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消化系统疾病.

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1 消化系统疾病

2 概述 组成:消化管、消化腺 消化系疾病多见: 器官多、直接与外界相通 自主神经支配、神经-内分泌系统调节 消化系疾病与全身关系

3 胃炎 肠炎 病毒性肝炎 肝硬化

4 胃炎 一、卡他性胃炎 卡他性胃炎(Catarrhal gastritis)依病程的长短,可分为急性 与慢性两种。 1、急性卡他性胃炎
2、慢性卡他性胃炎 二、出血性胃炎 大多数经口进入的毒物中毒及败血症性传染病(如砷中毒、 败血型猪瘟和猪丹毒、绵羊快疫等)都可发生出血性胃炎。 镜检见黏膜和黏膜下层有多量渗出液(炎性水肿),其中有 白细胞和多数红细胞,腺体组织萎缩,黏膜上皮变性坏死。 患严重出血性胃炎病例可伴有贫血症状和低蛋白血症。

5 病理变化: 镜下: 固有层淋巴c、浆c浸润 胃腺体减少 肠 上皮化生

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10 肝硬化 hepatic cirrhosis 概念: 多种病因 慢性进行性 弥漫性 肝细胞变性坏死 肝内广泛纤维化 肝细胞再生形成结节
伴肝小叶结构及血管破坏、改建

11 病因 病毒性肝炎 慢性酒精中毒 代谢障碍 毒物、药物 胆汁淤积 其它 血吸虫病、慢性肝淤血 原因不明

12 I、III胶原沉积在窦周隙、小叶内纤维间隔形成
发病机理 肝进行性纤维化(主要病理过程) HSC激活成肌纤维c成纤维c分泌大量间质型 胶原蛋白 I、III胶原沉积在窦周隙、小叶内纤维间隔形成 阻碍肝c-血窦间物质交换肝内血流动力学紊乱 加重肝c损伤

13 发病机理 肝细胞再生 肝c分裂增殖再生结节形成参与小叶结构、血管改 建,门V—肝V 门V—肝A,肝c损伤,门脉压力 肝解毒功能

14 镜下—正常小叶结构破坏 假小叶:由纤维组织包绕的大小不等的肝c团块大小形态不一 中央V、门V位置与数目异常 肝c索排列紊乱 中央肝c、周围肝c 纤维间隔炎c浸润 新生胆小管和假胆管

15 病理变化:

16 病理变化: 肝炎后肝硬化 纤维间隔中炎c浸润,胆小管、假胆管增生明显 毛玻璃样肝c 酒精性肝硬化 脂肪变性
Mallory小体

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