第二章　 評估社會功能的生理層面.

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1 第二章　 評估社會功能的生理層面

2 生理理論 進化理論（evolutionary theory） 進化論主要說明生存的過程，以及對於人類物種發展有貢獻的機制與因素
這個領域其中一個重要的核心概念為變異 定義：影響人類功能的生物體之間的差異

3 生理成長與發展(P59) 成長 細胞增殖 細胞肥厚發展 新的生理成分增加，如長高、長胖 細胞增生，指胚胎及嬰兒早期的細胞數目增加
細胞體積增加，多發生在青少年期之後

4 生理成長與發展 發展（development）
生理組織成分之精細化 經由基因過程、各物種有其固定途徑發展，此種過程稱為定型化，這個過程不受環境影響，各物種會有差異性

5 生理成長與發展 從階層觀點來看發展，人最小系統是細胞，最大系統是社會 細胞 (cell) 組織 （tissues） 締結、肌肉 神經、表皮
器官 （organs） 心、肺 胃、血管 系統 （system） 消化、排泄 呼吸、神經 器官

6 生理成長與發展 細胞(cell) 見圖2.1-細胞的組成 細胞內的主要結構是細胞核（nucleus） 細胞核中存有基因訊息
人體細胞均帶有23對（46條）染色體（chromosomes），但是精子細胞與卵子細胞僅帶有23條染色體

7 顯性單一基因異常 杭廷頓肌萎症舞蹈症（Huntington’s chorea）
屬於此類疾病。不由自主肌肉動作，好發於40歲，終結於痴呆，由於此年齡多半已有子女，所以經常是在不知覺狀況下，遺傳子女。

8 顯性單一基因異常 鐮刀血球症（sickle-cell disease） 屬於不完全顯性基因異常
顯性基因（如：血球圓形）無法完全控制住隱性基因（血球鐮刀形）所帶的遺傳特性 患者血球易凝結成塊，引發痛，也因攜氧量不足，有貧血現象，好發於非裔美國人及地中海區國家。

9 隱性單一基因異常 一個人帶有兩個隱性基因 膽囊纖維化（cystic fibrosis）即為外分泌腺異常產生多量黏稠體液，危險成因為近親結婚。
神經退化疾病Tay-Sachs disease，好發於東歐猶太族群

10 X染色體異常 異常基因長在X染色體上，由於Y染色體較短，因此帶有較少基因，配對時有些X染色體上之基因，因為無法有相配對之基因，產生傷害
例如：色盲（red-green color blindness） 白血症（Hemophilia）（血友病），血球不容易凝結 肌肉萎縮症（Duchenne muscular dystrophy） Lesch-Nyhan syndrome代謝問題會產生尿酸晶體，造成心智障礙

11 多重遺傳因子異常 多重遺傳及環境因素交錯影響，原因尚不明 例如：神經管缺陷（neural tube defects）

12 染色體異常 細胞分裂時染色體異位（translocation） 分裂不全（nondisjunction）
異位是指減數分裂時，染色體分開時，有一部分黏附到另一條上面，造成染色體異位或是遺失基因訊息（deletion）。 分裂不全（nondisjunction） 分裂不全則是有絲分裂時，染色體分開不完全，使得其中一個細胞帶有47條染色體，另一個細胞帶有45條染色體。

13 染色體異常 例如：唐氏症（Down syndromeu） 又稱為染色體21異常（trisomy 21），就是第二十一對染色體有三條。
染色體異常原因推斷是高齡生產，高危險階段為35-40歲，40歲以後危險大增

14 染色體異常 破碎X染色體（fragile X syndrome） 性別相關染色體異常 X染色體的長臂底端被擠壓，原因不明 造成心智障礙
造成第二性徵發展障礙，到青春期才會發現 Klinefelter’s syndrome 多一條性染色體(XXY) Turner’s syndrome 只有一條性染色體（XO）

15 生理優勢 生理復原力及動態恆定 生理復原力 動態恆定 依個人對抗生理傷害的能力 生物及生物醫學的概念
透過改變達到穩定的能力，著重研究哪些機制可以促進內在生理系統改變，使內在生理系統可對抗有損健康的因素，增加適應

16 生理危險因素 癌症 心肺血管系統 先天性心臟病、高血壓 呼吸系統 氣喘 內分泌系統 糖尿病、更年期