注意力缺陷過動症（ADHD） 認識注意力缺陷過動症 --- 黃鳳珠老師.

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1 注意力缺陷過動症（ADHD） 認識注意力缺陷過動症 --- 黃鳳珠老師

2 ADHD~轉不停的小馬達 注意力缺陷過動症
﹝Attention Deficit Hyperactivity Disorder﹞ 簡稱ADHD，也就是一般俗稱的過動兒

3 成因 1.遺傳因素：先天中樞神經系統發展遲緩或不成熟。 2.神經生理因素：神經傳導物質調節異常。 3.大腦額葉功能障礙。
4.妊娠級分娩期間之併發症：母親毒血症、子宮出血、生產期間腦部缺氧、 早產或核黃疸等。 5.頭部外傷：感染(腦炎、腦膜炎)、鉛中毒或嚴重脫水等。 6.社會心理因素。

4 盛行率 1.隨診斷標準不同而異，一般而言約3-5%之間。 2.男童發生率約為女童3-6倍。

5 ADHＤ分三類 1.注意力不足型（ADD） 2.ADHD過動衝動型 3.ADHD綜合型

6 主要特徵 1.注意力不集中。 2.活動量高。 3.衝動控制差。 4.發病年齡在七歲以前。 5.發生於兩種或兩種以上之場合。 6.持續六個月或以上。

7 相關問題表現 1.情緒困擾：抗壓性差 2.行為問題 3.學習障礙 4.知覺動作發展障礙 5.人際關係 6.缺乏自信、低自尊 7.低成就表現 8.緊張對立的親子關係

8 治療處置方針 藥物治療 1.中樞神經興奮劑：利它能。 2.抗憂鬱劑。 3.Clonidine。 4.其他。

9 非藥物治療 1.個別/團體心理治療 2.行為治療。 3.感覺統合治療。 4.職能治療。 5.親職技巧諮商。 6.同時治療其他共存疾患及問題。

10 愈後表現 一般而言，隨著兒童神經生理的成熟與發展，青春期後症狀會有所改善。高活 動量的特徵會最先改變。15-20%的個案，症狀仍會持續到成人期。

11 雖然活動量大、注意力不集中和衝動控制不佳者三項核心症狀會略有改善，但將近百分之七十的個案在青少年時期仍會比同年齡者仍會出現這些問題。
青少年也會有『注意力不足過動症』嗎？ 雖然活動量大、注意力不集中和衝動控制不佳者三項核心症狀會略有改善，但將近百分之七十的個案在青少年時期仍會比同年齡者仍會出現這些問題。 出現憂鬱、沮喪、自信心低、對未來成功的希望減低等困擾。 人際關係愈差、學業表現愈不佳、濫用藥物的危險也愈高；此外家庭賦予的關心和協助愈少、親子衝突愈高、父母有精神病態，都會增加注意力不足過動青少年出現情緒困擾和攻擊行為的危險。

12 當班上有ADHD學生時 一、了解與接納 二、建立教室的規則 三、善用增強原理 四、適度的處罰 五、改善容易分心的教學環境 六、疏導旺盛的精力
七、靈活使用個別化教育方案 八、鼓勵同儕接納 九、父母諮商及親職教育 十、尋求專業性的醫療