扁平足.

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1 扁平足

2 在诊疗所中，经常遇到病人大惑不解地问：「我是来找你看我的腰痛及膝痛，为什么你要检查我的脚底？」。其实说明了，道理十分显浅。要知长期内部结构要保持良好，大地台和桩柱都有决定性的作用。我们双脚是身体站立或走动时的支柱，如大桩柱一样。如果脚部有毛病，身体其他部位又怎能期望在结构上保持得到健康。当有腰痛及膝痛时，没有同时处理好脚部毛病，治疗又怎能收到最大的效果。为病人检查足部时，在香港最常找到的毛病就正是扁平足。

3 脚跟痛,脚痛 拇指尖肿 扁平足,爪趾, 脚底厚皮 腰背,大腿,   膝盖或小腿痛

4 什么是扁平足？简单来说，扁平足就是患者脚内侧的纵向脚桥出了毛病而引致脚桥下塌【如图】。有扁平足的成年人很多都会附带患有脚踝及步姿毛病。至于患者会否察觉到征状的出现，就得视乎患者日常的工作及生活习惯。

5 在美国有统计指出一般美国人每日会有四个小时站立或走路。每天大约要行一万步左右。但有些行业从业员及运动员每天要走的路是一般人的两倍以上。只要您体重有一百磅，您每日双脚单单是行走，就要承受一百万磅重量，这还未有把站立时承受的重量计算在内。其实我们双脚除了用作承托我们体重外还用作为避震器，推动器及在不平坦地面作平衡器之用。只要我们脚部有任何组织或机制毛病，在行走时每日一百万磅重量加上每步数百磅冲力和推动与及平衡的要求，双脚长年累月很难不会出毛病。

6 在香港扁平足是一种十分常见的脚部毛病但又是常常被患者所忽略。因为患有扁平足的患者，起初一段颇长的时间是不容易察觉到有任何病征。即使是十分注意子女健康的父母，最多也只察觉到他们的子女在走路时步姿有点不正常，或者行走一段短短路程就说累。 扁平足成因常常是脚内组织不正常所引致，相信受遗传因素影响颇大。扁平足在分类上亦可以为分为先天性扁平足，后天性扁平足，僵硬性扁平足。 舟状骨突出 脚跟外翻

7 其实小孩在两岁前的脚桥还未完全成长，加上小孩天生脚内侧生有脂肪体，一般很难断定是否患有扁平足。但在十岁前，九成小孩子的脚桥都会形成，不过却有10﹪小孩脚桥永不形成。这10﹪儿童就是患有先天性扁平足。当一个成年人在儿童期间已长成了正常的脚桥,但是他的脚桥却随着年岁而下塌下来，这就是后天性扁平足的现象。而后天性扁平足是因为韧带及肌腱损耗及软化所形成，通常并非脚部肌肉毛病。引致韧带及肌腱损耗及软化的原因可以是因为曾经负重过量或是长期承担重量所致。至于僵硬性扁平足幸好只是发生于少数扁平足患者身上。成因主要是脚关节及脚骨的毛病。这类扁平足对治疗通常十分抗拒，鞋垫或订做鞋托如稍有偏差，对这类扁平足会产生很大负面作用。

8 由于人类是两足动物，一切体重和负荷，行动或跑步的冲力都是由双脚承受。Dr JF Yale在他1989年著作中综合了三十种常见病症是与长期患有扁平足有关。例如脚底筋膜炎，跟腱炎，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎，腰痛及甚至颈痛等等。所以扁平足病患是不应把扁平足轻视或置之不理。

9 病征:扁平足子女行走一段短短路程就说累;而且走路时姿势有点不正常。
导致:脚底筋膜炎，跟腱炎，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎，腰痛及甚至颈痛等等。 原因: 扁平足大致可分为先天因素和环境因素两大类。先天因素如先天性跗骨黏合、先天性韧带松弛、遗传因素，而后天因素则包括肥胖和穿鞋习惯等。

10 扁平足治疗 治理扁平足的第一要素，就要改善脚部因扁平足而产生不良的人体工学。扁平足会改变正常步行的生物力学，即改变了正常的走路姿势，这会容易引起其他骨骼及关节毛病，甚至导致日后长期的脚痛及膝痛。扁平足的患者，应至专业医生那儿订做合适的鞋垫来改善脚部的人体工学。（目前市面上充斥着各式各样的矫正鞋，其实大都不具矫正作用，也无法证实是否能达到矫正效果。）至于扁平足所引起的脚痛、膝痛、腰痛，则可藉复健及运动方面的治疗，以改善其症状。

11 为了强健脚底弓，家长们在日常生活中应鼓励小孩锻炼肌肉韧带的力量，例如赤脚在草地或砂石地上玩耍。青少年活动时要尽量穿软底鞋或运动鞋，免得束缚脚底弓的正常发育。平时穿鞋要大小合适，最好是挑选带有后跟的鞋，但女孩子不宜穿高跟鞋。不过，应防止小孩的鞋底过软．当足底各部都受力时，也会不利于脚底弓的形成。 

12 为了避免影响儿童发育，家长们应利用脊科医师所提供的足部健康检查，来检测青少年足部问题，并掌握正确足部矫正观念。透过早期发现即早矫正的方式解决青少年扁平足问题，让您的孩子能够在运动场上尽情奔驰。
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