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——基于《2012年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案》

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1 ——基于《2012年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案》
疫情领域工作质量考核指标 ——基于《2012年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案》 省疾控中心性艾所 监测与管理室

2 内容提要 考评方案解读 指标结果读取 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

3 第一篇 考评方案解读

4 方案下载 性艾中心网站→技术指南→评估方案(每年更新) 《全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案》
2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

5 考评方案检读 评奖 疫情工作质量相关指标 艾滋病疫情工作质量奖 …… 指标1 艾滋病疫情报告质量 指标2 哨点监测完成率
指标3 HIV/AIDS接受结核病检查的比例(新报告病例) 指标4 新发现艾滋病病毒感染者/病人总人数 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

6 指标1 艾滋病疫情报告质量 定义 考核标准 指标1-1 当年报告应完成流调HIV/AIDS的报告质量
指标1 艾滋病疫情报告质量 定义 指标1-1 当年报告应完成流调HIV/AIDS的报告质量 指标1-2 当年报告艾滋病病人诊断和报告质量 指标1-3 当年报告HIV/AIDS死亡病例的迟报比例 考核标准 艾滋病疫情报告质量三项得分总计为100分 达到80分以上的省份可参与评奖 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

7 指标1-1 HIV/AIDS 报告质量 方案要求 满分:50分
公式: (按报告地统计) 完整并及时报告的HIV/AIDS病例数 × 50 当年新报告应流调HIV/AIDS 病例数 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

8 指标1-1 HIV/AIDS 报告质量 当年新报告应流调解读及程序编写要点 当年新报告病例
应流调病例(10个工作日=14天,终审日期 < ‘ ’) 只统计终审日期在“ ”以前的病例 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

9 指标1-1 HIV/AIDS 报告质量 完整并及时解读及程序编写要点 完整并及时需同时满足: 程序编写规则 ①第1次随访状态为随访
羁押人员不统计-首次随访表的“随访状态”为“失访”且“失访原因”为“羁押”定为“当前羁押” 以随访日期最早的一张随访表为首次随访表(随访表按照随访日期和卡片ID查重),而不是按照随访次数 ②有身份证 身份证填写,且长度为15位或18位 ③现住址完整(街道/乡镇) 现住址街道编码不选择不详(即99) ④传播途径明确 感染途径不选择“不详”和“其他” ⑤报卡及时(24小时) 传染病报告卡的录入日期 和诊断日期间隔在24小时内 采供血机构不考核报卡及时性,即报告单位名称包含“血站”“血液中心”“单采血浆站”不考核报卡及时性 ⑥首次随访及时(10个工作日) 首次随访表的录入日期 和传染病报告卡的录入日期间隔<15天 采供血机构不考核首次随访及时性,即报告单位名称包含“血站”“血液中心”“单采血浆站”不考核首次随访及时性 2017/3/19 全国艾滋病、性病、丙肝工作年会

10 指标1-2 疾病状态诊断和报告质量 方案要求 满分:20分 + 公式: HIV和AIDS诊断一致(15分) AIDS报告及时率(5分)
指标1-2 疾病状态诊断和报告质量 方案要求 满分:20分 HIV和AIDS诊断一致(15分) AIDS报告及时率(5分) 公式: 依据艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准(WPS ) 报告及时指2012年判定为AIDS者在当年最早一次出现CD4<200时的检测日期或AIDS临床诊断时的随访日期与AIDS终审日期间隔小于10个工作日 (按照当年应判定为AIDS的随访表的现住址统计) 根据当年的CD4水平和临床症状判定为HIV和AIDS的病例数 × 15 当年报告应流调HIV/AIDS 病例数 在10个工作日内及时上报为AIDS的病例数 × 5 当年应判定为AIDS的病例数 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

11 指标1-2 疾病状态诊断和报告质量 HIV/AIDS诊断一致率解读及程序编写要点 分母:终审年在2012年的HIV/AIDS均纳入统计
指标1-2 疾病状态诊断和报告质量 HIV/AIDS诊断一致率解读及程序编写要点 分母:终审年在2012年的HIV/AIDS均纳入统计 应判定为AIDS者,其随访表中CD4结果或临床表现至少符合下列1项: 成人及15岁(含15岁)以上青少年CD4<200/mm3;15岁以下儿童CD4<1500/mm3(小于12月龄),或CD4<750/mm3(12月龄~35月龄),或CD4<350/mm3(36月龄~59月龄),或CD4<200/mm3(5岁~14岁) 至少一种以下艾滋病指征性疾病:最近3/6个月内体重下降10%以上+原因不明发热持续1个月及以上;最近3/6个月内体重下降10%以上+原因不明腹泻持续1个月及以上;半年内活动性肺结核或/和肺外结核;反复发作的单纯疱疹;其他艾滋病相关疾病 见下页图示 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

