认识禽流感及相关防范措施 CSG/环安课.

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1 认识禽流感及相关防范措施 CSG/环安课

2 內容 认识禽流感 禽流感的传播途径 禽流感的症状 如何防范禽流感 亚洲禽流感发生的分布范围。台湾只发生低病原性H5N2为『非疫区』

3 认识禽流感 什么是禽流感(Avian Influenza)？
禽流感的病征及发病初期，都与一般流感类似，但发烧可高至40度，且较一般流感容易影响肝功能，也较易引致淋巴细胞减少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡。

4 WHO公布人类禽流感病例统计表—92/12/26-94/9/29
国际疫情 人类禽流感 WHO最新病例数统计如表： WHO公布人类禽流感病例统计表—92/12/26-94/9/29 国家 92/12/26-93/3/10 93/7/10-93/10/8 93/12/16-94/9/29 总计 确定 死亡 印尼 4 3 越南 23 16 64 21 91 41 泰國 12 8 5 17 柬埔寨 35 24 9 72 28 116 60 注：框底淡黄色者为本周更新数据，WHO公布，印度尼西亚卫生部9/29证实1例H5N1禽流感确定病例。

5 《病毒型式》 禽流感病毒一般有两种型式，包括高病原性（highly pathogenic AI）如H5N1，另外一种形式是低病原性（low-pathogenic AI），如H5N2，而台湾南部地区所验出的禽流感病毒都属于低病原性的H5N2型病毒株。

6 《病毒型式》 禽流感的病原A型流感病毒能在鸡胚、鸡胚成纤维细胞中生长，大多不致死鸡胚，能凝集多种动物的红细胞，A型流感病毒能感染多种家禽和野禽，在家禽中以鸡和火鸡最易感，其次是雉鸡和孔雀，鸭、鹅和鸽则较少感染。

7 《病毒特性》 根据WHO研究指出，禽流感病毒能长期存活在受感染的禽类粪便、水、纸巾中，且在低温环境中存活时间更久，如在水中22℃可生存四天，0℃以下生存30天，在冷冻物体中更可无限期生存。 H5N1 禽流感病毒只会影响禽鸟，对鸡只具有高 致病力，但是因病毒会不定时基因突变，产生 新的品种，导致原来仅感染禽类的流感病毒， 变得可以影响人类。 ？

8 禽流感的传播途径 一般认为禽流感可以通过多种途径传播，如经消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播，有专家认为禽流感的扩散主要是通过粪便中大量的病毒粒子污染空气而传播，人员和车辆往来是传播禽流感的重要因素。 专家学者都认为候鸟是传递病毒的一大漏洞，根据研究报告指出，野鸭等水栖候鸟在自然界中携带H5N1病毒最多，但野鸭对病毒具有免疫力，所以这些病毒随着候鸟南飞过冬，让疫情如接力般的一国接着一国。

9 禽流感的传播途径 候鸟迁徙时过境台湾有可能带来病毒，直接传染鸡只，或传给台湾的留鸟，再间接传染给鸡，在台湾常见的燕子、麻雀、小白鹭皆为留鸟。
人员器械机械性的污染。感染家禽由呼吸道、结膜及粪便排出病毒，直接接触或间接由空气灰尘、昆虫器具及人员媒介而传染，鸡只经口食入或经呼吸道感染，与人类由呼吸到感染不同鸟禽肠道感染很重要，有些毒株甚至不会空气传染。 病毒可以进入蛋中，但因造成胚胎死亡，无介蛋传染给小鸡的证据。家禽的移动，活体的交易，会使病毒更加扩散。

10 禽流感会造成人群的流行吗？ 依香港过去的调查研究显示，H5N1禽流感病毒之主要感染模式为禽鸟传染给人，然因病毒具突变性，人对人的感染途径是有可能存在的，但这种模式之效率并不高 流感病毒要引发全面流行有三个必要条件：能够在人体繁殖、大多数的人体没有抗体、能够有效地在人群中传染，H5N1禽流感病毒符合了前两个要件，但是还没达成第三个要件。

11 如何预防禽流感 减少与禽类接触 一般民众较少直接与鸡、鸭等禽类接触，多为养殖工作人员。一般大众如果必须到禽流感流行的地区或养殖场，则需减少与禽类、饲料和水源接触，另外禽畜粪便很可能是禽流感传播的途径之一，接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手。 减少喂食鸽子及赏 鸟之活动

12 如何預防禽流感 做好个人卫生 勤洗手：流行性感冒病毒主要是经由飞沬传染，但也有可能因为接触患者的口鼻分泌物而传染，所以平常应该常洗手，并且尽量避免以手接触口鼻。 提升自体免疫力：摄取均衡的营养，并配合适度运动，以提升身体抵抗力，必要时要接受流行性感冒疫苗的接种，增强免疫力。 补充维生素及水份：除了平常食物的摄取外，也要多补充水份、维生素C和维生素B群，能达到预防感冒的功效。

13 如何預防禽流感 做好个人卫生(续) 少进出公共场所：没有必要请尽量远离人多拥挤的公共场所，并请病人戴上口罩，以避免将流行性感冒病毒传染给他人。一般民众所使用之口罩以医疗用口罩即可，N95口罩则提供第一线防疫人员使用。 多休息、避免过度劳累、保持室内空气流通、若发现疫情时，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。 流感或是禽流感本身并不可怕，但是可能引发的并发症才是真正致命之处，例如肺炎、糖尿病、肾病、哮喘等都可能夺取免疫力较弱的老人、儿童的生命，所以，预防呼吸道疾病同样不能掉以轻心。

14 如何預防禽流感 切勿食用未烹煮的肉类 禽流感的病原A型流感病毒对紫外线敏感，加热55℃1小时、60℃10分钟可被消灭 ，在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月之久。 吃火锅时也要避免以生的蛋清沾食火锅料 有感冒症状，一定要避免与禽类接触，以免让两个病毒产生基因重组，引发更严重的疫情(人传人?)。

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