第五章 评判性思维与护理.

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1 第五章 评判性思维与护理

2 教学目标 1.掌握概念: 评判性思维 2.熟悉评判性思维的组成 3.了解护理评判性思维的意义 4. 能将评判性思维灵活应用在护理中

3 教学内容 第一节 评判性思维 第二节 评判性思维在护理中的应用

4 第一节 评判性思维 一、概述 （一）思维（thinking）
第一节 评判性思维 一、概述 （一）思维（thinking） 是人们认识客观世界的重要手段，是人脑对客观事物间接的、概括的反映，是对事物的本质特征及内部规律的认识。

5 第一节 评判性思维 一、概述 （一）思维（thinking） 渗出液与漏出液有什么不同？

6 第一节 评判性思维 一、概述 （一）思维（thinking）

7 第一节 评判性思维 一、概述 （一）思维（thinking） 人 护理 健康 环境 自理理论 适应理论 纽曼的健康系统理论 7 7

8 第一节 评判性思维 一、概述 （一）思维（thinking） 思维过程 分析和综合 比较 抽象和概括

9 第一节 评判性思维 一、概述 （二）科学思维（scientific thinking）
第一节 评判性思维 一、概述 （二）科学思维（scientific thinking） 是人类智力系统的核心，是人类在学习、认识、操作和其他活动中所表现出来的理解、分析、比较、综合、概括、抽象、推理、讨论等所组成的综合思维，有助于人们正确认识客观事物，并依此做出正确决策。 两个基本要素：尊重事实、遵循逻辑 两个主要特征：逻辑原则、实验原则

10 第一节 评判性思维 一、概述 （三）评判性思维(Critical thinking)
第一节 评判性思维 一、概述 （三）评判性思维(Critical thinking) 也译为批判性思维。其中的“critical” 评判一词来源于古希腊词 “Kriticos”, 意思是对事物敢于提出疑问，并进行分析和判断。

11 第一节 评判性思维 一、概述 评判性思维(Critical thinking)的产生与发展
第一节 评判性思维 一、概述 评判性思维(Critical thinking)的产生与发展 评判性思维是二十世纪30年代德国法兰克福学派创立的一种批判理论。 二十世纪80年代，评判性思维被引入护理界并受到高度重视，被认为其是高等护理教育毕业生应具备的能力。 1989年美国护理联盟在护理本科认证指南中将评判性思维作为衡量护理教育水平的一项重要指标。　

12 ★美国哲学协会评判性思维的定义 第一节 评判性思维 一、概述
第一节 评判性思维 一、概述 ★美国哲学协会评判性思维的定义 评判性思维是有目的、自我调节的判断过程，是建立在对特定情景运用一定标准，采用循证、科学方法进行分析、评价、推理、解释和说明的基础之上。

13 第一节 评判性思维 一、概述 评判性思维的过程 质疑 分析 否定 创新

14 第一节 评判性思维 评判一下！

15 第一节 评判性思维 二、护理评判性思维的层次 （一）基础层次 缺乏经验、不灵活、态度固执 （二）复杂层次
第一节 评判性思维 二、护理评判性思维的层次 （一）基础层次 缺乏经验、不灵活、态度固执 （二）复杂层次 主动性增强，认识深入，权衡利弊，提供个性化的护理。 （三）尽职层次 能进行专业决策

16 第一节 评判性思维 三、护理评判性思维的组成 （一）智力因素 医学基础知识、人文社科知识、护理学知识 （二）认知技能因素
第一节 评判性思维 三、护理评判性思维的组成 （一）智力因素 医学基础知识、人文社科知识、护理学知识 （二）认知技能因素 解释、分析、评估、推论、说明、自我调控 （三）情感态度倾向 自信负责、诚实公正、好奇执著、谦虚谨慎、独立思考有创造性

17 第一节 评判性思维 四、评判性思维的意义 （一）现在护理工作迫切需要评判性思维 整体护理、以人为本

18 第一节 评判性思维 四、评判性思维的意义 （二）护士素质的提高需要评判性思维 严谨性、敏捷性、依从性 广阔性、独立性不足
第一节 评判性思维 四、评判性思维的意义 （二）护士素质的提高需要评判性思维 严谨性、敏捷性、依从性 广阔性、独立性不足 （三）学科发展需要评判性思维 创新以批判为前提，以质疑为开端

19 第一节 评判性思维 四、评判性思维的意义 糖尿病四段尿怎样留？ 19 19

20 第二节 评判性思维在护理中的应用

21 第二节 评判性思维在护理中的应用 一、护理程序 二、安全管理 三、护理研究

22 第二节 评判性思维在护理中的应用 一、护理程序 步骤？ 评估、诊断、计划、实施、评价 改变心智模式—— 主动护理

23 第二节 评判性思维在护理中的应用 脑外伤的病人不能自行排痰，怎么办？ 吸痰？ 脑疝 吸氧、翻身（滚木）、减少吸痰时间 一、护理程序 23
第二节 评判性思维在护理中的应用 一、护理程序 脑外伤的病人不能自行排痰，怎么办？ 吸痰？ 脑疝 吸氧、翻身（滚木）、减少吸痰时间 23 23

24 第二节 评判性思维在护理中的应用 一、护理程序 如何预防压疮？ 气垫床、烤灯、按摩、翻身 24 24

25 第二节 评判性思维在护理中的应用 二、安全管理 安全是最大的效益 为什么“三查七对”还出错？ To err is human 25 25

26 第二节 评判性思维在护理中的应用 三、护理研究 质疑 假设 推理 求证

27 55.3% 章金媛

28 吕 青 两种医用手套滑石粉与大鼠软组织反应

29 小 结 思维决定行为 行为决定作为 作为决定地位