12 指标1-2 疾病状态诊断和报告质量 HIV/AIDS诊断一致率解读及程序编写要点 临床表现对应随访表中“过去6个月有无以下临床表现”
指标1-2 疾病状态诊断和报告质量 HIV/AIDS诊断一致率解读及程序编写要点 临床表现对应随访表中“过去6个月有无以下临床表现” 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

13 指标1-2 疾病状态诊断和报告质量 AIDS诊断及时性解读及程序编写要点
指标1-2 疾病状态诊断和报告质量 AIDS诊断及时性解读及程序编写要点 分母:只统计当年按诊断标准被判定为“艾滋病”的病例(终审年在2012年) 应判定为AIDS者,若以CD4检测结果诊断,则最早一张出现CD4检测结果达到AIDS诊断标准的随访表上的CD4检测日期与终审日期间隔应当小于15天;根据临床症状诊断,最早一张出现临床症状达到AIDS诊断标准的随访表上的随访日期与终审日期间隔应当小于15天(判定时应先CD4、后临床!) 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

14 死亡日期与死亡终审日期间隔大于3个月的病例数
指标1-3 HIV/AIDS死亡迟报比例 方案要求 满分:30分 迟报指当年报告的HIV/AIDS死亡病例中死亡日期与死亡终审日期间隔大于3个月(程序中改为“HIV死亡病例大于6个月,AIDS死亡病例大于3个月”) 公式:(按现住址统计) (1 - 死亡日期与死亡终审日期间隔大于3个月的病例数 )× 30 当年报告的HIV/AIDS死亡病例数 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

15 指标1-3 HIV/AIDS死亡迟报比例 程序编写要求 只统计死亡终审年在2012年的死亡病例 时间间隔
2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

16 指标3:HIV/AIDS接受结核病检查的比例 (新报告病例)
方案要求 截至当年12月31日该比例不低于90% 定义:当年新报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人完成结核病问卷筛查和检查服务的比例 公式:(按现住址统计) 其中在当年至少接受1次结核病可疑症状问卷筛查的人数 × 100% 当年新报告的HIV/AIDS 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

17 指标3:HIV/AIDS接受结核病检查的比例 (新报告病例)
程序编写要求 按现住址和终审日期进行统计 死亡病例(包括当年死亡病例)不进行统计 分子统计当年数据库中有随访表且有至少完成一次结核可疑症状问卷筛查(多次筛查的按照一次统计)的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数 分母统计疫情数据库中新报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(终审日期 < ‘ ’ & 录入年 = ‘2012’ & 死亡终审年 = ‘ ’) 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

18 指标4:新发现艾滋病病毒感染者/病人总人数
任务!2012年新发现艾滋病病毒感染者/病人一览表(按报告地统计) 省份 2012年新发现人数 北京 1700 湖北 1400 天津 450 湖南 2500 河北 520 广东 6800 山西 650 广西 14700 内蒙 300 海南 280 辽宁 1100 四川 10500 吉林 410 重庆 3100 黑龙江 580 贵州 2100 上海 1450 云南 11600 江苏 1950 西藏 50 浙江 2450 陕西 750 安徽 900 甘肃 福建 1000 青海 140 江西 850 宁夏 山东 新疆 4500 河南 3400 兵团 100 全国 77500 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

19 指标4:新发现艾滋病病毒感染者/病人总人数
定义: 当年新报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 结果来源: 艾滋病综合防治信息系统→HIV/AIDS病例报告模块→资料分析定时统计→按地区统计(新表)→选择按报告地统计 2012年按报告地统计的当年HIV报告数和当年AIDS新发现数 见下页图示 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

20 指标4:新发现艾滋病病毒感染者/病人总人数

21 指标4:新发现艾滋病病毒感染者/病人总人数
表1 全省HIV/AIDS报告数按报告地分省辖市统计 省辖市 本年 县区数 HIV AIDS 终审死亡 新发现 既往HIV 转化 死亡 既往死亡本年终审 A市 18 143 132 268 96 34 B市 113 28 20 6 4 C市 15 124 13 19 2 …… 全省 120 537 760 1023 1211 323 当年AIDS新发现病例 当年HIV新发现病例 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

