校园传染病----结核病、艾滋病 2012-2-15 赵城寒.

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1 校园传染病----结核病、艾滋病 赵城寒

2 乙类传染病------结核病 疫情分析 疫情分级 后续监测

3 疫情分析 2009年 762例 2010年 751例 2011年 885例

4 校园结核情况 2009年 55例 2010年 61例 2011年 72例+5例老师:35例为本地学生外地就读者、37例为本地学校就读学生

5 温州某民办大学 爆发学生结核 台湾某大学 爆发学生结核 杭州城市大学 爆发学生结核 乐清………

6 分级---来源于 《浙江省结核病聚集性感染疫情应急处置 技术方案（2008年修订版）》
1、Ⅰ级，凡符合下列项目之一者： 在某一特定场所中，三个月内发现10例及以下疑似肺结核病人； 在某一特定场所中，三月内发现5例及以下临床诊断肺结核病人(包括结核病胸膜炎)； 在某一特定场所中，三月内发现2例实验室诊断或纤维空洞型临床诊断肺结核病人； 2、Ⅱ级，凡符合下列项目之一者： 在某一特定场所中，三月内发现11-20例疑似肺结核病人； 在某一特定场所中，三月内发现6-10例临床诊断肺结核病人(包括结核病胸膜炎)； 在某一特定场所中，三月内发现3例实验室诊断或纤维空洞型临床诊断肺结核病人； 3、Ⅲ级：凡符合下列项目之一者： 在某一特定场所中，三月内发现20例以上疑似肺结核病人； 在某一特定场所中，三月内发现10例以上临床诊断肺结核病人(包括结核病胸膜炎)； 在某一特定场所中，三月内发现4例及以上实验室诊断或纤维空洞型临床诊断肺结核病人。

7 根据《学校结核病防控工作规范》 一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例时，分管该校的县级卫生行政部门应当考虑是否构成突发公共卫生事件，并按《国家突发公共卫生事件应急预案》等规定，核定事件，并确定事件级别。

8 乐清去年的情况 发病地点分布：以虹桥、乐成、柳市为主。
全年发病两例以上的学校有：柳市中学、虹桥中学、国际外国语学校、总工会职业学校、虹桥职业中学、虹中分校、虹桥文星中学、兴乐中学。 绝大部分为寄宿学生。

9 筛查工作 依据----卫办疾控发〔2010〕133号文件 全年症状筛查3542名学生 、PPD皮试 筛查1862例学生
经过筛查发现2例结核病人

10 疫情处理需要卫生部门和教育部门配合

11 学校方面须注意 加强传染病知识学习（传染可能性、教室通风换气、不可歧视病人） 加强后续症状监测（时间、条件）
把关病人的复课关（必须有乐清市人民医院结核门诊的证明） 应该把拍胸片纳入常规体检项目

12 乙类传染病------艾滋病 疫情分析 和学校有关的问题

13 疫情分析 MSM人群异军突起 老年群体占到一半以上

14 学校需要做的 预防艾滋病知识重点：安全的性行为、避免不必要的注射
《艾滋病防治条例》第十三条 ---县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外教育活动。 高等院校、中等职业学校和普通中学应当组织学生学习艾滋病防治知识。

15 具体建议 高中、特别是职高，每年应该开展一次以上的艾滋病知识讲座 核心内容--《学校预防艾滋病要求》
教材、宣传资料或师资可由疾控中心提供支持

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