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加快团队发展 应对未来挑战 江苏省疾病预防控制中心 西宁,2015年6月20日
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内容提要 江苏省概况 江苏省艾滋病疫情进展 江苏省艾滋病防治团队的发展 问题与挑战 下一步打算
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江苏省概况
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江苏省,简称苏,位于我国东南沿海中心,长江下游。
面积10.26万平方公里,2014年常住人口7381万人。现有13个地级市,下辖100个县(市、区)。 江 苏
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江苏省艾滋病疫情进展
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江苏省艾滋病病例发现 2014年新发现HIV/AIDS3667例,比去上年同期上升27.15%;
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江苏省疫情 全省累计报告 HIV/AIDS15744例 现存活HIV/AIDS13443 例 其中HIV 8492例,AIDS 4951例。
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年江苏省艾滋病疫情
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年新发现HIV/AIDS传播途径构成
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江苏省艾滋病流行特征 全省艾滋病总体呈低流行态势,部分人群流行程度较高; 艾滋病流行范围广,地区差异大;
性传播持续成为主要传播途径,同性传播上升速度明显; 各地流行模式多样化,重点人群感染上升明显。
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江苏省艾滋病防治团队的发展
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年江苏省艾滋病负担变化 2007年 2014年 增加% 年平均增加% 检测量 247万 917万 271 病例发现 668 3667 450 25 累计 报告病例 2336 13443/15744 574 治疗人数 234/278 7535/8650 3012 累计死亡 280 430 20
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2006年前艾滋病防治队伍情况 疾控机构 医疗机构参与治疗 2家 社会组织1个(MSM) 省级10人 13个市级仅5个市有艾滋病防治科
106个县区仅两个示范区有专职人员 医疗机构参与治疗 2家 社会组织1个(MSM)
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2007年后-疾控 全面发展时期 省级团队28人,博士2个,硕士10人 11个市专业科室,2个市专业组,3-9人/市
100个县区级,至少1-2人专职 示范区、重点县区3-4人
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扩大实验室检测网络 加强技术平台建设(2014年)
艾滋病检测实验室 2286个 其中: 确证实验室 14个(筛查中心实验室13个) 筛查实验室 674个 检测点 1598个 开展CD4检测的实验室15个 开展病毒载量检测的实验室3个 15 15 15
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医疗机构参与防治能力增强 ART:37家医疗机构 6个市市县全部由医疗机构治疗并管理
截止2014年12月31日,累计抗病毒治疗成人病例8650 人,在治7535人,累计治疗儿童病例37人,在治27人。 抗病毒治疗覆盖率达90%
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社区组织参与发展迅速 不足10个社区组织(除中盖地区) 主要涉及MSM干预 50个社区组织(全球基金、中盖)
2009年以前 不足10个社区组织(除中盖地区) 主要涉及MSM干预 2010年 50个社区组织(全球基金、中盖) 涉及暗娼/男男/吸毒人群干预、感染者关怀、反歧视领域 年 60个社区组织(全球基金、中盖) 涉及暗娼/男男/吸毒人群干预、感染者关怀、反歧视及性别策略领域 2014年 江苏省苏州市第一家MSM社区组织成功注册,近20个小组仍在开展工作 有易于深入社区和目标人群直接开展干预和关怀活动的优势,也有工作质量、工作结果存在水分,难以掌控的劣势; 面对MSM人群疫情逐步上升的现状,各地小组发展成熟程度不一,但已逐渐成为对我省艾防工作重要力量,现阶段国际合作项目的资金撤出,无其它资金支持包括进一步的能力建设及开展干预、关怀活动等后续工作,无疑对小组的成长及艾防工作本身造成不利的影响。
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多途径加强全省团队建设 从培训入手促进队伍能力建设 从项目入手更新团队理念 从沟通入手促进团队融合凝聚 从科研入手提升整体产出
从督导入手推动全省工作
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从培训入手加强艾滋病防治能力建设 2007年完成16期 早期:普及性、知识性 2008年完成12期 2009年完成10期 中期:新理念