22 第二篇 指标结果读取

23 步骤1:程序下载地址 艾滋病综合防治信息系统→监测信息反馈模块→病 例报告类别 本次程序适用于2012年8月1日以后下载的历史卡片
因为2012年8月后库中新增变量(报告地区1、报告地区编码、报告单位) 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

24 步骤2:下载历史卡片 下载历史卡片 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

25 步骤3:解压缩 将下载的历史卡片压缩包放到D盘根目录下, 选择“解压到当前文件夹” 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

26 步骤4:运行程序 使用SPSS17.0及以上版本 双击打开程序→运行(RUN)→全部(ALL) 运行程序 2017/3/19
疫情领域工作质量考核指标

27 步骤5:读取指标结果 别着急,请等待…… 2017/3/19 全国艾滋病、性病、丙肝工作年会

28 指标1-1 HIV/AIDS 报告质量结果及计算
注:此处已删去报告地省编码,各省可根据实际编码计算 注:此处已删去报告地省编码,各省可根据实际编码计算 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

29 指标1-1 HIV/AIDS 报告质量结果及计算
若需查阅“指标1-1 HIV/AIDS 报告质量”个案, 可打开“CARD-报告质量分析”库 “HIV/AIDS报告质量”最终结果库 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

30 指标1-1 HIV/AIDS 报告质量结果及计算
取值为“1”者表示符合相应变量的考核标准 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

31 指标1-2 当年报告艾滋病病人诊断和报告质量结果及计算
指标 HIV和AIDS诊断一致 “该省诊断一致=1”所占比例=418/453 注:此处已删去现住址省编码,各省可根据实际编码计算 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

32 若需查阅“指标1-2-1 HIV和AIDS诊断一致”,可 打开“CARD-2012年随访到当年报告病例加判定标 记”库
指标1-2 当年报告艾滋病病人诊断和报告质量结果及计算 指标 HIV和AIDS诊断一致 若需查阅“指标1-2-1 HIV和AIDS诊断一致”,可 打开“CARD-2012年随访到当年报告病例加判定标 记”库 “HIV/AIDS诊断一致”最终结果库 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

33 指标1-1 HIV/AIDS 报告质量结果及计算
取值为“1”者表示符合相应变量考核标准 CD4标准=1或者临床标准=1者被判为符合AIDS诊断标准,若该病例疾病名称恰为“艾滋病”,则诊断一致取值为1(即诊断一致病例) 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

34 指标1-2 当年报告艾滋病病人诊断和报告质量结果及计算
指标 AIDS报告及时 该省报告及时性=1所占比例=97/101 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

35 若需查阅“指标1-2-2 AIDS报告及时”,可打开 “CARD-2012年随访到当年报告病例中判定为AIDS 加报告及时性标记”库
指标1-2 当年报告艾滋病病人诊断和报告质量结果及计算 指标 AIDS报告及时 若需查阅“指标 AIDS报告及时”,可打开 “CARD-2012年随访到当年报告病例中判定为AIDS 加报告及时性标记”库 “AIDS报告及时”最终结果库 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

36 “HIV/AIDS报告及时”库中的结果变量
指标1-2 当年报告艾滋病病人诊断和报告质量结果及计算 指标 AIDS报告及时 “HIV/AIDS报告及时”库中的结果变量 CD4标准或者临床标准=1的病例即应判为AIDS者 报卡时间单位:天 若某病例的CD4标准=1且报卡时间1 < 15天,或者临床标准=1且报卡时间2 < 15天,则报告及时性=1(即为应判为AIDS中的报告及时者) 优先考虑CD4标准判定的结果,其次为临床标准 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

37 指标1-3 HIV/AIDS 死亡迟报结果及计算
该省死亡迟报=1所占比例=5/10 注:此处已删去现住址省编码,各省可根据实际编码计算 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

38 指标1-3 HIV/AIDS 死亡迟报结果及计算
若需查阅“指标1-3 HIV/AIDS死亡迟报”个案,可 打开“CARD-死亡迟报分析库” “HIV/AIDS死亡迟报”最终结果库 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

39 指标1-3 HIV/AIDS 死亡迟报结果及计算
死亡报告时间单位:月 疾病名称为HIV且死亡报告时间≥6个月,或者疾病名称为艾滋病且死亡报告时间≥3个月,则死亡迟报=1(即死亡迟报病例) 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

40 步骤6:得分计算 艾滋病疫情报告质量得分 = HIV/AIDS报告质量得 分* HIV/AIDS诊断一致率*0.15+AIDS报告 及时率*0.05 +(1-死亡迟报比例)*0.30 对于分指标无缺失的单位,其总得分可直接参与比较; 对于分指标存在缺失的单位,应将其总得分作加权处理后再参与比较。即:参评得分=加权前总得分/(100-各缺失分指标满分之和)*100分。 例如:A县没有死亡病例(即第4个分指标“HIV/AIDS死亡迟报比例”缺失),假设未加权时前三个分指标之和为60分,作加权处理后A县应参评得分则为:60/(100-30)*100分=85.7分。

41 向辛勤工作在一线的同事们致敬: 感谢您,辛苦了…… 感谢聆听!

