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焦點 1 非專一性防禦作用
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非專一性 專一性 皮膜屏障 吞噬作用 發炎反應 干擾素,補體 細胞免疫 抗體免疫 主動免疫 被動免疫
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非專一性防禦作用 第一道→皮膜屏障 吞噬作用 發炎反應 干擾素,補體 第二道 防線
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皮膜屏障 皮膚,呼吸道黏膜 鼻涕,消化道黏膜 淚液,生殖道黏膜 共生的細菌
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吞噬作用 水解酶分解病原體 自然殺手細胞 攻擊癌細胞, 受感染的細胞
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發炎反應 受傷組織分泌組織胺 增加微血管通透性 紅,熱,腫,痛,癢
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發炎反應 受傷細胞釋出組織胺 微血管通透性增大 移入更多體液,抗體 吞噬細胞,血小板
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發炎反應 巨噬細胞 移除被破壞的細胞 釋放[生長因子] 骨髓產生白血球
![發炎反應 巨噬細胞 移除被破壞的細胞 釋放[生長因子] 骨髓產生白血球](http://slidesplayer.com/slide/11587110/62/images/11/%E7%99%BC%E7%82%8E%E5%8F%8D%E6%87%89+%E5%B7%A8%E5%99%AC%E7%B4%B0%E8%83%9E+%E7%A7%BB%E9%99%A4%E8%A2%AB%E7%A0%B4%E5%A3%9E%E7%9A%84%E7%B4%B0%E8%83%9E+%E9%87%8B%E6%94%BE%5B%E7%94%9F%E9%95%B7%E5%9B%A0%E5%AD%90%5D+%EF%83%A2%E9%AA%A8%E9%AB%93%E7%94%A2%E7%94%9F%E7%99%BD%E8%A1%80%E7%90%83.jpg "發炎反應 巨噬細胞 移除被破壞的細胞 釋放[生長因子] 骨髓產生白血球")
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發炎反應 血小板 釋出磷脂質 促使血液凝固 血凝塊封住傷口 阻斷病原體蔓延
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發炎症狀 血流量增加紅熱 通透性增加腫痛 白血球分泌發炎介質 輕微發燒＜37.8℃
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膿 =入侵的病原體 +壞死的組織細胞 +發炎組織產生的 物質和滲出液
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肝臟分泌補體 溶解細菌細胞膜 細胞被病毒感染 分泌干擾素 抑制病毒複製
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焦點 2 專一性防禦作用
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淋巴球T細胞 成熟胸腺 留存隨血液循流 巨噬細胞呈現抗原 殺手T細胞,記憶T細胞 輔助T細胞,抑制T細胞
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淋巴球B細胞 成熟骨髓,淋巴結 留存脾臟,淋巴結 活化輔助T細胞 分化漿細胞, 記憶B細胞
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T細胞 B細胞 來源 紅骨髓幹細胞, 胚胎期肝臟 記憶細胞 留存淋巴結
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T細胞 B細胞 成熟處 胸腺 淋巴結,骨髓 作用處 血液 淋巴結,脾臟 細胞免疫 抗體免疫
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T細胞 B細胞 抗原辨識 直接辨識 抗原呈現細胞 穿孔素 釋出抗體 水解酶
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抗原 引發免疫反應 的外來大分子＞104 大多為蛋白質 多醣,核酸,病毒外殼 細菌細胞壁,莢膜
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受體 細胞膜表面 可與抗原結合 的專一性蛋白質
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抗體 由B細胞產生 專一性蛋白質 [抗原-抗體]複合物 抗原失去活性, 抗原易被吞噬
