歡 迎 光 臨.

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1 歡 迎 光 臨

2 徐 南 麗 教授 慈濟大學護理系(所)主任 花蓮慈濟醫院護理顧問
台北榮民總醫院 護理部 簡介 徐 南 麗 教授 慈濟大學護理系(所)主任 花蓮慈濟醫院護理顧問

3 護理部人才濟濟，學術研究風氣旺盛，常有國際學術交流。

4 大 綱 一、 醫學中心教學醫院願景、 價值觀、理念、使命 二、 台北榮總的護理理念 三、 護理部工作內容 (一)臨床服務 (二)護理行政
大 綱 一、 醫學中心教學醫院願景、 價值觀、理念、使命 二、 台北榮總的護理理念 三、 護理部工作內容 (一)臨床服務 (二)護理行政 (三)護理教育 (四)護理研究 四、展 望

5 一、醫學中心教學醫院使命 臨床服務 教 育 研 究

6 二、台北榮總的護理理念 促進、維護、尊重民眾健康權益，提供 以病患為中心之高品質護理服務。 鼓勵病患與家屬參與護理計畫的擬定、 執行與評估。
培養術德兼具之護理人員。

7 台北榮總的護理理念 ˙著重研究發展創新。 ˙重視與其它醫療機構之交流。 ˙強調建教合作，落實教育訓練工作。 ˙把握全人、全程、全家、全隊、
全社區之五全健康努力。

8 三、護理部工作內容 臨 床 行 政 教 育 研 究

9 (一)臨 床 服 務

10 (一)臨床服務範圍 門 診 急 診 一般住院 加護護理 移植護理 安寧照護 居家護理

11 護理臨床剪影 加護病房 燒傷病房 急 診

12 他們的護理生產力？ 門 診 產兒科 團體衛教

13 門診護理同仁生產力是如何計算的？

14 產兒科的護理生產力應如何計算？

15 加護病房照護病人有其生產力評估方式

16 燒傷病房的護理照護人力成本最高？

17 急診護理人員的生產力應如何計算？

18 團體衛教的生產力應如何計算？

19 門診護理指導 免費提供各類疾病護理指導單張 。 定期舉辦團體護理指導健康講座 。 診區每月更新保健常識壁報展示。
提供媽媽教室、糖尿病教室特定對象護理指導。 常設護理諮詢櫃檯服務，服務病患。

20 住院護理指導 ˙護理指導單張、看板、手冊、錄影帶及幻 燈片等。 ˙住院電腦系統設有護理指導資料，可由電 腦列印護理指導內容予病患。
˙個別衛教及團體衛教。 ˙家屬座談會。

21 加護病房護理

22 加護中心護理人員素質

23 加護病房護理人力配置

24 出院準備服務實施成果 ˙ 建制出院準備服務收案個案電腦作業系統。 ˙ 發展本院個別性出院準備服務模式。 ˙ 成立醫療或生活輔助器材租賃服務。
˙ 建構全國長期照顧機構電腦查詢系統。 ˙ 製作出院準備服務宣導錄影帶。 ˙ 縮短住院天數，增進床位運轉。

25 出院準備服務前後平均住院日 日數

26 社區健康照護 ˙每月辦理村里民健康講座。 ˙結合社區志工宣導保健資訊。 ˙主動訪視社區內安養機構，提供照 護諮詢服務。
˙主動訪視社區內安養機構，提供照 護諮詢服務。 ˙關懷社區長者，提供士林老人服務 中心、陽明山老人公寓等住民之疾 病篩檢與居家照護指導。

27 安 寧 療 護 ˙民國86年7月啟用大德病房，至89年元月 ˙病房設15床：單人房1床，雙人房14床。
底服務個案709位及其家屬。 ˙病房設15床：單人房1床，雙人房14床。 ˙醫護團隊：主治醫師 2位、護理人員13 位、社工員 1位、志工三班 1~3位。 ˙護理人員與床位數比1：0.87。

28 居 家 照 護 ˙提供一般居家護理服務，平均每月個案 管理110名案例。 ˙接受病房、門診、急診及他院轉介病患。
˙提供一般居家護理服務，平均每月個案 管理110名案例。 ˙接受病房、門診、急診及他院轉介病患。 ˙提供安寧居家護理服務，平均每月服務 13位安寧居家病患及家屬。 ˙居家護理師二位、安寧居家護理師一位， 平均每位護理師每月管理41名案例。

