張麗鳳 高雄市學生心理諮商中心諮商心理師兼督導

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1 張麗鳳 高雄市學生心理諮商中心諮商心理師兼督導
目睹兒少的輔導與處遇 張麗鳳 高雄市學生心理諮商中心諮商心理師兼督導

2 「家是愛他的地方，也是暴力上演的夢魘」 ，家庭暴力是目睹兒童少年心理深處最不解的痛，很多人以為孩子還小還不懂事而輕忽目睹暴力對孩子所造成的傷害，依據實務經驗及相關研究發現，目睹兒童雖然不是直接暴力的受害者，然長期身處暴力環境所承載之心理壓力，可能使其終生帶著揮之不去的陰影，孩子不解的是愛我的父母為何同時是可怕的施虐者？如此複雜矛盾地情感對孩子的負面影響絕不亞於直接受暴者，而成人世界所示範的暴力行為，極可能造成暴力的代間傳遞

3 老師可以去發現目睹暴力的兒童，看到的偏差行為的兒童背後，是否遭遇創傷？以及陪伴處於複雜問題情境中的兒童，而能夠給予兒童在家庭外一個充足關懷與溫暖的校園，協助兒童在複雜的社會情境與家庭問題下，感受到安全、被接納及被他人重視，而能堅強人格、自我保護且有向外求助的意願與管道。

4 家庭暴力目睹兒少的通報 研究發現，家庭暴力目睹兒童少年比較會出現情緒 困擾、急躁脾氣、沮喪、懼怕及壓抑行為問題，嚴 重者至會出現較低的自尊心與社交能力或侵略性行 為。 -如果您是學校老師，請與輔導室一同協助他們.. -如果您已確定他們正處於家庭暴力之下的小孩.. 請電至24小時服務專線： ·         婦幼保護專線113 ·         報案專線110 您的關懷，溫暖了脆弱如驚弓之鳥的心 靈

5 何謂目睹家庭暴力兒童少年？ 目睹暴力兒童少年指的是兒童在家庭暴力事件中未 有直接受到暴力，但經常目睹雙親（現在或曾有婚 姻關係）之一方對另一方施予虐待之兒童或少年， 包括直接或間接目睹虐待行為之十八歲以下兒童少 年。

6 目睹家庭暴力對兒童的影響（洪文惠，2006） 目睹暴力是成人對兒童自我及社會能力發展的一種攻擊， 是一種長遠性心理傷害行為，心理的傷害分為三方面： 一、恐怖的感覺圖像，成為嚇壞了的心理經驗 目睹兒童經歷口語粗暴／恐怖氣氛／無法預期的情緒爆發 ／極端的威脅恐嚇，這些經歷讓兒童逐漸相信外在環境甚 難料、無法控制且充滿敵意的。 二、兒童活在危險的環境裏，物體被破壞、 人被毆 打、自己一不小心也受波及 環境裏經常是憤怒的互動、不穩定的照顧者、孤立的生活 型態、暴力甚或反社會的情緒、價值觀。

7 目睹家庭暴力對兒童的影響（洪文惠，2006） 三、負向的角色學習：
兒童接近的成人有限，可學習模仿的角色對象亦有 限。成長在暴力的家庭，等於在有限且負向的角色 示範學習中長大，看到及感受到的是狹隘的心態、 嚴苛、責怪別人、自我傷害、毀滅、支配、佔有、 不安全感與環境隔離的生命經驗。

8 目睹家庭暴力對各年齡層的影響（洪文惠，2006）
無數的研究一致指出目睹暴力的兒童常受苦與憤怒 ，罪惡感、沮喪、憂鬱、害羞、惡夢或攻擊、失序 、易怒、無法與人相處、與父母及手足衝突的困境 裡。 稚齡兒童：常以為自己是父母衝突原因，因此自責 ，他們嘗試所有可能企圖制止、預防父母的衝突， 他們可能扮演完美者、取悅者、叛逆者、消失隱形 者，以為可以使父母不爭執。 學齡兒童：可能身體狀況不佳、低自尊心、較差的 衝動控制、難以入眠、無助感，在學校呈現出與同 儕相處困難、對社交性活動不感興趣、偏差行為、 不佳的學業表現。

9 　　進入青春期後，他們可能有比一般非目睹暴力兒 童更容易出現偏差行為，並在未來人生歲月裡更容 易出現酒精及藥物濫用、自殺傾向，極端的不安全 感及寂寞。
　　成人時，男孩常可能認同施虐者，女孩常可能認 同受害者，親密關係可以不是相互扶持、照顧、尊 重，而是要求、佔有、傷害，甚至控制、凌辱、暴 力。當面臨衝突壓力時，不是消極退縮自閉，即是 攻擊（出口辱罵、拳打腳踢、丟東西、殺人自殺、 傷人自傷）。卻未學會堅定、建設性、有效性、非 暴力的解決衝突，控制抒發情緒的方法，無法同理 別人的感受，難與人發展親密關係。

