第三章 院内救护 授课人：课程组成员.

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1 第三章 院内救护 授课人：课程组成员

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3 第一节 急诊科的设施与管理 急诊科的设置： 原则：标志醒目、门内外宽敞、布局合理。 布局：预检室、抢救室、专科诊室、治疗室、
清创缝合室、监护室、 流观室等。

4 急诊科的仪器设备： 五机  呼吸机、除颤起搏器、电动吸痰器 电动洗胃机、心电图机 八包  气管切开包、气管插管包、清创缝合包、
导尿包、静脉切开包、动静脉插管包、 穿刺包（胸穿-腰穿-腹穿）、胃肠减压包 管理  定人保管、定点放置、定期维修

5 急诊科的药品配备： 种类： 管理：药品齐全、标签清晰、三定管理 定位放置 定人保管 定期补充
中枢神经药 呼吸兴奋剂（尼可刹米、洛贝林等。） 心血管药物 肾上腺素、硝酸甘油、多巴胺、胺碘酮、 利多卡因、洋地黄、硝普钠等。 解痉镇痛药 吗啡、杜冷丁、阿托品、巴比妥钠。 止血纠酸药 止血敏、垂体后叶素、碳酸氢钠。 解热解毒药 解磷定、糖皮质激素 常用液体  葡萄糖、平衡液、生理盐水、右旋糖酐、 甘露醇 管理：药品齐全、标签清晰、三定管理 定位放置 定人保管 定期补充

6 第二节 急诊科的护理工作 急诊科的护理工作任务 急诊急救工作 意外灾难事故的抢救工作 急救护理管理工作（人、物、事） 急救护理科研工作
教学与培训工作

7 对急诊科护理工作的要求 以病人为中心 保证抢救成功率 分秒必争，提高时间效率。 分诊迅速准确。 抢救工作要有条不紊。
严格查对制度，防止差错事故。 记录完整详细。 设备、仪器及药品常备不懈。 严格消毒隔离，防止交叉感染。 ⑩团结协作，全力以赴。

8 急诊科护理工作制度 岗位责任制 首诊负责制 交接班制（交病情、交工作、交病人的需要） 病情记录和疫情报告制 预诊分诊制 观察制度 查对制度
消毒隔离制度 仪器使用和保管制度

9 内 科：急性出血、急性中毒、急性心血管疾病
急、重 急诊科的接诊范围 内 科：急性出血、急性中毒、急性心血管疾病 高热、猝死、急性炎症、昏迷、休克等 外 科：急腹症、急性创伤、急性感染等 妇产科：急性腹痛、阴道流血、急产、难产等 儿 科：急性呕吐和腹泻伴脱水、高热抽搐等 五官科：外伤、出血、异物吸入等 皮肤科：急性过敏性疾病、荨麻疹等 其 他：意外事故、烈性传染性疾病等

10 急诊科护理工作程序 出诊或接诊  护理评估 分诊 抢救与监护或治疗与护理 转病房或转医院

11 护士的法律责任 1、严格遵守急诊科各项工作制度和要求。 2、不得拒绝急救处置。 3、医护人员要陪护病人全过程。 4、遇有干扰治疗及护理者，不宜激怒。

12 第三节 急诊护士 急诊护士的角色 执行者、照顾者、观察者、管理者 急诊护士的职责 做好预检和分诊工作。 维权者、教育者、研究者、协调者
迅速准确地协助医生抢救病人。 做好登记和各种记录工作。 及时有效的完成治疗、观察和护理工作。 安全护送病人，保管好药品、器械和设备。

13 急诊科护士的素质 ①医德高尚：有高度的责任心和同情心。 ②业务熟练： 有扎实的专业知识 有丰富的护理经验 有较强的工作能力
熟练掌握监测技术和抢救技术。 熟练使用仪器和设备。 及时发现问题和解决问题。 ③心理素质好：沉着冷静，灵活果断，机智勇敢。 ④身体素质好：精力充沛，有较强的耐力。

14 谢谢！