29 (二)行 政

30 護 理 行 政 1. 規 劃 2. 組 織 3. 人事行政 4. 領 導 5. 控 制

31 規 劃 1.規 劃 短期規劃 中期規劃 長期規劃

32 短 期 規 劃 ˙制定記帳說明，並防制醫療費用漏收 ˙推展住院病患出院準備服務計畫 ˙修訂護理人員能力分級制度 ˙推行護理部分權管理制度
規 劃 短 期 規 劃 ˙制定記帳說明，並防制醫療費用漏收 ˙推展住院病患出院準備服務計畫 ˙修訂護理人員能力分級制度 ˙推行護理部分權管理制度

33 短 期 規 劃 ˙繼續輔導醫療網護理同仁之在職教育 ˙推廣遠距教學及視訊教學 ˙繼續鼓勵進修 ˙鼓勵護理人員技術創新 ˙輔導護理研究之進行
規 劃 ˙修訂病人分類電腦化系統 ˙繼續輔導醫療網護理同仁之在職教育 ˙推廣遠距教學及視訊教學 ˙繼續鼓勵進修 ˙鼓勵護理人員技術創新 ˙輔導護理研究之進行

34 短 期 規 劃 ˙爭取研究經費、追蹤研究計畫之完成 ˙追蹤研究成果在臨床應用 ˙輔導同仁對個案護理、工作流程、護理
規 劃 ˙爭取研究經費、追蹤研究計畫之完成 ˙追蹤研究成果在臨床應用 ˙輔導同仁對個案護理、工作流程、護理 用品及臨床服務上深入探討，完成文章 發表 ˙鼓勵同仁出席國際會議

35 中 期 規 劃 ˙提升護理專科素質 ˙推動臨床專科護理師制度， 以落實護理專科化 ˙建立個案管理模式，以提升照護 品質降低成本
規 劃 ˙提升護理專科素質 ˙推動臨床專科護理師制度， 以落實護理專科化 ˙建立個案管理模式，以提升照護 品質降低成本 ˙建立並規劃護理資訊中心

36 中 期 規 劃 ˙建立護理人員專科護理能力鑑定考試制度 ˙爭取國外進修與出席國際會議名額 評值能力進階制度實施成果
規 劃 ˙建立護理人員專科護理能力鑑定考試制度 評值能力進階制度實施成果 ˙爭取國外進修與出席國際會議名額 與美國或其他國家具高水準的醫院 建立姊 妹醫院，促進護理學術與經驗交流

37 中 期 規 劃 ˙培訓具備研究能力及統計運用之人才 ˙加強辦公室自動化，培養資訊軟體 應用人才 ˙爭取與其他科部合作整合型研究計畫
規 劃 ˙培訓具備研究能力及統計運用之人才 ˙加強辦公室自動化，培養資訊軟體 應用人才 ˙爭取與其他科部合作整合型研究計畫 ˙籌備成立護理研究室 ˙拓展「榮總護理」雜誌之內容，朝向 國際化水準發展

38 長 期 規 劃 ˙使本院成為全世界最好的護理服務中心 ˙使本院成為全世界最優良的臨床教學中心 ˙使本院成為全世界最傑出的臨床研究中心
規 劃 長 期 規 劃 ˙使本院成為全世界最好的護理服務中心 ˙使本院成為全世界最優良的臨床教學中心 ˙使本院成為全世界最傑出的臨床研究中心 ˙使本院成為全世界最有效能的行政管理中 心

39 2.組 織 組織結構 各種委員會 護理模式 護理專業組織

40 組 織 組 織 結 構 主 任 副主任 督 導 護理長 副護理長 護 士 護理師 護 佐 行政助理

41 護理部編制 職 稱 姓 名 主 任 尹祚芊 副主任 陳玉枝（人事、品管） 副主任 徐南麗（教學、安全） 副主任 蔡欣玲（研究、預算） 組 織
組 織 護理部編制 職 稱 姓 名 主 任 尹祚芊 副主任 陳玉枝（人事、品管） 副主任 徐南麗（教學、安全） 副主任 蔡欣玲（研究、預算） （民89年資料）