10 學生學到暴力是常態。 學生害怕討論“暴力”，卻無形中可能模仿暴力行為。 學生深感困惑，不了解到底是怎麼一回事，只好以自己的方 式解釋，而易形成主觀、偏見、固著的認知。 自責或責怪他人（永遠是自己的錯／永遠是別人的錯） 不討論自己的感受，對自己的感覺陌生，否認、壓抑，進而 形成對別人的感受亦拒絕、否認、不感興趣。 常覺自己是“不正常的”與“別人不一樣”。 覺得寂寞、孤單、交不到朋友、不會被別人接納、喜愛。 無法與人發展真正親密分享的關係。

11 目睹家庭暴力兒童少年的身心狀況及受害指標
家庭暴力為兒童及少年帶來極大的壓力，長期目睹家庭 暴力對兒童及少年的影響是多方面的，而兒童及少年也 會因為年齡、性別、目睹暴力的經驗、對暴力的解釋與 個人如何處理壓力的差異而有不同的反應，包括了： 一、當時反應 害怕哭泣、逃離暴力現場、捲入暴力事件（保護受虐者 或自己也遭受暴力）、假裝暴力不存在，自我隔離、黏 著覺得可以保護他的家人….。

12 目睹家庭暴力兒童少年的身心狀況及受害指標
二、事後反應 ◎情緒方面： 1. 恐懼、焦慮（擔心暴力再度發生、害怕失去父母、 不敢表達憤怒的情緒）。 2. 羞恥（認為只有我家有家庭暴力，覺得丟臉）。 3. 罪惡感（認為暴力會發生是我的責任）。 4. 悲傷（看到家人互相傷害）。 5. 無力、無助（我無法改變、阻止暴力的發生；沒有 人能幫我）。 6. 困惑、忠誠度問題（我該愛施虐者還是恨他？我要 站在哪一邊？）。 7.  壓抑、隔絕自己的情緒。 8.  自我貶低、難以信任別人。

13 目睹家庭暴力兒童少年的身心狀況及受害指標
◎生理方面： 1.身心症狀：頭痛、胃痛 2.常感到疲倦、想睡 3.抵抗力弱，容易生病 4.注意力不易集中 5.厭食或嗜睡 6.個人衛生不良

14 目睹家庭暴力兒童少年的身心狀況及受害指標
◎行為方面： 1. 退縮（因擔心暴露家庭暴力的秘密、因為自我價 值感低）。 2. 退化（包括：分離焦慮、尿床、吸手指、用小小 孩的口吻）。 3. 過度表現（希望自己什麼都是最好的）。 4. 過度討好、照顧他人（害怕衝突、希望獲得他人 的肯定）。 5. 攻擊、破壞行為（情緒的宣洩、自我放棄、過度 自我保護）。 6. 自我傷害。 7.  逃學、逃家。

15 目睹家庭暴力兒童少年的身心狀況及受害指標
三、長期的影響 1. 自我價值感低。 2. 人際關係不佳，社交功能低落。 3. 學習以暴力的方式解決問題或處理壓力。 4. 錯誤而僵化的兩性互動態度，不平等的兩性關係

16 一大早到校顯得無精打采、睏、睡覺、疲憊。
抱怨身體不舒服（頭痛、胃痛、噁心、問他要不要 回家又說不要‧‧‧等）。 言談、神情間顯示流露出關心家人安危。 自卑、缺乏自信、不敢接受新挑戰，新任務（包括 遊戲時或課業學習）。 在課堂上難以專注，無法全心學習。 對自己、同學，甚或老師易發脾氣，有時顯得不可 理喻、煩躁。

17 在學校喜歡攻擊或嘲弄同學，即使因此不受歡迎， 亦無所謂，甚或更變本加厲。
對兩性僵化的偏見逐漸顯露，男生是強壯、攻擊的 ，女生受害是活該。 表示出人生無趣、乏味，甚或表示出自殺的想法或 行為（如，所寫的紙條、轉述同學的話、閱讀的書 本、遊戲時經常提到死亡等）。 出現偏差行為，如撒謊、打架、偷竊與不良少年結 夥、喝酒、嗑藥、嘗試性關係（甚至性侵）、搶劫 、威脅取財、參加幫派等。 逃學逃家、街道生活、常有不明財務、行乞。

18 在約會關係裡對伴侶施暴，或出現極操控之行為。
常顯有難言之隱、欲言還休、悶悶不樂、心事重重 。 過度沉迷在運動、社交活動，甚或功課，企圖否認 及忘記不快樂的家庭經驗，學校是支持他生活的重 心，暫時逃避或放鬆的時刻及場所。他們看起來似 乎不受家暴的引響，但往往長期的傷口也最深，所 積壓的傷害若沒宣洩出口，對人格、人際關係、親 密關係的長遠性傷害也最深、最棘手。

