Fairbairn: 自我的動態結構 指導老師：蔡順良 教授 報告者：李宜潔、柯盈伶、張淳萱、許又云、 陳絹諺、劉櫻婕、賴加麗、鍾國誠

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1 Fairbairn: 自我的動態結構 指導老師：蔡順良 教授 報告者：李宜潔、柯盈伶、張淳萱、許又云、 陳絹諺、劉櫻婕、賴加麗、鍾國誠
報告者：李宜潔、柯盈伶、張淳萱、許又云、 陳絹諺、劉櫻婕、賴加麗、鍾國誠 報告日期：105/03/30；04/13 1

2 Fairbairn ORT中最受爭議且備受忽略的人物 第一位對人格提出完整ORT的人物 關係取向ORT代表學者
(關心人際關係勝於個體內在的驅力)

3 Fairbairn生平 出生於蘇格蘭愛丁堡 獨子
個性靦腆 愛丁堡大學研習哲學、神學和希臘文，原本立志要進入教會服務，直到第一次世界大戰爆發……

4 Fairbairn生平 1914年(25歲) 決定從事精神分析工作，契機如下:
第一次世界大戰爆發：看到「砲彈震撼創傷」的軍人，認為心理學比宗教更能解決情緒與社會問題。 對佈道越來越害怕。 1919年(30歲) 接受4年醫學資格認證課程，未接受督導或正式訓練，但曾被一位精神科醫師分析長達2年。 1925年(36歲) 開始從事精神分析工作。 工作對象：疾病末期病人、創傷軍人、受虐兒、重症精神病者、性侵加害者工作

5 Fairbairn生平 1926年(37歲) 和第一任妻子結婚，但婚姻不睦。 教學及工作上都遭遇困境。 1930-1940年(41-51歲)
最活躍且富原創性的臨床工作時期。 1934年(45歲) 出現終生未曾消除的畏懼症，有旁人在就無法解尿，此焦慮甚至達要自殺的程度。 1952年(63歲) 第一任妻子猝死，之後Fairbairn罹患多次致命流感，以及帕金森氏症。

6 Fairbairn生平 1959年(70歲) 和第二任妻子(秘書)結婚。 1964年(75歲) 逝世。

7 理論概述 對Freud的架構進行重新檢討 ego：一出生時即存在，是人的象徵性開頭 libido：是ego的活動性 Id：沒有存在的必要
將「結構」與「能量」視為同一現象的不同面向 ego：一出生時即存在，是人的象徵性開頭 libido：是ego的活動性 用結構來思考自我(self)時，使用ego 用動力來思考自我(self)時，使用libido Id：沒有存在的必要 super-ego：源自早期對自我的分割而產生的結構綜合體 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

8 理論概述 人最深層的動機是與他人接觸 人最基本的焦慮為分離焦慮
人基本上是尋求客體(object-seeking)，而非尋求愉悅(pleasure-seeking)。 人最基本的焦慮為分離焦慮 即喪失他人的恐懼，他人指的是我們身體和心理上存活所仰賴的人。 攻擊：在libido接觸被阻斷或受挫時產生的一種反應，非根本的現象(沒有死之本能或原初破壞性衝力現象)。 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

9 分裂心智位置(Schizoid position)
※ 意涵 ＊嬰兒出生時是完整且不分割的，但為了處理 出生後生命中的創傷和壓力，內在開始分割 並自我對抗。 ＊假定人們身上都有原初分割的基本型態，稱 為「分裂心智位置」。 ＊認為人們的自我（the self）乃是由這些 內在分裂和衝突所構成。 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

10 分裂心智位置(Schizoid position)
※內在分裂的原初創傷本質 嬰兒的原始動機在與人建立關係，但在真實 情境卻有兩種無法避免情景： 1、嬰兒無法相信他的客體愛他只因為他是他 2、嬰兒不相信他的客體接受他的愛之為愛 ＊因沒能感受到無止盡被愛與被重視的確定感， 即使在最親密關係中，個體也不免感受到忽略 、漠不關心或惱怒。 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

11 分裂心智位置(Schizoid position)
※ 意涵 ＊嬰兒內在早期的原初創傷: 擔憂關係破滅 ․嬰兒無法以「原本的我」來得到照顧者的愛。 須以滿足對方的方式來得到愛，這些早期創傷 擔憂關係破滅對嬰兒而言是難以忍受的。 ↓ ․嬰兒需找到一種處理方法滿足與他人連結需求，並避免因未滿足關係需求而來情緒不利的後果 嬰兒將創傷經驗分離 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔 11

