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口腔保健及刷牙 恩主公牙科
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牙齒的功能 美觀 發音 咀嚼 空間維持 促進顎骨生長(維持美好臉形)
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認識牙齒 人的一生有兩副牙齒： 乳齒和恆齒。 乳齒共有20顆 恆齒共有32顆
象牙質通常是微黃色的，由於恆齒的琺瑯質較乳齒的透明，象牙質的顏色較易透出來，令恆齒看起來比較黃。年紀漸長，象牙質增厚，牙齒會變得更加黃。 這是牙冠 (牙齒的頭） 這是牙齦 （牙肉）
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齲齒的原因 人類口腔中的牙菌斑，或唾液中的細菌，利用發酵之醣類做為食物，經長時間與牙齒接觸，進而破壞牙齒表面，使牙齒產生脫鈣及齲蛀。
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齲齒的成因 生理解剖層面 社會心理層面 必須同時具備以上四個因素齲齒 1. 唾液 2. 牙齒 3. 舌頭與顏面肌肉 1.態度 2.教育程度
3.行為 (懶散or積極) 4.收入…etc 必須同時具備以上四個因素齲齒
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宿主(Host)=牙齒 1.唾液︰ 因人而異 流量、酸鹼度、組成成分、抗菌成分、抗體成分 口中唾液的流動可幫助清洗口腔。
唾液中的離子可幫助維持口內的pH值，而鈣離子與磷離子和牙齒表面的再鈣化有密切關係。
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宿主(Host)=牙齒 2.牙齒︰ 3.顏面肌肉和舌頭運動 -幫助清潔口腔
凹窩(pit & fossa)、溝紋(fissure & groove) 琺瑯質(牙釉質/enamel)-易蛀/不易蛀 夜間磨牙-牙齒易被磨薄 3.顏面肌肉和舌頭運動 -幫助清潔口腔
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食物(Substrate) 容易蛀牙的食物： 1. 精緻的碳水化合物(ex.單醣、雙醣) 2. 酸性的食物或飲料
日常生活中的飲料對牙齒的影響程度 無影響︰牛奶、咖啡、茶(均無糖) 稍有影響︰優酪乳、可樂 嚴重影響︰白/紅葡萄酒、檸檬汁、柳橙汁
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食物(Substrate) 糖果類 糕餅類 飲料類 水果類 塗抹類 易致齲齒食品 巧克力 口香糖 硬水果糖 棒棒糖 花生酥 冰淇淋 甜甜圈
蘋果派 蛋糕 含糖餅乾 巧克力牛奶 可可 汽水 可樂 加糖果汁 葡萄乾 水果罐頭 果醬 蜂蜜 花生醬 建議取代食品 爆米花、蘇打餅乾、低糖分飲料、無 糖口香糖、花生、核桃、葵花子、饅 頭、包子、烙餅 未經加工 的生鮮蔬 果 雞肉塊、 肉鬆、魚 鬆、魷魚 絲
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細菌(Microorganisms) 鏈球菌(Mutans streptococcus) 乳酸菌(Lactobacillus)
隨著細菌的累積，口內pH值下降，酸性增強，當pH<5.5時，鈣離子溶解而導致不可逆的脫鈣作用，形成蛀牙。
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時間(Time) 吃完東西後馬上刷牙， 減少細菌在口中作用的時間， 可減少蛀牙的機會。
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齲齒的成因 必須同時具備以上四個因素齲齒
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容易罹患齲齒的部位 咬合面上的溝紋和隙縫 (the pit-and- fissure caries)
鄰接面(interproximal surfaces) 牙齒與牙齦交接處
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齲齒最常發生的地方-1 牙齒的鄰接面〈牙縫〉
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齲齒最常發生的地方-2 牙齒靠近牙齦的部分
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齲齒最常發生的地方-3 牙齒咬合面的小窩、裂溝
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齲齒最常發生的地方-4 奶瓶性齲齒
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齲齒的進行與症狀 1 2 脫鈣 蛀到琺瑯質 蛀到象牙質
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齲齒的進行與症狀 3 4 5 蛀到牙髓腔 牙髓腔壞死 殘根
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什麼是牙菌斑? 黏附再牙齒表面上一層有機膜狀物，主要成分為細菌及細菌的衍生物，初期是無色，累積成一個厚度，肉眼才看的到，1mg的牙菌斑有1億的細菌
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牙菌斑最多的地方 牙齒鄰接面 牙齒與牙齦交接的地方 菌斑顯示劑讓它現出原形
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牙菌斑的檢查
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如何清潔口腔 要清潔什麼？ 牙菌斑 清潔重點在哪裡？ 牙齒與牙齒的鄰接面 牙齒與牙齦交接的地方 最簡單的方法？ 刷牙和使用牙線
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如何去除牙菌斑?? 貝氏刷牙法 為什麼我們推薦貝氏法? 簡單有效: 所有的動作均為『短距離水平運動』,不易迷失方向感, 效率較高。
一學就會,終身受用。
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齲齒的預防 均衡的飲食 做好口腔清潔工作 定期口腔檢查 窩溝封閉劑(fissure sealant)的使用 氟化物的使用 成人:六個月
兒童:三個月 窩溝封閉劑(fissure sealant)的使用 氟化物的使用 -乳牙較容易蛀
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齲齒的預防 窩溝封閉劑 治療前 治療後
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齲齒的預防 氟化物的使用
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口腔衛生的迷思 用漱口水可以取代牙線嗎? 牙刷細菌比馬桶多? 喝醋比巧克力容易蛀牙? 帶牙套不能用電動牙刷? X ? X
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牙刷的選擇 軟毛 小頭 刷毛直立 刷毛不要太密 -減少物理傷害 -能清潔到較不易清潔的地方 -能緊貼牙面，確實刷到要刷的位置
-不會卡住食物殘渣
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何時要換牙刷? 無論牙刷是否已損爛，為衛生著想都應3個月至6個月更換一次，平日亦應用清水或漱口水清洗牙刷，這樣才保証合衛生。
刷毛分叉時也該換新的。
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刷牙的四個重要觀念 刷牙的順序 刷牙的方法 刷牙的時機 刷牙的次數
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認識潔牙技巧的相關名稱 咬合面 舌側面 頰側面 鄰接面
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貝氏刷牙法
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牙線的使用
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刷牙的時機 - 刷牙333 三餐飯後要刷牙 吃完東西30分鐘內要刷牙 每次至少刷牙3分鐘以上
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刷牙的四個重要觀念 刷牙的順序 刷牙的方法 刷牙的時機 刷牙的次數
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口腔疾病預防 諮詢合格牙醫生 按時定期檢查 做好口腔清潔 均衡的飲食 齒面小窩裂溝封劑 氟化物使用 禁危害口腔的不良習慣
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再次提醒一定要做到 養成良好飲食習慣 要正確刷牙 使用牙線 每週一次漱口水 定期檢查
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謝謝光臨及聆聽
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