性別平等教育法》所提到性侵害的定義，係指《性侵害犯罪防治法》所稱性侵害犯罪之行為。而在《性侵害犯罪防治法》中所稱之性侵害犯罪，係指觸犯《刑法》的《妨害性自主罪》。

76 違反意願原則 舊法：以強暴，脅迫，恐嚇，催眠術等方法，致使不能抗拒而姦淫之者。
新法：以強暴，脅迫，恐嚇，催眠術或其他違反意願之方法而為性交者。

77 性交的定義 以性器進入他人之性器、肛門或口腔，或使之接合之行為。 以性器以外其他身體部位或器物進入他人之性器、肛門，或使之接合之行為。
就該定義而言，不限於傳統之生理男性與生理女性之性器接合態樣，及包括肛門、口交、義務插入等。

78 未滿14歲 無性自主 同意能力 滿14歲 未滿16歲 限制性自主同意能力 滿16歲 有性自主

79 客 觀 以強制手段為性交行為 主 觀 滿足性慾 強制性交 客 觀 以強制手段為性交行為 主 觀 非滿足性慾 非強制性交

80 創傷的生理觀

81 邊緣系統(limbic system)

82 邊緣系統(limbic system)

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85 副交感神經（保養） Conservation-Withdraw 交感神經（耗能） Fight-Flight

86 否認作用（Denial） 所謂否認作用，就是遇到痛苦或不愉快的事，下意識地直接否認它的存在，徹徹底底地忽視它，就當作沒這檔子事一樣。 　　例如一位媽媽遽聞愛子在車禍中喪生，她無法接受，依然照常做飯、整理愛子房間，等候愛子回來，就當什麼事也沒發生過。這便是典型的否認作用。 　　否認作用是心理防衛機轉中，最原始也最直接的。否定事實並不能改變事實，所以否認作用並不能解決問題，只能暫時緩衝壓力，若長期使用否認作用，問題可能越來越惡化。

87 潛抑作用(Repression )-1 防衛內心衝突的最原始方法，亦是其他心理防禦機轉的根源
個體無法接受或會帶來危險的衝動時，此時心智會不自覺地產生此一作用，將其衝動驅出意識覺察範圍 對痛苦體驗或創傷性事件的選擇性遺忘，是壓抑的典型表現。小至日常的口誤或筆誤，大至幼時遭遇性侵害的當事人，潛抑其記憶於潛意識中。

88 潛抑作用-2 一位法官每次遇到扒手總會從重量刑，自己也不曉為何。直到某天赫然想起：幼時與父母在百貨公司曾被扒手偷走皮包，當時甚為生氣，但時間一久，自己似乎已經遺忘。然而，事實上，被扒走皮包的事在他心中不曾消失，只是被潛抑作用送入潛意識，所以法官看似忘記了，但憤怒的情緒一直存於潛意識之中，繼續干擾法官的量刑。

89 解離作用 解離本是人類奇妙自我的調適和防衛功能，通常在遭受到重度社會心理壓力之時，經由個人意識、認同或行為協調突然暫時性的改變，以避免造成身心傷害或崩潰的嚴重後果。 常見的解離性疾患類型有四，分別是心因性失憶症、心因性朦朧狀態、多重人格和自我感消失疾患。

90 創傷反應

91 Degree of trauma 創傷的程度 Severity Duration Degree of coercion
A protective relationship

92 性侵害犯罪被害人受創後之心理反應 客觀因素： 包括受害時的年齡、持續時間、發生頻率、受害性質與施虐者關係等。 主觀因素：
個人特質，個人對強暴的看法，個人支持系統與資源（家庭背景條件及復原條件）等。

93 創傷後壓力疾患 （Posttraumatic stress disorder, PTSD)
對威脅自身生命或安全事件的一種深層的心理反應。 但在PTSD中，它的反應超過了一般正常的反應，其中包括干擾性的思考與感受，同時對於困擾的情緒採取否認或逃避的方式來因應 PTSD的個體，會在思考或夢境中不斷的經歷恐怖與無助感的心理反應。同時患者多半會避免任何與創傷事件有關的活動接觸。

