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X线检查是让X线透过人体后,使人体内部结构和器官在荧光屏或者X线片上显出影像,从而了解人体解剖与病理生理变化,从而达到诊断目的.
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1985年伦琴在实验室中,在真空条件下,用高速电子流轰击钨靶时,产生了一种强穿透力的不可见光,因为是未知的,所以称为X射线,也叫伦琴射线.
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伦琴夫人对于丈夫发现的神秘射线既好奇又不相信,伦琴就让夫人把手放在射线前拍摄了一张照片,这就是历史上第一张X光照片——它一直被保存到今天,成为20世纪物理学发展的一个里程碑式的标志
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由于X射线可以穿透皮肉透视手掌、骨骼,在医疗上很有用处。因此,这项发现一公布,就引起了很大的震动。医务界和科学家随即把X射线应用于医疗诊断和物质结构的研究。
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一.X线与临床医学成像的主要特性: 1.穿透作用:穿透力和物体的密度及厚度有关 2.荧光效应:透视检查的基础 3.电离效应:电离辐射
5生物效应:放射治疗的基础及防护
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二.X线常规检查 1.透视: 是一种简单而常用的检查方法,简便易行,可动态观察器官的运动,例如呼吸,膈运动,心脏和大血管的搏动及胃肠道蠕动.但缺点是不能观察局部微小病变,并且不能留下记录. 2.摄影:是临床最常用的基本检查手段.可以用运到人体任何部位,受检者受照X线剂量少,并可永久记录保存,缺点是检查区域受胶片大小所限,且不能动态观察.
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数字化x线成像系统(DR) 细腻,医生可根据需要进行诸如数字减影等多种图像 后处理,以期获得理想的诊断效果。
第一,它最突出的优点是分辩率高,图像清晰、 细腻,医生可根据需要进行诸如数字减影等多种图像 后处理,以期获得理想的诊断效果。 第二,数字化X线机形成的数字化图像比传统胶 片成像所需的X射线计量要少,因而它能用较低的X 线剂量得到高清晰的图像,同时也使病人减少了受X 射线辐射的危害。
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校医院放射设备
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图像采集系统 图像处理系统
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第三,由于它改变了以往传统的胶片摄影方法,
可使医院放射科取消原来的图像管理方式和省去片库 房,而可采用计算机无片化档案管理方法取而代之, 可节省大量的资金和场地,极大地提高工作效率。此 外,数字化X线图像还可进入医院PACS系统,为 医院进行远程专家会诊和网上交流提供了极大的便利。 另外,该设备还可进行多幅图像显,进行图比较,以 利于医生准确判别、诊断。
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三.各系统中的X线检查 1.骨关节系统:由于骨骼密度高,容易和周围软组织形成对比,这种自然对比有利于确定病变.
摄片是骨关节系统的常规检查,除骨盆和肋骨 外,一般常规拍摄正侧位.四肢关节摄片应包括近 端或远端一个关节.
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A尺桡骨双骨折 正位 侧位
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B.脱位 侧位 正位
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C.隐匿性骨折
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D.腰椎 a.腰椎骨折
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b.退行性变
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D.头颅
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2.呼吸,循环系统 由于肺为含气组织,天然对比有利于肺部疾病的发现.通常采用后前位(正位)摄片,不能站立者采用前后位.胸部摄片也成为肺部疾病的临床常规检查
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a.气胸
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b.右侧胸腔积液
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c.右下肺炎
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3.消化系统 消化系统各器官由软组织构成,缺乏对比,因此必须借助人工对比才能现实解剖结构和病理改变,常用的有气体和钡餐.
在普通检查中常见对比为空腔器官穿孔和异物
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a.消化道穿孔
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b.肠梗阻
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c.异物
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4.泌尿系统 普通检查为腹部平片,可显示尿路结石 隐匿性结石及其他泌尿系统疾病需特殊x线检查
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尿路结石
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普通x线检查简单易行,价格低廉,患者受照剂量小,凡有疑问者均可行检查,以确定和排出病变,减少误诊及漏诊 .确保医疗安全.
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