19 嬰兒 幼兒 ６至１２歲 學齡兒童 １２至１４歲青 春期前期 １５至１８歲 青春期後期 死亡、受傷 啼哭不休 病懨懨的 腦部或神經受 傷
無精打采 睡眠困難（經 常嚇醒或不入 睡） 飲食困難（厭 食、嘔吐等） 攻擊行為 吵鬧不休 焦慮、不安 虐待動物 毀損物品 出現創傷後壓力 症候群症狀 對遊戲及學習探 索不感興趣 易怒 歇斯底里 恐嚇攻擊別人 攻擊、易怒 憂鬱、沮喪 退縮、沉默 創傷後壓力症候 群（ＰＴＳＤ） 反抗、對立性行 為（尤其對權威 者） 破壞東西 學校課業表現不 佳 對女性蔑視 不想回家 約會施暴 恐嚇威脅他人 自卑 創傷後壓力症候 群 逃學、翹課 逃家（短期） 對身體抱怨多 刻板的兩性成見 自殺念頭 結交不良同儕團 體 校外遊蕩 使用酒精、藥 物 逃家（時間更 久） 課業急遽落後 及經常性缺課 （翹課） 未婚懷孕 性關係複雜 攜帶武器到校 自殺念頭及企 圖

20 家庭暴力對小孩產生的影響 代間傳遞的比率為30% ，30%兒虐受害者將會對自己的小 孩施虐 你可以打你所愛的人 男人可以對女人使用暴力
使用暴力是一種正當的互動方式 當其他方法都不管用時，使用暴力可以讓你得到你想要的 東西 暴力是一種擺脫感受，解決問題及獲得勝利的方法 目睹或經歷暴力的男孩會比在非暴力家庭中長大的男孩更 容易對其伴侶或小孩使用暴力 53%的施虐者在兒童時期曾目睹婚姻暴力，46%的施虐者 在兒童期曾受虐---目睹家暴比自己曾經受虐的影響更大 50%在婚姻暴力中的兒童亦是兒虐的受害者

21 打破沉默～家庭暴力不是秘密，家暴的存在就像人 身體會受傷一樣的自然。
定義暴力，誰該為暴力負責。 了解自己的感受，對“家”的健康正向認知。 學會保護自己，求取援助，了解支援。 了解自己的情緒，學會非暴力的情緒表達方式。 增強學生的自我概念，加強自尊心，擁有自信。 形成家庭以外的社交支持系統（學校內老師、同學 ）。 察覺危機，及早發現問題，必要時轉介其他系統處 理。

22 讓學生清楚，暴力非他引起，他亦無法制止或控制 它不發生。
　　　他唯一要做的就是學會保護自己，協助自己如 何在痛苦的成長經驗裡尋找正向，非暴力的存在模 式。 暴力不是“永遠的家族史”，它不是家族病史，而 是學習來的行為。 　　　讓學生知道家暴令他痛苦，但他可以學會技巧 處理痛苦，知道自己終會長大，過去無法再傷害他 ，他可以學習新的技巧、非暴力的處理自我情緒及 行為展現，他可以選擇，也可以決定！　　

23 初步關懷目睹家庭暴力的兒少 1. 尋求處理家庭暴力單位的協助。 2. 主動關懷孩子，並建立他對您的信任感。
1. 尋求處理家庭暴力單位的協助。 2. 主動關懷孩子，並建立他對您的信任感。 3. 告訴孩子，如果他想說說心裡的煩惱，您會很樂 意聽。 4. 尊重孩子的想法和感覺，不要藉機說教，多聽少 說。 5. 尊重孩子坦露的步調，不要因為心急或好奇而追 問暴力的細節。 6. 告訴孩子有許多小孩跟他有同樣的煩惱，讓他知 道他並不孤單。

24 初步關懷目睹家庭暴力的兒少 7. 肯定孩子的感受，避免不當的樂觀與否定。 8. 讓孩子了解，父母間的暴力事件不是孩子的錯
7.  肯定孩子的感受，避免不當的樂觀與否定。 8.  讓孩子了解，父母間的暴力事件不是孩子的錯 9.  多肯定孩子，讓孩子覺得自己是個有能力的人 10.  讓孩子知道「暴力是沒有藉口的」！不論別人 是否犯錯，任何人都可以選擇不用暴力方式解決 11.  當孩子出現暴力行為的時候，以「教導」代替「 制止」，讓孩子有機會重新學習適當的行為。 尊重孩子的隱私權，未經孩子同意，不擅自透露給同學或 其他非相關人員知道（即與處理這事件無關的人員）。