42 組織結構（現有人數） 組 織 主 任 1 副主任 1 副主任 1 副主任 1 督 導 15 護理長 85 副護理長 87 護 士1277
組 織 組織結構（現有人數） 主 任 1 副主任 1 副主任 1 副主任 1 督 導 15 護理長 85 副護理長 87 護 士1277 護理師 548 護 佐 59 行政助理91

43 組織結構（編制人數） 組 織 主 任 1 副主任 1 督 導 23 護理長 102 副護理長114 護 士1488 護理師 612
組 織 組織結構（編制人數） 主 任 1 副主任 1 督 導 23 護理長 102 副護理長114 護 士1488 護理師 612 護 佐 85 行政助理91

44 組 織 各種委員會 品管委員會 人事委員會 教育委員會 研究委員會 宿舍自治委員會 福利委員會 其 他

45 組 織 品管委員會組織架構圖 護理標準制定組 護理品管監測組 護理品質促進組 護理部品質管理委員會

46 組 織 護理標準制定組職掌 制定及修訂技術手冊 制定及修訂專科單位護理常規 制定及修訂護理用品使用手冊

47 護理品管監測組職掌 ˙制定各項稽核量表 ˙執行護理技術稽核 ˙定期監測、統計及分析全院性之 護理品管指標 ˙辦理護理技術用品創新甄審事宜
組 織 護理品管監測組職掌 ˙制定各項稽核量表 ˙執行護理技術稽核 ˙定期監測、統計及分析全院性之 護理品管指標 ˙辦理護理技術用品創新甄審事宜

48 護理品質促進組職掌 ˙意外及異常事件處理 ˙舉辦有關品管之教育與訓練 ˙研擬品質促進專案計畫與執行 ˙執行病患滿意度調查 組 織
組 織 護理品質促進組職掌 ˙加護中心之指標定期研討統計 ˙意外及異常事件處理 ˙舉辦有關品管之教育與訓練 ˙研擬品質促進專案計畫與執行 ˙執行病患滿意度調查

49 組 織 護 理 模 式 全責護理 成組護理 個案護理 功能性護理 綜合性護理 個案管理 其 他

50 護 理 理 論 Neuman Systems Model Orem Model (Self-care)
組 織 護 理 理 論 Neuman Systems Model Orem Model (Self-care) Roy Adaptation Model Others

51 Dr. Neuman (右1) 於民八十四年參訪台北榮總時合影

52 組 織 護理專業組織 護理學會 護理公會 國際護理榮譽學會 其 他

53 3.人 事 行 政 選 人：招募、甄選 用 人：專才、通才 排 班：電腦排班 人力規劃：病人分類系統、護理模式 在職教育：職前教育、專科訓練
人事行政 3.人 事 行 政 選 人：招募、甄選 用 人：專才、通才 排 班：電腦排班 人力規劃：病人分類系統、護理模式 在職教育：職前教育、專科訓練 協助護理人員自我發展 考核、獎懲 離職或退休

54 人事行政 台灣護理人員數 領照護理人數：120,413人 執業護理人數： 70,135人 女：70,910人 男： 人

55 台北榮總護理人員 學歷人數比較 人事行政 研究所 大學 專科 職校 合計 民80年 13 259 1,237 268 1,777
單位：人數 研究所 大學 專科 職校 合計 民80年 , ,777 民83年 , ,965 民86年 , ,982 民88年 , ,134

56 台北榮總護理人員 學歷百分比比較 人事行政 研究所 大學 專科 職校 民80年 0.7 14.6 69.6 15.1
單位：百分比 研究所 大學 專科 職校 民80年 民83年 民86年 民88年