![抗體 由B細胞產生 專一性蛋白質 [抗原-抗體]複合物 抗原失去活性, 抗原易被吞噬](http://slidesplayer.com/slide/11587110/62/images/30/%E6%8A%97%E9%AB%94+%E7%94%B1B%E7%B4%B0%E8%83%9E%E7%94%A2%E7%94%9F+%E5%B0%88%E4%B8%80%E6%80%A7%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA+%5B%E6%8A%97%E5%8E%9F-%E6%8A%97%E9%AB%94%5D%E8%A4%87%E5%90%88%E7%89%A9+%EF%83%A2%E6%8A%97%E5%8E%9F%E5%A4%B1%E5%8E%BB%E6%B4%BB%E6%80%A7%2C+%E6%8A%97%E5%8E%9F%E6%98%93%E8%A2%AB%E5%90%9E%E5%99%AC.jpg "抗體 由B細胞產生 專一性蛋白質 [抗原-抗體]複合物 抗原失去活性, 抗原易被吞噬")
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T細胞細胞免疫 藉受體與抗原結合 釋出穿孔素,水解酶 破壞癌細胞 受感染細胞
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B細胞抗體免疫 漿細胞釋出抗體 藉抗體與抗原結合 抗原失去活性, 抗原易被吞噬
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主動免疫 感染病原體,接種疫苗 人體產生抗體 預防,有效期長
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被動免疫 抗原注入動物體內 動物產生抗體 人體注射免疫血清 立即獲得抗體 治療,有效期短
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焦點 3 疫苗
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疫苗主動免疫 1.類毒素 2.減毒性活菌疫苗 3.死菌疫苗 4.血清疫苗 5.遺傳工程疫苗
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病原體分泌毒素 加熱 福馬林 類毒素 ex.白喉,破傷風疫苗
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動物細胞培養病原體 病原體突變適應 病原體毒性降低 減毒性活菌疫苗 ex.狂犬病,卡介苗 沙賓口服疫苗
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死菌疫苗 免疫效果差,較安全 ex.百日咳,日本腦炎 沙克注射疫苗
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血清疫苗 自帶原者血清 分離出病原體 ex.第一代B肝疫苗
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合成抗原的基因 基因轉殖 酵母菌合成表面抗原 (遺傳工程疫苗) ex.現代B肝疫苗
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焦點 4 免疫異常
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排斥細胞免疫 輔助T細胞 將移植器官視為抗原 活化殺手T細胞, B細胞,巨噬細胞 移植器官壞死
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抗排斥藥物 抑制細胞免疫 不影響抗體免疫
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再次接觸過敏原 過敏原與抗體結合 黏膜細胞釋出組織胺 產生過敏症狀 (屬於抗體免疫)
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AIDS後天免疫不全 性接觸,輸血,哺乳, 體液交換,共用針頭, 愛滋母親垂直傳染
63
HIV愛滋病毒 感染具CD4的細胞 輔助T細胞, 巨噬細胞,單核球, 樹突細胞
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反轉錄形成單股DNA [DNA-RNA]複合物 複製形成雙股DNA DNA嵌入宿主染色體 轉錄病毒RNA 轉譯病毒蛋白質
![反轉錄形成單股DNA [DNA-RNA]複合物 複製形成雙股DNA DNA嵌入宿主染色體 轉錄病毒RNA 轉譯病毒蛋白質](http://slidesplayer.com/slide/11587110/62/images/66/%E5%8F%8D%E8%BD%89%E9%8C%84%E5%BD%A2%E6%88%90%E5%96%AE%E8%82%A1DNA+%5BDNA-RNA%5D%E8%A4%87%E5%90%88%E7%89%A9+%E8%A4%87%E8%A3%BD%E5%BD%A2%E6%88%90%E9%9B%99%E8%82%A1DNA+DNA%E5%B5%8C%E5%85%A5%E5%AE%BF%E4%B8%BB%E6%9F%93%E8%89%B2%E9%AB%94+%E8%BD%89%E9%8C%84%E7%97%85%E6%AF%92RNA+%E8%BD%89%E8%AD%AF%E7%97%85%E6%AF%92%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA.jpg "反轉錄形成單股DNA [DNA-RNA]複合物 複製形成雙股DNA DNA嵌入宿主染色體 轉錄病毒RNA 轉譯病毒蛋白質")