25 與父母的分化 我從父母身上學到哪些特質？ 有哪些從父母身上學到的特質是我喜歡的、對我有幫助的、 我願意繼續留在我身上，我感謝父母使我學到這些？ 有哪些受父母影響而形成的特質是我不喜歡的，目前已經不 合適了，對我沒有幫助，我選擇放下，我已經將其轉化成 …..？ 我已經成為與父母不一樣的人，我在哪些方面與父母不一樣 了？ 我能將父母視為平凡、也有軟弱、也會犯錯的人，他們已盡 其力量做他們認為對我最好的事。

26 未滿足期待的處理 一、放下那些尚未滿足的期待----可能需把焦點放 在悲傷上，覺察並處理這些失落
二、找出滿足期待的其他替代方法--是健康的方式 三、決定依然保留一個尚未滿足的期待----接納抓緊 這個期待需付出的代價，並探索代價得失的細節 ， 尊重個案的選擇，即使你相信他們所做的決定是 錯的！

27 未滿足期待的處理 四、探索在期待之下內心更深層的渴望（如期待被 公平地對待是渴望被肯定），與個案討論如何 滿足期待之下的渴望
五、為滿足此一尚未滿足的期待而工作：檢視個案 卡住的地方，可能是一個挫折經驗、一個非理 性信念，或僅是看不到或不相信他的可能性

28 健康教育老師： 　　　家庭、兩性、人與人的互動、人對“親密感” 的需求、情緒教育、衝突處理模式等。 體育老師： 　　　運動是很好的抒壓及觀察學生肢體互動模式與 接觸特質的機會，讓學生“動”，指出“暴力”與 “非暴力”、“好”與“不好”、“互動”與“侵 犯”的肢體語言及活動。

29 歷史社會學科的教師： 　　　可從歷史故事、人物、日常發生的新聞、世界 上的戰爭、開發中國家（很多貧窮國家落後的理由 除了天災，最重要的因素經常是內亂）的故事，鼓 勵學生思考“暴力”對人的引響及“非暴力”的策 略、方法。 語言及美術（藝術學科）的老師： 　　　文章欣賞、分析、寫作美術創作、討論‧‧‧等均 可啟發學生的創意，鼓勵表達情緒、對暴力的看法 及學習對人有更好、非暴力的潛能發展。

30 家事老師： 　　　家庭教育、生涯規劃、家務事及工作的壓力、 兩性家務評等概念‧‧‧等。

31 目睹家暴受傷指數檢核表 本目睹家暴受傷指數檢核表由諮商心理師 李曉燕 編制 1.你的孩子經常容意受驚嚇、焦慮或非常害怕。 是 否
本目睹家暴受傷指數檢核表由諮商心理師 李曉燕 編制 1.你的孩子經常容意受驚嚇、焦慮或非常害怕。 是 否 2.你的孩子經常做惡夢或不容易睡著。 是 否 3.你的孩子經常抱怨胃痛、頭痛或身體疼痛。 是 否 4.你的孩子變得很沮喪，對許多事物不再產生興趣 是 否 5.你的孩子經常會莫名地發脾氣。 是 否 6.你的孩子經常覺得自己不如他人。 是 否 7.你的孩子經常想要保護媽媽(受虐者)，否則他會 有內疚感。 是 否 8.你的孩子經常覺得是他引起爸媽爭吵或打架。 是 否

32 目睹家暴受傷指數檢核表 9.你的孩子經常會緊黏著媽媽或爸爸，因為他 覺得沒安全感 是 否 10.你的孩子在學校變得不專心或注意力分散 是 否
覺得沒安全感 是 否 10.你的孩子在學校變得不專心或注意力分散 是 否 11.你的孩子開始出現異常行為，例:和同學打 假、偷竊、功課退步 是 否 12.你的孩子開使出現嬰兒似的現象，例:口吃、 說話困難或咬指甲、吸吮拇指 是 否 13.你的孩子會想要快點長大，以便脫離目前的 生活環境 是 否 14.你的孩子開始擔憂爸媽會分開，甚至害怕自 己未來的不確定感 是 否

33 記分方式與結果解釋 記分方式: 「是」表示1分，「否」表示0分。 將所有14題選項的分數相加，就可知道你的孩子目睹家 暴受傷指數了!
上述的受傷指數量表，每題正確答案應為「否」。  受傷指數核對揭曉: 若你勾選「是」的題數越多所得的分數越高，透露出你的 孩子受目睹家暴的影響愈大。是須關心他們的身心狀態的 時候了!你可以鼓勵他們把自己的想法和感覺說出來!也可 以陪他一起去運動，放鬆自己。甚至可透過學校的輔導老 師協助你的孩子，走出他們心靈受傷的陰影；你也可以找 專業機構，打婦幼保護專線113，讓專業人員保護你的孩 子。家暴不是你的錯，求助並不羞恥，反而是你懂得利用 社會資源，保護你的心肝寶貝!