57 領 導 4.領 導 領導形態 領導才能 問題解決 衝突處理 危機處理

58 控 制 5.控 制 電腦資訊系統 品管保證系統 績 效 考 評 生 產 力

59 控 制 護理資訊系統 人事作業 護理計畫 在職教育 衛 教 護理通報系統

60 控 制 護理人事系統電腦化 護理人事資料 臨床經驗 在職教育 考 核 薪 水

61 控 制 護理計畫電腦化內容 護理診斷 目標設定 選擇措施 測量品質

62 控 制 護理計畫電腦化之優點 ˙減少護理時數 （6.9～2.4分／每天每病人） ˙增加護理人員滿意度 ˙提升護理品質

63 控 制 護理通報系統 例行通報 緊急通報 教育通報 網 路

64 (三) 護 理 教 育

65 (三)護 理 教 育 1. 護生教育 2. 新進人員訓練 3. 在職教育（進階制度） 4. 繼續教育（進修） 5. 臨床教學
6. 學術文化交流 7. 教學工作績效統計

66 護理教育理念 ˙訓練護理人員具備充分的專業知識、 技能與愛心 ˙提供以病患為中心之護理，注重其整 合性及連續性
˙訓練護理人員具備充分的專業知識、 技能與愛心 ˙提供以病患為中心之護理，注重其整 合性及連續性 ˙重視訓練、在職教育與進修，推展能力 進階制度及終生學習理念

67 護理教育理念（續一） ˙規劃及輔導護生實習，培訓護生，使 能學以致用嘉惠病患 ˙重視與其他醫療機構之護理交流，自 我成長及協助他人成長
˙規劃及輔導護生實習，培訓護生，使 能學以致用嘉惠病患 ˙重視與其他醫療機構之護理交流，自 我成長及協助他人成長 ˙加強國內及國際臨床學術、技術、行 政管理及研究等交流，以提高服務品 質，提升效益，邁向國際水準

68 教學人員編制 級職 姓名 最高學歷 護理專長 副主任 徐南麗 美國伊利諾大學 護理行政 護理行政哲學博士 護理研究
級職 姓名 最高學歷 護理專長 副主任 徐南麗 美國伊利諾大學 護理行政 護理行政哲學博士 護理研究 督 導 汪 蘋 美國明尼蘇達大學進修 內外科護理 台北醫學大學研究所 護理行政 護理長 謝佑珊 國防醫學院 加護護理 護理師 何延鑫 國防醫學院 內外科護理 護理師 巫春蓮 陽明大學 加護護理

69 教育委員會組織架構圖 主 任 委 員 教育行政組 教學評鑑組 教育訓練組

70 教育訓練組職掌 ˙護理行政訓練 ˙在職進階訓練 ˙護理專業訓練 ˙培訓臨床指導老師 ˙推展臨床教學

71 教學評鑑組職掌 ˙甄選進修人員作業 ˙推動護理教育研究 ˙評值在職教育成效 ˙輔導及審查N3個案報告寫作 ˙輔導N4行政專案報告寫作

72 教育行政組職掌 ˙規劃護生臨床實習作業 ˙建立在職教育檔案管理作業 ˙建立護理教育通報系統 ˙規劃護理教育軟硬體之更新汰舊
˙規劃及協辦本部中央在職教育 之行政事務 ˙促進及辦理國際學術活動

73 1.護生教育及實習 國防醫學院 陽明大學 台北護理學院 輔仁大學 台北醫學院 康寧護理專科學校

74 86-89年護生實習人天數統計表 學校 86年 87年 88年 89年 國防醫學院 2,456 2,747 1,233 2,877 陽明大學
單位 ：人天數 學校 86年 87年 88年 89年 國防醫學院 2,456 2,747 1,233 2,877 陽明大學 3,742 6,890 5,221 8,616 台北護理學院 5,679 11,126 10,476 10,545 輔仁大學 5,505 7,797 6,528 8,313 台北醫學院 168 96 120 264 康寧護專 1,230 總計 20,550 28,656 23,611 31,845

75 護生實習計畫安排原則 ˙每病房僅接受兩種不同科目之護生實習 ˙床數與護生人數比為5：1 ˙護生與老師比為8：1 ˙行政實習每病房限一至三位
˙每一病房實習總人數不超過八人

76 護生實習計畫安排原則 一個病房於不同時段,可同時接受兩所學校同時實習特殊單位如：加護病房等,實習需具備以下資格：執照、加護訓練證書、加護 單位護理長同意

77 護生實習計畫安排原則 ˙同病房若有二所學校護生實習,護生 之選案不可重複 ˙護生在臨床實習時,由學校老師負實 習指導之責

78 護生實習評值 1. 醫院與學校每一學期至少召開一次實習場所 分配協調會 2. 醫院與學校每一學期至少召開一次實習前後 討論會
3. 醫院與學校共同考評學生 4. 護生在臨床上有突發問題，隨時與老師聯繫 立即處理