94 Flashback 創傷事件在腦中閃回 Anxiety 焦慮 Avoidance 逃避 Hypervigilance 持續警覺

95 創傷的復原過程

96 創傷治療（復原的歷程）一 (一)安全感： 必須營造安全的環境 恢復控制力及自主性 藥物 認知行為（對症狀的認識和日誌） 社會支持系統
恢復控制力及自主性 藥物 認知行為（對症狀的認識和日誌） 社會支持系統 社會福利機構 控制身體健康為主

97 創傷治療（復原的歷程）二 （二）回憶與哀悼 敘說創傷的故事 與恐懼面對面 憤怒

98 創傷治療（復原的歷程）三 (三)自我統整、恢復社會聯繫 找回失去的感覺、接觸情感、釋放情緒。 改變內在的負面訊息。 原諒自己與自己和解。
找回失去的感覺、接觸情感、釋放情緒。 改變內在的負面訊息。 原諒自己與自己和解。 處理與他人的關係。 （梁玉芳，1998；穆怡梅譯，1994）

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100 輔導與治療

101

102

103 Uncomfortable talking about sexual problems?

104 Ladyboy SHEMALE Thailand's Transgender Flight Attendants: PC Air Takes On Groundbreaking Cabin Crew 

105 She-male

106

107 英國非營利組織「家庭計畫協會」 (Family Planning Association)於其自製的宣導手冊中對「性與關係教育」的定義為「有關性、性活動、情緒、關係、性健康及自我的學習」，且認為「性與關係教育」應是終身學習過程中不可或缺的一部分。這個定義直接點出英國「性與關係教育」的幾個重點，包括性、性活動、情緒、關係、性健康及自我成長，尤其情緒與關係的教育

108 General Consideration（1）
Disapproval：不認同 Discrimination：差別待遇 Insensitivity：不靈敏 Reluctant about disclosing their sexual orientation Non-judgmental、respectful and accepting attitude

109 General Consideration（2）
Explicit and implicit communications of acceptance Should not be assumed all married person are heterosexual Questions regarding sexuality should distinguish between desire, behavior, and identity Friendly setting if possible

110 General Consideration （3）
Uncomfortable talking about sexual problems? Maintain conscious awareness of his or her own antigay attitude and heterosexist assumptions Possess a reasonable knowledge base Apply sensitive and affirmative approach Empathy experienced and expressed by therapist Obtain adequate supervision, peer supervision, or outside resources when necessary

111 General Consideration（4）
Societal and domestic violence Suicide Alcohol and substance abuse Talking sex Medical illness: STD and HIV infectiondue to unsafe sex

112 傾 聽 陪 伴 關 懷 同 理

113 參考文獻 李淑菁，2010，〈校園霸凌、性霸凌與性騷擾之概念釐清與討論〉，社區發展季刊， 130期: 120-129
羅燦煐， ，校園性侵害、性騷擾或性霸凌基本概念與相關法規，網路PDF檔案 校園性侵害性騷擾或性霸凌防治準則，民國 101 年 05 月 24 日 周煌智、文榮光。2006。性侵害犯罪防治學-理論與臨床實務運用，五南。 蘇滿麗，2013，校園性別事件:理論概說與處理實務，元照。 蔡景宏、林燕卿（2013）。女性性反應與性功能障礙診斷的觀念演變。台灣醫界，第56卷第6期，8-12。 Ching-Hong Tsai, Dong-Sheng Tzeng, Yen-Chen Lin & Yuan-Hsiang Chu（2012）. Personality Characteristics of Juvenile Sexual Offenders and Rearing Style of Their Parents in Taiwan. Taiwanese Journal of Psychiatry, 26(2):88-9

114 感謝聆聽