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發燒,淋巴腺腫大 單核球增多,產生抗體 早期症狀消失 T細胞被破壞 全身免疫功能受損 感染其他病原體致死
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AIDS空窗期 需8~12週產生抗體 患者於空窗期 血液檢驗呈陰性
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雞尾酒療法 1蛋白質酵素抑制劑 3反轉錄酵素抑制劑
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自體免疫疾病
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紅斑性狼瘡SLE 異常抗體 對抗DNA,蛋白質 身體組織,T淋巴球 心臟,腎臟,關節, 危及生命
74
先天性糖尿病 白血球,異常抗體 攻擊胰島β細胞 無法合成胰島素 注射胰島素維持生命
75
重症肌無力
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重症肌無力 異常抗體 與乙醯膽鹼受器結合 肌肉無法正常收縮 說話,咀嚼,吞嚥困難 眼瞼下垂,呼吸困難
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風濕性心臟病 感染鏈球菌 人體產生抗體 心臟瓣膜缺損
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遺傳異常,輻射線, 胚胎異常,藥物 胸腺發育不全 缺乏特定酵素 骨髓造血異常 先天免疫缺乏
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SCID 缺乏[腺苷脫氨酶] 體內積聚過多腺苷 損害T細胞,B細胞 無淋巴球,無抗體
![SCID 缺乏[腺苷脫氨酶] 體內積聚過多腺苷 損害T細胞,B細胞 無淋巴球,無抗體](http://slidesplayer.com/slide/11587110/62/images/80/SCID+%E7%BC%BA%E4%B9%8F%5B%E8%85%BA%E8%8B%B7%E8%84%AB%E6%B0%A8%E9%85%B6%5D+%EF%83%A2%E9%AB%94%E5%85%A7%E7%A9%8D%E8%81%9A%E9%81%8E%E5%A4%9A%E8%85%BA%E8%8B%B7+%EF%83%A2%E6%90%8D%E5%AE%B3T%E7%B4%B0%E8%83%9E%2CB%E7%B4%B0%E8%83%9E+%EF%83%A2%E7%84%A1%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%90%83%2C%E7%84%A1%E6%8A%97%E9%AB%94.jpg "SCID 缺乏[腺苷脫氨酶] 體內積聚過多腺苷 損害T細胞,B細胞 無淋巴球,無抗體")
82
骨髓移植 檢測比對HLA 捐贈者髖骨抽髓 受贈者靜脈注射 消滅腫瘤,預防排斥
83
臍帶血移植 臍帶血富含幹細胞 治療淋巴腫瘤, 先天免疫不全, 白血病,黏多醣症
84
基因治療 正常基因 反轉錄病毒 造血幹細胞
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AIDS後天免疫不全 性接觸,輸血,哺乳, 體液交換,共用針頭, 愛滋母親垂直傳染
88
HIV愛滋病毒 感染具CD4的細胞 輔助T細胞, 巨噬細胞,單核球, 樹突細胞
90
反轉錄形成單股DNA [DNA-RNA]複合物 複製形成雙股DNA DNA嵌入宿主染色體 轉錄病毒RNA 轉譯病毒蛋白質
![反轉錄形成單股DNA [DNA-RNA]複合物 複製形成雙股DNA DNA嵌入宿主染色體 轉錄病毒RNA 轉譯病毒蛋白質](http://slidesplayer.com/slide/11587110/62/images/90/%E5%8F%8D%E8%BD%89%E9%8C%84%E5%BD%A2%E6%88%90%E5%96%AE%E8%82%A1DNA+%5BDNA-RNA%5D%E8%A4%87%E5%90%88%E7%89%A9+%E8%A4%87%E8%A3%BD%E5%BD%A2%E6%88%90%E9%9B%99%E8%82%A1DNA+DNA%E5%B5%8C%E5%85%A5%E5%AE%BF%E4%B8%BB%E6%9F%93%E8%89%B2%E9%AB%94+%E8%BD%89%E9%8C%84%E7%97%85%E6%AF%92RNA+%E8%BD%89%E8%AD%AF%E7%97%85%E6%AF%92%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA.jpg "反轉錄形成單股DNA [DNA-RNA]複合物 複製形成雙股DNA DNA嵌入宿主染色體 轉錄病毒RNA 轉譯病毒蛋白質")
91
發燒,淋巴腺腫大 單核球增多,產生抗體 早期症狀消失 T細胞被破壞 全身免疫功能受損 感染其他病原體致死
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AIDS空窗期 需8~12週產生抗體 患者於空窗期 血液檢驗呈陰性
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雞尾酒療法 1蛋白質酵素抑制劑 3反轉錄酵素抑制劑
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