12 分裂心智位置(Schizoid position) 〜Ego和客體的最早期關係
原始客體 libido連結 Ego和客體的最早期關係 圓滿且完整的ego（即自我，self）和他人間關係一開始即屬於完滿充分而不具問題的。 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔 12

13 分裂心智位置 Schizoid position
理想客體 Libidinal Ego Exciting Object 潛抑 客體 central ego 力比多 連結 Anti-libidinal Rejecting 意 識 潛意識 潛抑 研究者重新繪製於 （陳登義，2006，pp.85）

14 Fairbairn客體與自我結構發展的關係
（早期客體經驗） （內在客體意象） （自我的結構） 好客體 壞客體 核心自我 內化 Rejecting object Exciting object Anti-libidinal ego Libidinal ego 直接滋養 內在壞客體 分裂 意識層面 repression 潛意識層面 資料來源：蔡順良老師 個體的內在心理結構

15 分裂心智位置 Schizoid position 〜Ego和客體的最早期關係
當libido或愛的連結受阻，嬰兒經驗到矛盾的內在關係，將這些矛盾的內在關係分為： ※可承受的部分～意識層面 理想客體與ego主要部分（中心ego）連結，會有一個恆常不變的內在關係，是我們感覺最舒適的關係模式。是自我的主要部份，是被承認、被接納及意識自覺的部分。 ＊中心ego：個體所知覺到的那個自我。 ＊理想客體：個體希望他人如我們想要的樣子。 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

16 分裂心智位置 Schizoid position 難以承受的部分(一) ：潛抑至潛意識層面
․未被客體完全滿足的需求，和具有強烈需求的自我連結在一起，被內化為 「興奮客體」(exciting object)和 「欲力自我」(libidinal ego) 的內在結合。 ․「興奮客體」是個體渴望、想要的客體。 ․「libidinal ego」是原始ego的一個斷片，被「中心ego」（接納的自我）所拒絕。 ․從潛抑中浮現到較為意識的層級為密集強烈的對依賴之渴求。 資料參考黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

17 分裂心智位置 Schizoid position 難以承受的部分(二) ：潛抑至潛意識層面
難以承受而具剝奪、拒斥的面向，被內化為 「拒斥客體」(rejecting object) 和 「反欲力自我」(anti-libidinal ego)連結在一起。 「anti-libidinal ego」可視為「對抗想要的我」（anti-wanting I），對「需求」抱著輕蔑態度的自我面向。由於拒斥產生難以承受的敵意與憤怒，而和「中心ego」分裂。也可稱為「內在破壞者」（internal saboteur），鄙視而非重視我們的需求，確信自己沒有尋求也沒有得到我們所想要。 從潛抑浮現到較意識的層級為渾沌般的暴怒與憎恨，有時甚至帶著迫害性的愧疚。 資料參考黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

18 Endopsychic Situation 動態發展
Libidinal connection object Central Ego Ego Good object repression Anti- Libidinal Ego Rejecting Object Libidinal Ego Exicting object attack 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

19 分裂狀態 Schizoid state ․當原始的分裂和潛抑被維繫和增強到某個極端時則 發展成「分裂狀態」，是一種空虛、死亡、無用感 的狀態。 ․太多的需求與憤怒被潛抑，使得中心ego/理想客體 變得空洞，個體感到不真實和被切斷，似乎與自身 感受及世界分離開來。 資料來源黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

20 發展階段與客體關係(1/2) 人的發展 嬰兒式依賴 成熟性依賴 (依賴某部分客體 ─母親的乳房) (帶有性徵完整的 一個人)
相較於Freud強調libido在身體性蕾區（erogenous zone）的作用，Fairbairn則關注客體關係的品質對發展的影響。 個體所尋求客體的品質會隨著發展程度不同而改變。 從部分客體到完整客體，從自我發展到互相的關係。 人的發展 嬰兒式依賴傾向taking 成熟的依賴傾向施與受 朝向 健康 嬰兒式依賴 成熟性依賴 (依賴某部分客體 ─母親的乳房) (帶有性徵完整的 一個人) 參考 廖悅婷 沈孟筑 陳宣融 申慧君 呂筱薇 ppt檔 20

21 發展階段與客體關係(2/2) 健康客體 Stage 3 成熟依賴階段 Stage 1 嬰兒依賴階段 Stage 3 成熟依賴階段
過渡階段 併入(incorporation)是納入客體的主要方式 未分化，自體感發展很差 兒童在心理上與主要照顧者融合。感覺不出自己需求與父母需求之間的衝突。 透過接受的方式表達對客體的認同和建立關係 參考 廖悅婷 沈孟筑 陳宣融 申慧君 呂筱薇 ppt檔

