第二章 胎兒的發展.

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1 第二章 胎兒的發展

2 生殖細胞 精子與卵子之特性三點 男性—精子 女性—卵子 小型的鞭毛細胞 人體中最大的細胞 全長0.02吋 比精子大二千倍 在睪丸內製造
壽命：1-2天 女性—卵子 人體中最大的細胞 比精子大二千倍 在卵巢中28天成熟 壽命：24小時

3 生命的起源 基因與染色體 遺傳的基本單位--基因(DNA去氧核醣核甘酸組成)
15萬個基因分別存於23對染色體上(來自父母基因相對排列，P29) 每對基因構成人體的一個特徵

4 生命的起源 遺傳的模式 孟德爾定律—生物體的遺傳特質,是由代代相傳的特定因子所組成,生物體的特徵,是由成對的遺傳因子所控制,遺傳因子的存在是成對的(顯性遺傳、隱性遺傳) 說明--精子與卵子的結合 正常受精位置:輸卵管外側1/3處(P35圖) 著床:卵子受精後,大約一星期左右會在子宮內膜找到適當的位置紮根 絨毛:著床後,受精卵會發展出許多觸鬚狀組織(P35圖2-4)

5 絨毛功能:聯結子宮壁血管,吸收氧及母體營養
胚胎的附屬物:胎盤.臍帶.羊水 胎盤:絨毛組織發展成圓盤狀組織,緊紮根在子宮內膜 胎盤功能:從母體血液中攝取氧氣及養分,一方面將二氧化碳及廢物送回母體血液 臍帶:具有一條臍靜脈.二條臍動脈(由胎盤發展出) 羊水:羊膜分泌之液體,其功能為保持一定溫度及保護胎兒免受擠壓((P36圖)

6 受精的重要性 受精決定四件重要事情 1.遺傳天賦(減數分裂.P37) 2.性別的決定—由精子決定(P38) 3.胎兒的數目
4.家中排行

7 孕育多胞胎原因 1.服用排卵藥物(服用者機率為1/10,未服用者機率則為1/90) 2.較常出現第三胎後 3.母親年紀較長
4.遺傳或特別種族 5.賀爾蒙干擾(異卵雙胞胎)

8 胎兒的發展 共分三期: 一、卵子期—受孕至第二週 二、胚胎期—第三週至第八週 三、胎兒期 寶寶生命史

9 卵子期—受孕至第二週 發展內容:1.著床 2.細胞分化(形成細胞球) (外層細胞—保護層.營養層,內層細胞一部份分化為胚胎)

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11 胚胎期—第三週至第八週 發展內容:細胞.組織份化成完整個體,此後不再分化新器官,只為功能及大小的改變
細胞球外層細胞—胎盤.羊膜.臍帶(保護層.營養層) 細胞球內層細胞-- 1.外胚層—神經組織.表皮.毛髮等 2.中胚層—骨骼.肌肉.排泄器官等 3.內胚層—消化器官.肝.胰臟等

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15 胎兒期工作單 請於空格中寫出胎兒於幾個月大時的特徵： 1.（ ）身長約30公分,皮膚薄而多皺 2.（ ）用產科聽筒可聽出胎兒心跳
1.（ ）身長約30公分,皮膚薄而多皺 2.（ ）用產科聽筒可聽出胎兒心跳 3.（ ）全身長毳毛 4.（ ）可適應子宮外的生活 5.（ ）皮下脂肪開始生長 6.（ ）毳毛已完全消失

16 7. （ ）眉毛和睫毛開始生長 8. （ ）內生殖器已有男女之別 9. （ ）能低聲哭泣 10.（ ）孕婦開始感覺胎動 11.（ ）循環、呼吸、消化器官幾乎已成熟 12.（ ）指甲開始長長 13.（ ）能吸吮手指 14.（ ）男嬰睾丸以下降至陰曩 15.（ ）眼皮已打開

17 影響胎兒發展的因素 一.孕婦營養 六.吸煙 二.孕婦健康 七.孕婦年齡 三.藥物 八.孕婦情緒 四.X光及放射線 九.子宮的擁擠 五.酒精

18 孕婦營養 蛋白質：生長、修護組織 維生素、礦物質：調整生理作用 脂肪、醣：提供熱量
營養不良：智能不足、腦細胞少、體重過輕、軟骨病、早產或死產等

19 孕婦健康 懷孕前三個月感染疾病，病毒對胎兒的影響最大 1.傳染病：德國麻疹、梅毒、淋病 2.內分泌失調 甲狀腺缺乏會導致胎兒呆小症。
第21對染色體的偏差會引起蒙古症，又稱唐氏症。 3.RH因子：母親陰性、胎兒陽性→胎兒血液產生RH抗原→胎兒與母親血液接觸→對抗胎兒血液→胎兒紅血球死亡或永久損傷

20 藥物、X光與放射線 懷孕3個月前避免用藥，否則經胎盤進入胎兒中，可能導致畸型(腦細胞數減少.腦細胞突觸受損—小腦症)。
藥物之影響參考P44圖2-17 X光與放射線:會造成卵子或精子的有害變化，造成流產、死產或畸型、蒙古症。 羊膜穿刺術—16週(P44)

21 酒精、吸煙、母親懷孕年齡 酒精:會經胎盤對胎兒有不良影響，如體重減輕、生長動作遲緩、智力低。
吸煙:煙中尼古丁經由胎盤與胎兒血紅素結合，導致胎兒腦性麻痺、精神薄弱，而造成胎兒體重過輕、早產、流產現象。 母親懷孕年齡:21一28歲為最合適 唐式症出現比例:Age40-45>Age20-24—55倍 年齡大母親需做羊膜穿刺術檢查胎兒DNA是否正常

22 母親的情緒、子宮擁擠 母親的情緒:過度激動會引起內分泌改變，導致胎兒心跳及胎動加快，長期壓抑則容易導致早產，難產.智能不足.兔唇.顎裂或死胎等。 子宮擁擠:影響胎兒活動及營養攝取→影響發展

23 胎教 原則-- 1.注意營養的攝取 2.不濫服藥物,依據醫師指示 3.早期不照X光 4.清潔.運動,避免過度疲勞
5.保持心情愉快.生活有規律 6.不吸煙.酗酒

24 胎兒期工作單 請於空格中寫出胎兒於幾個月大時的特徵： 1.（ 6 ）身長約30公分,皮膚薄而多皺 2.（ 4 ）用產科聽筒可聽出胎兒心跳
3.（ 4 ）全身長毳毛 4.（ 8 ）可適應子宮外的生活 5.（ 7 ）皮下脂肪開始生長 6.（10 ）毳毛已完全消失

25 7. （ 5 ）眉毛和睫毛開始生長 8. （ 3 ）內生殖器已有男女之別 9. （ 7 ）能低聲哭泣 10.（ 4 ）孕婦開始感覺胎動 11.（ 8 ）循環、呼吸、消化器官幾乎已成熟 12.（ 8 ）指甲開始長長 13.（ 4 ）能吸吮手指 14.（ 7 ）男嬰睾丸以下降至陰曩 15.（ 7 ）眼皮已打開