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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 第二十一讲 免疫学防治（25） 免疫预防 一、分类 自然免疫 人工免疫 主动、被动 Back
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二、疫苗（Vaccine） 灭活疫苗（死疫苗） 减毒活疫苗 类毒素（Toxiod） 要求：安全、有效、实用 医学免疫学
上海第二医科大学免疫教研室 二、疫苗（Vaccine） 灭活疫苗（死疫苗） 减毒活疫苗 类毒素（Toxiod） 要求：安全、有效、实用
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 三、人工主动免疫 *抗原物质 疫苗 牛痘——天花 *特点 *用途
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四、人工被动免疫 *免疫效应物质 a. 抗毒素、免疫血清 b. 人Ig制剂 c. 细胞因子和单抗 *特点 *用途 医学免疫学
上海第二医科大学免疫教研室 四、人工被动免疫 *免疫效应物质 a. 抗毒素、免疫血清 b. 人Ig制剂 c. 细胞因子和单抗 *特点 *用途
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 *佐剂 *计划免疫
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 五、新型疫苗 1. 亚单位新型疫苗 2. 结合疫苗 3. 合成肽疫苗 （抗原肽疫苗）
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 4. 基因工程疫苗 *重组抗原疫苗 *重组载体疫苗 * DNA疫苗 *转基因植物疫苗
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 *疫苗应用 抗感染 抗肿瘤 计划生育 防止免疫病理损伤
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 免疫治疗 一、概述 概念 分类
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分类 免疫增强、抑制 主动免疫 疫苗 慢、持久 被动免疫 TAT 快、短暂 特异性免疫 疫苗 非特异性免疫 左旋咪唑 医学免疫学
上海第二医科大学免疫教研室 分类 免疫增强、抑制 主动免疫 疫苗 慢、持久 被动免疫 TAT 快、短暂 特异性免疫 疫苗 非特异性免疫 左旋咪唑
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二、免疫增强疗法 用途 感染、肿瘤、免疫缺陷病 方法/制剂： 抗血清、丙球 疫苗、中药 TIL、LAK 医学免疫学
上海第二医科大学免疫教研室 二、免疫增强疗法 用途 感染、肿瘤、免疫缺陷病 方法/制剂： 抗血清、丙球 疫苗、中药 TIL、LAK
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三、免疫抑制疗法 用途 超敏反应、自身免疫病、移植 方法/制剂： 激素、药物（环孢菌素A、FK506） 抗淋巴细胞/表面分子抗体
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 三、免疫抑制疗法 用途 超敏反应、自身免疫病、移植 方法/制剂： 激素、药物（环孢菌素A、FK506） 抗淋巴细胞/表面分子抗体 抗CK抗体、抗CK-R抗体 中药：雷公藤
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抗淋巴细胞Ig——RA、SLE、习惯性流产
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 诱导耐受 移植 B7-CD28 CD40-CD40L 抗淋巴细胞Ig——RA、SLE、习惯性流产 副作用：粒细胞↓
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 四、特异性免疫疗法 主动免疫 特点 制剂：疫苗、基因免疫——DNA疫苗 适应症：肿瘤
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被动免疫（过继性）疗法 特点 制剂：TAT、抗毒素（蛇毒）、 抗血清、TIL、淋巴细胞 适应症：肿瘤、免疫缺陷病 医学免疫学
上海第二医科大学免疫教研室 被动免疫（过继性）疗法 特点 制剂：TAT、抗毒素（蛇毒）、 抗血清、TIL、淋巴细胞 适应症：肿瘤、免疫缺陷病
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五、非特异性免疫疗法 主动免疫 制剂及适应症 IFN-γ 肿瘤 左旋咪唑 结肠癌 卡介苗 膀胱癌 香茹多糖 医学免疫学
上海第二医科大学免疫教研室 五、非特异性免疫疗法 主动免疫 制剂及适应症 IFN-γ 肿瘤 左旋咪唑 结肠癌 卡介苗 膀胱癌 香茹多糖
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 被动免疫 制剂及适应症 丙球 LAK
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医学免疫学 * 生物应答调节剂（BRM） 卡介苗 短小棒状杆菌 胸腺肽 上海第二医科大学免疫教研室
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生物应答调节剂（BRM） 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 六、其他 贫血：EPO 骨髓移植——再障、免疫缺陷病 干细胞移植——免疫重建
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单克隆抗体 C3单抗——GVHD CD4单抗——移植、RA、MS TNF、IL-1单抗——炎症 抗Id-Ab —— Cancer 医学免疫学
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 4. 生物导弹（导向治疗） 单抗——药物 ——毒素 ——放射性核素
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第三代 基因工程抗体（分子生物学或DNA重组技术） 第四代 噬菌体抗体
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 七、基因工程抗体 抗体制备 第一代 多克隆抗体（免疫） 第二代 单克隆抗体（杂交瘤技术） 第三代 基因工程抗体（分子生物学或DNA重组技术） 第四代 噬菌体抗体
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 嵌合抗体 人源化抗体（CDR移植抗体） V——鼠 C——人 CDRs——鼠 骨架 —— 人
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 3. 完全人源化抗体 人Ig gene→小鼠表达人Ig
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 单链抗体 双特异性抗体 、VH-VL * VH（单域抗体）
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 八、基因治疗 概述 方法 适用 安全性？
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主要参考书目 医学免疫学，陈慰峰主编，第四版，人民卫生出版社，2004年 免疫学原理，周光炎主编，上海科学技术出版社，2007年
上海第二医科大学免疫教研室 主要参考书目 医学免疫学，陈慰峰主编，第四版，人民卫生出版社，2004年 免疫学原理，周光炎主编，上海科学技术出版社，2007年 Immunology, Roitt Ivan 6th , Mosby, 2001 Immunobiology, Janeway CA 5th , Garland publishing, 2001 Cellular and molecular immunology, Abbas AK 5th , W.B.Saunders company, 2004 Immunology, Klein J, Blackwell science, 1997 Immunology, Kuby J, W.H.Freeman and company, 2000 Back
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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 编后记 本课件配合卫生部规划教材《医学免疫学》（人民卫生出版社，2004年8月，第4版，陈慰峰主编）及上海第二医科大学免疫教研室编写的《医学免疫学教学大纲》所制作。文字内容均按教材及大纲要求；惟图、表不尽相符，且多有重复，可用于七年制、八年制学生及研究生。选用时应注意，须循少而精之原则：宁缺毋滥。 本课件由李伟毅、席晔斌（负责多媒体制作）两人共同制作，并积多年教学之体会而成！ Back
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2003年暑期，正是课件制作紧张时刻，恰逢申城五十年一遇之高温酷暑，时间长达41天，极端气温39.6℃……
医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2003年暑期，正是课件制作紧张时刻，恰逢申城五十年一遇之高温酷暑，时间长达41天，极端气温39.6℃…… 今，酷暑已去，高温亦退，课件已成产品，下线了。 然，学海无涯，须与时俱进！如此，则本课件仍须日复一日，雕琢不止！ 是为记！ 李伟毅 2003年深秋於1108室 2005年6月第一次修改 2005年9月第二次修改 2007年12月第三次修改
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