22 發展階段與客體關係(2/2) 健康客體 Stage 2 過渡階段 Stage 3 成熟依賴階段 Stage 1 嬰兒依賴階段 Stage 3
體認到自己與他人並非同一人 自我與他人之間在情緒上分離的一個過程 過渡技術(defensive techniques)：處理客體關係的「進展」與「固守/退化」之間的衝突。 參考 廖悅婷 沈孟筑 陳宣融 申慧君 呂筱薇 ppt檔

23 發展階段與客體關係(2/2) 健康客體 Stage 1 嬰兒依賴階段 Stage 3 成熟依賴階段 Stage 2 過渡階段 環境改變
完整、分化的成熟關係 有能力認可相互的差異 施與受的關係 參考 廖悅婷 沈孟筑 陳宣融 申慧君 呂筱薇 ppt檔

24 過渡階段與過渡技術 過渡階段：自我與他人之間在情緒上分離的一個過程
過渡技術：從嬰兒式依賴到成熟式依賴的過程中，用來處理與內在客體的關係的方法。 嬰兒開始體認到他人和自己並非同一個人 →覺得脆弱與無力感 前一階段被潛抑的ego序列（constellations）拉到意識 把外在客體視為自己的內在客體； 把自己的拒斥或興奮的內在客體投射到周遭的人身上。 目的：緩和內在戰爭。 內在戰爭是想依賴又想分離的衝突 24

25 過渡技術 興奮客體（向外投射） 興奮客體（內化認同） 拒斥客體（向外投射） 拒斥客體（內化認同）
恐懼(phobic) 客體分離與原初認同的兩難 密室恐懼症： 渴望融合又怕被吞噬 偏執/妄想(paranoid) 外界充滿危險，自己全然美好。 拒斥客體（內化認同） 歇斯底里(hysterical ) 死命著急的想依附捉摸不定的客體(救世主)。 當代表歇斯底里的興奮客體無法提供緩解時，即演變成偏執。 >>外在均是具有惡意的，而自己是無邪的受害者。 強迫(obsessional) 客體分離與原初認同的衝突。 打電話給情人： 打：渴望接觸 不打：拒絕受傷 不斷洗手的強迫行為 陳絹諺 繪製

26 歇斯底里(hysterical)的觀點 歇斯底里症，將心理的問題轉移為身體問題來呈現。
Freud的觀點:個體尋求以身體表現，來滿足心理的需求。 Fairbairn的觀點：依據過度技術所言，個體會避開危險的情緒世界，尋求可以保護自己的情境,也就是透過把他的問題以身體來呈現，以尋求保護自己的外在緩解。 方向上的不同 26

27 治 療 治療目標 有能力處理經驗，而不訴諸於分裂心智位置的分裂和潛抑，或過渡階段的投射。
治 療 治療目標 有能力處理經驗，而不訴諸於分裂心智位置的分裂和潛抑，或過渡階段的投射。 透過真正的關懷、理解和挑戰，去重新擁有個體對憤怒和需求加以分裂的容納能力，並把它們整合到他的中心ego／理想客體上

28 治療目標 幫助個人放棄內在的ego／客體結構的封閉系統，代之以仰賴和真實人們之間不扭曲的關係。
協助個體更具有豐富內涵地和他人相互關聯，同時內在世界不會那麼分裂與充滿衝突，也能更充實且真實地體驗自己和他人。 建立互愛關係的能力。 能處理我們自身的感受，並體認到別人之所以為別人，亦即充分而成熟的依賴。 資料參考 廖悅婷 沈孟筑 陳宣融 申慧君 呂筱薇 ppt檔

29 Fairbairn認為案主在治療關係中最深的恐懼在於其釋放潛意識的壞客體。一旦壞客體被釋出，病人感受到一個充滿壞的、不安全的世界。
改變的歷程 Fairbairn認為案主在治療關係中最深的恐懼在於其釋放潛意識的壞客體。一旦壞客體被釋出，病人感受到一個充滿壞的、不安全的世界。 改變的恐懼在於重新建構內在客體關係時，必定需要經歷崩解的階段。在失去原有內在壞客體的同時，個體將悵然若失，因為她們必須放棄原有熟悉的看待世界的想法與價值觀，與自我的認同。 資料參考 吳東彥（2013）

