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心血管系统 脉管系统 第二节 心 一、心的位置和外形 二、心腔 三、心的构造 四、心传导系 五、心包 六、心的血管 七、心的神经
第二节 心 一、心的位置和外形 二、心腔 三、心的构造 四、心传导系 五、心包 六、心的血管 七、心的神经 八、心的体表投影
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第二节 心 一、心的位置和外形 中纵隔内 心尖搏动 左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1~2cm
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肺动脉和静脉
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二、心腔 心腔的钟面关系 (水平切面)
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(一)右心房 固有心房 腔静脉窦 右心耳 界沟、界嵴 冠状窦口 卵圆窝 右房室口 Todaro腱 Koch三角
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(二)右心室 固有心腔 动脉圆锥 室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
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(三)左心房(和右心室) 左心耳 左心房窦 左房室口
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(四)左心室 窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣(窦) 主动脉口
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三、心的构造 (一)心纤维性支架 右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
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(二)心间隔 房间隔 室间隔 肌部 膜部 房室隔
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左、右纤维三角 心的瓣膜
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主动脉瓣
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三尖瓣
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二尖瓣
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(三)心壁 心肌层
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心肌的起止、走行
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四、心传导系 概述 特殊心肌细胞 自律性、传导性 定义: 由特殊分化的心肌细胞构成,产生和传导冲动,节律性控制心脏活动。
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心传导系构成: 窦房结、房室结 结间束 、房室束及分支
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(一)窦房结 位于 右心房与上腔静脉交界处。 功能特点 自律性高,60~100次/分 心脏的起搏点。
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(二)房室结 房室结区(A-V区) 位置:房室隔内 Koch三角 房区、结区、束区
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房室结功能特点: 1)自律性较低,40次/分左右,为异位起搏点。 2)传导慢0.2米/秒,产生房室延搁。
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心传导系 与心电变化
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(四)房室束及左、右束支: 1、房室束 2、右束支 呈圆柱形,细长而分叉晚。
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3、左束支 呈扁带状,短而分叉早。 房室束及其分支的功能特点: 缺乏自律性,传导速度快。
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(五)Purkinje纤维网
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五、心包 纤维心包 浆膜心包 心包腔 心包横窦 心包斜窦
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六、心的血管 左冠状动脉 前室间支 旋支 右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支
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七、心的神经
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八、心的体表投影 心的听诊区
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