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報告人:第8組 1號_楊佳英 2號_陳鵬仁 8號_林星宇 9號_溫奎
心理疾病學生的認識與輔導 報告人:第8組 1號_楊佳英 2號_陳鵬仁 8號_林星宇 9號_溫奎
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心理疾病的定義與認識 壹、心理疾病的定義與分類 貳、校園常見心理疾病的認識
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心理疾病的定義與分類 「異常或偏態」的界定標準???? 畫鯨魚的小孩
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常態分配(統計上)的標準 社會規範的標準 生活適應的標準 心理成熟的標準 個人主觀感受的標準
常態(或正常)和偏態(或異常)之間是「相對概念」,而非「絕對標準」,需同時考慮多種標準而非單獨一個標準來進行區別 常態分配(統計上)的標準 社會規範的標準 生活適應的標準 心理成熟的標準 個人主觀感受的標準
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如何辨識心理疾病 目前心理疾病的分類診斷系統,主要為「美國精神醫學會」的《精神疾病診斷與統計手冊》(第五版),以及「世界衛生組織」的「國際疾病分類系統」
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精神病與精神官能症之比較
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校園常見心理疾病的認識
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一、情緒障礙--憂鬱症
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在憂鬱發作時,病情會嚴重影響日常生活及工作或學習能力,常伴隨自殺意念或自殺企圖,嚴重時甚至會產生罪惡妄想、虛無妄想,或呈現出精神病狀態,故又稱為「重鬱症」
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一、情緒障礙--雙相情緒障礙症 此類患者會週期性的呈現躁期及鬱期,俗稱躁鬱症,其情緒會有兩極端的變化與擺動。
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說說你的感覺
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二、焦慮障礙 恐慌症:未預期的恐慌發作。 特定場所畏懼症:人多、公共場合。 社交恐懼症:人多、公共場合,怕表現自己
特定畏懼症:對特定情況或物品。 廣泛性焦慮症:6個月以上,對任何事焦慮 強迫症:強迫思考焦慮行為(降低焦慮) 創傷後壓力症:經、逃、神、靈 急性壓力症:二天至四週內
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三、飲食障礙 厭食症、暴食症
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厭食症 體重限制進食量以致於無法維持健康體重;體重顯著的低於正常值。 縱使體重過輕,仍強烈害怕體重增加或肥胖
對自己的體重與身材的經驗方式有障礙,否認過低體重的嚴重性
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暴食症 在一段時間內吃下的食物量,明顯大於一般人所能吃的食物量 無法控制自己的飲食行為, 一再出現不當的補償行為以避免體重增加
暴食及不當的補償行為同時發生的頻率,每週至少一次,共達三個月以上者 自我評價的高低被體重及身材所不當影響
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四、思考障礙 思覺失調症(之前名稱為精神分裂症)
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思覺失調症 妄想 幻覺 解構語言 混亂或僵直行為 負性症狀 患病期間至少六個月以上,且明顯對於社會、職業/學習、生活等功能造成明顯障礙
上述情形並非由物質濫用或一般醫學狀況所引起
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妄想症 常見的類別包括: 關係妄想:以為自己正和某人戀愛,或別人愛著自己
誇大妄想:妄想自己具有至高無上的才能、洞察力、價值、勢力、知識、身份等等 宗教妄想:相信自己有來自神明的特殊訊息 被控制妄想:堅信自己意志被外部勢力或外部意志所取代或控制而不能自主 被迫害妄想:堅信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等
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嫉妒妄想:妄想自己的性伴侶不忠實,懷疑其外遇。
色情妄想:妄想另一個人正深深的愛著自己, 對方通常是知名人士或地位較高的人 身體妄想:妄想自己有某些身體缺陷,認為身體有實際上並不存在的疾病或現象 罪惡妄想:堅信自己犯了嚴重錯誤,罪大惡極,以致連累親友,甚至連國家也受到了不可彌補的損失。 虛無妄想:患者雖然意識清楚,但是認定自己已經死亡、不存在,只有精神存在。
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五、成癮障礙 (一)物質(藥物)使用障礙症: 通常具有二大心理特質 「憂鬱」或「反社會性格」 缺乏安全感、挫折容忍度低、自我控制力差
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網路成癮: 強迫性:不能克制上網 戒斷性:不能上網有身心症狀 耐受性:上網的時間會愈來愈長 成癮是一種求救訊號,如果接觸毒品則成為毒癮,只是他接觸的是網路
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六、兒童常見疾患 根據DSM-5的診斷類別中,兒童期較可能出現的疾病診斷,進一步整理並區分成: 1、發展異常:智能障礙、發展遲緩、自閉症
2、行為異常:過動、ADHD、行為規範症、 對立反抗症、妥瑞氏症 3、情緒異常:分離焦慮症、憂鬱症、畏懼症、恐懼症、強迫症 4、生理異常:厭食、暴食、睡眠障礙
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心理疾病的成因分析與輔導策略 壓力 — 素質模式
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生理 — 心理 — 社會模式
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心理疾病的輔導策略 學校系統的協助 (一)預防重於治療的概念 (二)團隊合作的精神 (三)整合校外的專業資源 教官能做什麼?????
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以同理心為基礎的理解與陪伴 起因 自殺念頭 自殺計畫 自殺成功 心理疾病 輔導 (導師、教官) 諮商 (輔導室) 家長 人管
(教官、家長、導師) 物管 轉介 (輔導室、家長) 送醫 報警 通報 (主管單位、家長) 安撫其他學生 (安心輔導) 以同理心為基礎的理解與陪伴
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成癮問題的輔導策略 替代活動 脫癮 網路世界的吸力 成癮 現實生活的推力 1.生活問題的避難所 2.心理問題(神、憂、焦) 3.精神疾病
上升 脫癮 網路世界的吸力 成癮 下降 增強 方便上網 現實生活的推力 1.生活問題的避難所 2.心理問題(神、憂、焦) 3.精神疾病 下降 上升
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專業的治療方式 (一)心理治療 (二)藥物治療 (三)環境治療 (四)身體治療
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實際案例
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