30 改變最大的阻抗，在於病人如何對內在客體忠誠。
　對案主來說，只有經由痛苦的心靈狀態和自我挫敗的行為模式，才感覺到與真實世界和內在世界中的他人有所連結，它們相信放棄這些痛苦的狀態與舊有模式會導致完全的孤立、被拋棄和毀滅，所以他們害怕的終究是與父母親關係的斷裂。（白美正譯，2011） 資料參考 吳東彥（2013）

31 治療師與治療關係 治療師扮演一個足夠好的客體，提供案主安全的信任感，以協助案主釋放其潛意識內容於治療關係中，願意冒險揚棄內在客體以更完整充分的轉向其他人。 治療師要小心避免強化案主的超我（抗力比多自我）與罪惡感，而導致阻抗的增強。 Fairbairn認為，改變與統整的主要機制乃是案主與分析師之間的「真正關係」，而非「移情關係」。 以同理共感做為最強大的溝通工具。 修正了傳統的分析設施情境。

32 案例的運用 伴侶的潛意識配對：我們傾向尋找會引發libido ego的興奮客體，但卻是透過各自內在令人挫折的客體關係與伴侶互動，引發拒斥客體。 畏懼症的軍人：發展早期中恐懼獨立（分離焦慮）的議題再現，然而卻又想要離開父親（拒斥客體）。 親密關係經驗分手衝突：被分手的個體在初期重回早年客體關係，依然理想化情人，將負向客體指向自己，並對於情感既愛又恨。 資料參考黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔

33 施暴者將受暴者視為「令人挫折的客體」而呈現「抗欲力自我」向受暴者宣洩其暴力。
受暴者的受暴循環： 施暴者將受暴者視為「令人挫折的客體」而呈現「抗欲力自我」向受暴者宣洩其暴力。 →受暴者再也無法壓抑自己憤怒的「抗欲力自我」時，亦對施暴者釋放敵意憤怒。 →施暴者被遺棄的恐懼喚起，期待受暴者以「欲力自我」的角度視施暴者為「令人興奮的客體」，並且不遺餘力的向受暴者提供對方所渴望的愛以請求原諒 →激起受暴者的「欲力自我」產生共鳴，而重回受暴者身邊。 資料參考 吳東彥（2011）、伍育英（2011b）

34 評 論 對Fairbairn理論的批判 Fairbairn對人的看法，認為基本上且原初上是尋求客體的，這似乎和他的嬰兒依賴與原初認同相衝突（Winnicott and Khan,1953）。 和嬰兒依賴比起來，較少提到成熟依賴。 有關神經症技術並不精細，和臨床經驗少有聯結。 視內化作用為一種病態的過程。對於有益處的內化（進入到中心ego/理想客體的內化）並未提及。（Rubens提出「結構性內化」與「非結構性內化」澄清Fairbairn理論中所含的導致自我破壞與導致自我豐富的內化）

35 Fairbairn理論的貢獻 Fairbairn對Freud理論作出具大而重要的修正，對精神分析乃至心理治療造成某種隱藏而又深遠的影響： 　→病人是需要和分析師有某種真誠的關係。 提出建基於關係而非生理學基礎的人類經驗的分析，描述對早期衝突的主體性覺察。反對Frued有關本能與驅力動機的理念，取而代之的是發展出非常不同的有關客體、結構與發展等概念。

36 ‧整合早期階段內化客體關係如何促成一個浮現中的自體。 ‧再度確定和母親間的真實關係，提供更多的結構性架構，將Klein的內在自我與客體的應用概念明白描述，在理論上提供了創新的推進。

37 References 黃信榮、張桂綿、游家豪、吳珍瑩ppt檔
陳登義（譯）（2006）。客體關係入門：基本理論與應用（原作者：L. Gomez）。台北市：五南圖書公司。 Clair, M. St. & Wigren, J. (2004). Object relations and self psychology: An introduction (2nd ed.). Pacific Grove, CA: Brooks/ Cole Publishing Company. 吳東彥（2011）。以Fairbairn理論中的內化機制解讀受虐兒的「誘發攻擊」行為及其處遇方式。輔導季刊，47（4），1—7 。 吳東彥（2013）。親職化個體的「依賴困難」: Fairbairn的觀點。輔導季刊，49（3），45—52 。 伍育英（2011a）。費爾本的客體關係理論在心理治療上的意義與運用（上）。諮商與輔導 ，305 ，2 — 6、9。 伍育英（2011b）。費爾本的客體關係理論在心理治療上的意義與運用（下）。諮商與輔導 ，307 ，25 — 30。

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