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护理学基础 basic nursing
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舒适与安全
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满足舒适需要 Comfort—Discomfort Relative factors Principles How to improve
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舒适，是个体保持一种平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。自我 满足的主观感觉。
不舒适，是个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激 、对生活不满、身心负荷过重的一种感觉。
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满足舒适需要 Comfort—Discomfort Relative factors Principles How to improve
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身体、社会、心理、环境四方面 预防在先、促进舒适； 加强观察、去除诱因； 互相信任、心理支持。
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满足舒适需要 Comfort—Discomfort Relative factors Principles How to improve
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active lying position ： 自己采用 passive lying position ： 自己不能变换、被安置
自主性 平衡稳定性 重要性 active lying position ： 自己采用 passive lying position ： 自己不能变换、被安置 compelled lying position ： 基于疾患被迫采用
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自主性 平衡稳定性 重要性 stable unstable
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符合人体力学，维持正常功能位，降低关节压力和活动限制，避免关节和肌肉挛缩；
自主性 平衡稳定性 重要性 增加舒适感，达到良好休息目的； 符合人体力学，维持正常功能位，降低关节压力和活动限制，避免关节和肌肉挛缩； 预防压疮，至少每2h变化一次卧位，加强受压部位的皮肤护理； 某些卧位能减轻症状、协助治疗。
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－去枕仰卧位－－－－ 全麻未清醒 或昏迷 ；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后。 麻醉床、枕横置床头；仰卧，头偏向一侧、两臂于体侧
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－中凹卧位－－－－ 休克病人 。 仰卧，抬高头胸部10～20度，抬高下肢20～30度。
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－屈膝仰卧位－－－－ 腹部检查、导尿、会阴冲洗 仰卧，两膝屈起，稍向外分开。
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－－侧卧位－－－－－ 灌肠、肛检、肌注、胃镜检查等 ；与仰卧位交替 压疮；某些疾患 。 侧卧，屈肘，一手胸前，一手枕旁，下腿伸直，上腿弯曲，两膝、胸腹、背置软枕 。
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－－半坐卧位－－－－－ 面颈部术后，急性左心衰，心肺疾患引起的呼吸困难 ，腹、盆腔术后或有炎症，恢复期体弱者 仰卧，先摇床头抬高30~50º，再摇起膝下支架（先摇下），足底一垫
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－－端坐位－－－－－ 心衰、心包积液、哮喘发作 置床上桌，坐起，摇床头抬高70~80º，身体稍前倾伏桌，膝下抬高15~20 º.
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－－俯卧位－－－－－ 腰背部检查或配合胰胆管造影检查，脊椎术后、腰背臀部伤口，缓解胃肠胀气所致不适。 俯卧，头偏向一侧 ，两臂屈曲置于头部两侧，胸下、髋部及踝部各放一软枕，，两腿伸直。
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－－头低足高位 －－－－－ 肺部分泌物引流、 十二指肠引流、下肢骨折牵引、胎膜早破。 仰卧，枕头横于床头，床尾垫高15~30cm 。 有不适感，不宜过久，颅内压高者禁。
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－－头高足低位 －－－－－ 颅骨牵引，减低颅内压，颅脑术后。 仰卧，床头垫高15~30cm 。
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－－膝胸卧位 －－－－－ 肛门、直肠、乙状结肠镜检查治疗，矫正子宫后倾、胎位不正 ，促进产后子宫复原。 跪卧，小腿平放稍分开，大腿和床面垂直，臀部抬起，腹部悬空，胸贴床面，头侧，两臂屈于头侧。
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常用卧位 Supine P. Side-lying P. Fowler’s P. Orthopneic P. Prone P.
Trendelenburg P. Dorsal elevated P. Knee-chest P. Lithotomy P. －－－－－截石位－－－－－ 会阴、肛门部位的检查治疗，分娩 仰卧，两腿分开，置于支架上，臀部齐台边。 注意遮挡和保暖。
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