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抗生育药
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引言 激素:为所有内分泌腺体所分泌的生物活性物质。具有作用强大、活性高、用量小，具有广泛的生理调节作用。
肾上腺皮质激素:是由肾上腺皮质细胞分泌的一类具有甾体母核的生物活性物质的总称。包括糖皮质激素 、盐皮质激素 、性激素 。其基本结构如右图：
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肾上腺皮质及功能 （外层）球状带分泌：盐皮质激素 （中层）束状带分泌：糖皮质激素 （内层）网状带分泌：性激素
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内容提要 1、雌激素类药 2、孕激素类药 3、雄激素类药 4、计划生育用药
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二、计划生育用药 计划生育是我们国家的一项基本国策。药物避孕是控制生育的主要方法之一。目前常用的避孕药多为雌激素和孕激素的复合制剂。
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（一）抗生育药 1、抗生育药是一些能够阻碍受孕和终止妊娠的药物，目前多用甾体类女性避孕药。 2、生殖过程包括 卵子和精子的形成和成熟
排卵、受精 着床 胚胎发育 阻断其任何一个阶段都可以达到避孕和终止妊娠的目的。
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3、抗生育药分为： 甾体类避孕药 男用避孕药 外用避孕药 抗早孕药
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女性避孕药的作用 1、抑制排卵 2、干扰孕卵着床 改变宫颈粘液性质 改变子宫内膜结构 改变输卵管功能
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女性避孕药的不良反应 1、类早孕反应 2、子宫不规则出血或闭经 3、凝血功能异常：诱发血栓形成 4、其他：黄褐斑等
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女性避孕药的用药指导 1、禁忌症： 心功能不全 高血压 急慢性肝炎 子宫肌瘤 乳腺癌患者 2、出现乳房肿块或闭经2-3个月者应停药
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其他避孕药 1、男性避孕药：棉酚 作用：抑制生精功能；破坏生精上皮。 不良反应：胃肠不适、乏力、低血钾、肝功能改变。
2、外用避孕药：壬苯醇醚、苯醇醚。 有杀精作用 副作用小
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3、抗早孕药：米非司酮 （1）机制如下： 拮抗孕酮维持妊娠的作用 增强子宫收缩活动 引起子宫蜕膜破坏 软化和扩张子宫颈 阻断排卵，着床 （2）用途：抗早孕、引产。 （3）不良反应：恶心，呕吐，子宫痉挛， 腹痛，不全流产。过敏者、35岁上者禁用。
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小结 甾体类避孕药是目前最常用的计划生育用 药，主要作用是抑制卵巢排卵和干扰孕卵 着床，有短效、长效药，口服及注射剂。
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