乙型肝炎的发病机理 及治疗进展 张定风.

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1 乙型肝炎的发病机理 及治疗进展 张定风

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3 核酸类似物能清除HBV　cccDNA吗？

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7 HBV　DNA　的变异株复制能力低还是高？

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10 清除乙型肝炎病毒还有什么途径？ 1。钙通道及Tyrosine kinase inhibitor 的作用

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13 2。Ras 可能是多种因素抑制乙型肝炎病毒基因复制的枢纽

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16 TNF 可能是通过 NF-kB抑制乙型肝炎病毒基因复制

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20 HBV DNA 基因整合的条件是什么？

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22 HBV　DNA　的基因型有什么临床意义？

23 香港

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25 日本

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28 乙型肝炎的免疫发病机理

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30 1。HBV的那种病毒蛋白引起细胞免疫可以清除病毒？

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34 乙型肝炎病毒的免疫耐受和产生及／或接受细胞毒性T细胞的宿主的免疫状态有关

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37 急性乙型肝炎的病毒清除主要依靠特异性CD8+　T细胞。

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39 乙型肝炎的病毒清除主要依靠1型细胞因子还是2型细胞因子？

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41 干扰素的抗病毒治疗的作用机理是什么？小提琴手？还是交響乐团？

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43 HCV　PBMC

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46 如何确定乙型肝炎抗病毒治疗的指标及疗程？

47 HBV　DNA是指标？

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50 从LAM持久疗效来看

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53 从急性乙型肝炎转归来看

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55 抗乙肝病毒治疗 联合治疗是抗乙肝病毒治疗的方向。 核(苷)酸类似物/不同靶位/不同机制药物联合治疗可以提高效果

56 核酸类似物抗乙肝病毒的作用已无用置疑，对Lamivudine耐药毒株有效药物不断出现。

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59 新核酸类似物有耐葯变异吗？

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61 ADV耐葯变异株出现了

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63 核酸类似物联合治疗可以提高效果

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65 核(苷)酸类似物为基本药物，和其他不同靶位不同机制药物药物合用。
激活乙型肝炎的特异性细胞免疫功能的药物。DNA疫苗在鴨体内可提高疗效。 RNA干扰体

66 作用于病毒核酸和宿主蛋白结合的位点

67 Phenylpropenamides AT130,AT61 inhibit encapsdated HBVDNA formation. They inhibit interaction with HSP90

68 抑制core蛋白形成viral nucleocapsid
Heteroaryldihydropyrimidine BAY ,BAY ,BAY Increase degradation of coe protein,and inhibit viral nucleocapsid formation. InTg They show anti-HBV effect(LMD sensitive or resistant)

69 Si RNA/RNA interference

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71 In mouse model.

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73 和非特异性细胞免疫功能激活药物合用。 干扰素合用已有报告。 Active dentritical cell by anti CD40 or Antigen.

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77 和天然药物合用有广泛前途 Chinese herbs Cytokine Chemicals for immunomodulators

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81 小结 人体抗乙型肝炎是一个復合过程，包含病毒，及机体抗病毒免疫各个方面。
抗病毒治疗也应采取联合治疗，包括核(苷)酸类似物，特异性细胞免疫功能及非特异性细胞免疫功能药物，进行科学化合理配置。

82 Thank you for attention