2010年完成18期 2011年完成12期 2012年完成16期 2013年完成12期 2014年完成10期 先后培训8000余人次 早期:普及性、知识性 中期:新理念 项目管理 执行力 最佳实践 近期:国际最新进展 探索创新 发挥省级技术指导作用,以培训为平台带动全省队伍建设 “艾滋病性病综合监测培训班” “江苏省中美艾滋病防治合作项目综合管理培训班” “江苏省艾滋病综合防治示范区经验交流会” “江苏省艾滋病筛查实验室人员培训班(4期/年)” “预防艾滋病经吸毒途径传播的行为干预方法培训班” “江苏省MSM人群艾滋病防治工作研讨会”(6期) “艾滋病行为干预策略与技巧培训班” “艾滋病免费抗病毒治疗信息系统培训班” “全省艾滋病检测网络管理研讨会”、“艾滋病确证实验室工作研讨会” “艾滋病防治综合数据管理培训班(3期)”
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借助各类项目促进体系和队伍建设 GAP项目:开拓理念,灵活创新 中盖项目:开拓思路,地区先行,全省示范
全球基金项目:全省铺开,全面展开,全面提升 社会动员项目:全省社会组织的有效链接 最佳实践的推广和探索 WHO项目:南京地区的MSM艾滋病防治工 作的优化(整合)
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双向沟通:开发领导 融合团队 跟上级领导及时沟通所需要的支持 跟地市级领导沟通当地的进展 跟地市级科长沟通存在的问题 跟县区级领导沟通
双向沟通:开发领导 融合团队 跟上级领导及时沟通所需要的支持 跟地市级领导沟通当地的进展 跟地市级科长沟通存在的问题 跟县区级领导沟通 跟专业人员沟通他们的体会和困难
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从科研入手提升整体产出 以2008年MSM大流调为契机,建立MSM人群队列了解新发感 染率,提高科学产出
积极执行国家性艾中心和性病中心在我省开展的各类研究课题 MSM MMT 性病相关课题 HIV分子流行病学
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自主科学研究工作 2009-2013年,国家科技重大专项-江苏省防治艾滋病、病毒性 肝炎和结核病等重大传染病规模化现场流行病学和干预研究
国家自然科学基金1项 省自然科学基金2项 省社会发展基金3项
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扩大科研合作伙伴 分别于美国加州大学洛杉矶分校、加州大学旧金山分校、美国 匹兹堡大学等国外高校合作,开展男男同性性行为者干预和治 疗研究和美沙酮维持治疗研究等课题; 与南京大学、南京医科大学、东南大学医学院和复旦大学医学 院等国内高校联合开展相关的科学研究工作。
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督导:实现多赢 各项工作完成情况 当地的创新经验 了解并分析当地存在问题 形成可操作的建议 各级督导人员自己的提升
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工作成效 截至2014年年底,江苏省艾滋病病例报告数位于全国的第11位, 继续保持低流行态势;
监测与检测网络覆盖到了全省每个县市区的所有二级以上医疗机 构、疾控机构和妇幼保健机构; 接近60%的被发现的感染者/病人接受了艾滋病抗病毒治疗; 高危人群的行为干预形成模式; 年江苏省艾滋病防治工作每年均取得由中国疾控中心 颁发的艾滋病防治工作质量奖
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团队建设成效 2013年,江苏省疾控中心性病与艾滋病防制所开始创建江苏省 “巾帼文明岗”
2013年江苏省疾控中心、南京市秦淮区疾控中心、徐州市铜山 区卫生局和镇江市丹阳市疾控中心获得了由国家人力资源与社 会保障部、卫生部联合颁发的“全国艾滋病防治工作先进集 体”,同时我省有9名同志获得“全国艾滋病防治工作先进个 人”荣誉称号。
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人才培养 3人入选江苏省十二五“科教兴卫“工程——医学重点人才。 2人入选中心“科教兴业”青年人才培养计划 近三年为省疾控中心输出人才4人
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科研成效 2009-2014年全省艾滋病防治共发表SCI论文20篇 国内核心期刊论文60余篇 获得国家发明专利3项
获得江苏省科技奖三等奖1项 江苏省医学科技奖二等奖1项 年获省卫生厅“新技术引进奖”一等奖1项,二等奖3项。 《江苏预防医学》艾滋病专辑1期
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问题与挑战
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问 题 疾控: 绩效后专业人员普遍缺乏动力 人员队伍的不稳定 现有人员队伍的能力单一,难以应对复合型挑战的需求
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挑 战 医疗机构 参与度不足 专业团队歧视和恐惧并存 社会组织 可持续发展缺乏多种资源 组织发展缺乏长期规划
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下一步设想
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近年江苏省艾滋病防控团队变化 学历层次不断提高 专业人员不断增加 人才输出增加 人员更迭增加 年轻人增加
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未来5年团队定位 省级团队 培养各领域的专家 市级团队 区域的协调者,发动者 县级团队 实践型专家
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未来5年团队发展与定位 社区卫生服务中心 病例管理、干预 医疗机构 治疗、干预 社会组织 内部运行良好,外部资源支持 外部社区发动与干预
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路虽远,行则将至。 Thank you
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