42 机动内容 程序中所涉及的 SPSS基本操作 42

43 数据编辑窗 由数据视图和变量 视图组成 数据视图窗 变量视图窗 初识:界面窗口 编辑、显示已有数据 定义、显示和编辑变量特征 菜单栏 工具栏
每列对应1个变量 每行对应1条记录 点击切换 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

44 结果输出窗 由标题窗和内容窗 组成 显示所有统计分析 结果,包括文本、 图形和表格。 初识:界面窗口 标题窗 内容窗 2017/3/19
疫情领域工作质量考核指标

45 程序编辑窗 由标题窗和内容窗组 成 编辑与运行程序文件 保存程序的好处 初识:界面窗口 可随时查错并改正 处理同一结构的数据库时可重复使用
2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

46 参数设置 初识:界面窗口 “编辑”菜单-“选项 ” “点‘菜单’”操作
系统初始状态和系统默认值的设置是通过“选项(options)”选择对话框完成的 “点‘菜单’”操作 SPSS使用简便、易于掌握 点击下拉菜单“选项” 菜单 结果输出窗语言 操作界面语言 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

47 数据录入 直接录入 外部导入 熟悉:基本操作 也可复制粘贴 菜单操作 运行程序 使用“文件”菜单
①通过艾滋病网络直报系统下载历史卡片,解压缩为CARD.csv、FLW.csv ②打开SPSS,选择“文件”→“打开”→“数据” 点击“文件类型”,选择所有类型 ③按文本导入向导逐步操作 运行程序 第①、②步骤操作完成后,点“粘贴Paste”键 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

48 数据清洗 熟悉:基本操作 菜单操作 运行程序 使用“数据”菜单 第①、②步操作完后,点“粘贴” 临时性 永久性!
①选择“数据”→“选择个案”→“如果条件满足”→“如果…” “如果…”条件需同时满足: 审核标志 = '已终审卡' & (病例类型 = '临床诊断病例' | 病例类型 = '实验室诊断病例') & (地区类别 = '本省其它地市' | 地区类别 = '本市其它县区' | 地区类别 = '本县区' | 地区类别 = '其他省') ②“输出”选“删除未选定个案” ③点“确定” 注意:按终审时间剔除不符要求的记录! 运行程序 第①、②步操作完后,点“粘贴” 临时性 永久性! 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

49 数据清洗 熟悉:基本操作 “过滤掉未选定的个案” 若选择 不符合条件的记录,被用斜线筛除
filter_$变量,0表示未选中该记录,1表示选中该记录 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

50 数据转换 熟悉:基本操作 菜单操作 转换——重新编码为相同变量 使用“转换”菜单 计算变量(Compute)
Recode→Into Same Variables 转换——重新编码为相同变量 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

51 数据排序 熟悉:基本操作 菜单操作 运行程序(SORT命令) 直接在变量名点击右键也 可实现 使用 “数据”菜单 完成第①②步后,点“粘贴”
①选择“数据”→“排序个案” ②将关键变量拖入“排序依据”栏 ③点“确定” 直接在变量名点击右键也 可实现 运行程序(SORT命令) 完成第①②步后,点“粘贴” 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

52 数据查重 熟悉:基本操作 菜单操作 运行程序 使用 “数据”菜单 随访时间,升序 ①选择“数据”→“标识重复个案” ②
删除重复个案(SELECT IF) 运行程序 随访时间,升序 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

53 数据合并 熟悉:基本操作 包括纵向合并( 即增加记录)和 横向合并(即增 加变量) 横向合并的菜单 操作 关联 使用 “数据”菜单
选择数据→合并文件→添加变量 关联 2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标

54 交叉表分析 熟悉:基本操作 菜单操作 运行程序(CROSSTABLES) 使用“分析”菜单 行&列 选择“分析”→“描述统计”→“交叉表”
2017/3/19 疫情领域工作质量考核指标


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