79 2.新進人員職前訓練 醫院簡介 護理教育 護理品質 護理研究 各種技術複習 護理記錄 教學評值

80 3.在 職 教 育 愛滋病防護訓練 病 房 討 論 會 護 理 諮 詢 各級能力進階訓練 專 科 訓 練 專 題 演 講 院 際 研 討 會
心 肺 復 甦 術 愛滋病防護訓練 病 房 討 論 會 護 理 諮 詢 各級能力進階訓練 專 科 訓 練 專 題 演 講 院 際 研 討 會

81 88年基層護理人員能力分級人數及百分比 護理分級 人數 （人） 百分比（ %） 理想百分比 N0 37 1.8 N1 340 16.7 20
護理分級 人數 （人） 百分比（ %） 理想百分比 N N N N N 總計

82 89年基層護理人員能力分級人數及百分比 護理分級 人數(人) 百分比(%) 理想百分比 N0 50 2.7 N1 291 15.9 20
1,449 79 40 N3 92 5 N4 43 2.4 總計 1,833 100

83 N1升N2進階條件 1.本院服務滿一年以上 2.完成N1專業能力訓練20小時/年 3.案例分析 4.基層進階考試 5.平時考核：70分以上

84 N2升N3進階條件 1.N2年資至少滿一年 2.完成N2專業能力訓練20小時/年 3.主講4小時/年，或座談會4小時/年 4.個案報告
5.專科進階考試 5.平時考核：75分以上

85 N3升N4進階條件 1.N3年資滿一年，兩個單位以上之工作經驗 2.完成N3專業能力訓練20小時/年 3.主講4小時/年，或座談會4小時/年
4.主講教學課程4小時/年 5.專案報告或研究報告 6.平時考核：80分以上

86 N4進階條件 1.完成N4專業能力訓練20小時/年 2.主講4小時/年，或座談會4小時/年 3.主講教學課程8小時/年
4.專案報告或研究報告 5.執行行政職務代理30日/年，主持會議10次 6.平時考核：80分以上

87 4.繼 續 教 育 外語訓練：英語、法語 大 學：在職班 研 究 所：碩士、博士 國外臨床觀摩：美國、法國等

88 5.臨 床 教 學 N1, N2, N3, N4 進階教育 Preceptor 訓練 專科護理師訓練 技術複習 個案討論 教學與研究

89 輔導其他醫院教學 金門縣立醫院(遠距教學) 宜蘭、羅東博愛、羅東聖母醫院 輔導會會屬榮民醫院 輔導會會屬榮家 其他偏遠地區,如：澎湖醫院

90 6.學術文化交流 美國：西雅圖太平洋大學 南非：加護、心臟血管訓練 法國：手術室訓練 沙烏地阿拉伯：十年合約 兩岸學術交流

91 教學圖書設備 1.有完善之圖書館及電 化教室 2.圖書館內有國內外護理圖書及 雜誌1039種以上 3.工作單位定期更新護理工具書

92 教學活動之評值 各種教學活動之審核 、推動與評值 詳見院內研究計畫 護理繼續教育之工作績效與成本 效益分析

93 7.教學工作績效統計 護生實習 新進護理人員職前講習 在職教育 繼續教育

94 各護理學校護生實習人次 民國 國防 陽明 北護 輔大 康寧 合計 80 442 1,478 500 81 428 976 501 138
2,470 81 428 976 501 138 2,043 82 459 1,058 440 657 2,332 83 457 1,027 456 445 2,385 84 417 1,019 148 586 2,170 85 461 1,026 324 377 2,188 86 411 1,124 620 882 3,037 87 1,983 6,260 11,126 7,797 27,166 88 776 4,611 10,476 6,528 22,391 89 237 731 527 710 48 2,253 總計 6,071 19,310 25,118 17,838 68,435

95 各護理學校研究生實習人次 國防 陽明 民國 北醫 慈濟 台大 北護 合計 80 14 81 35 82 32 16 22 70 83 74
81 35 82 32 16 22 70 83 74 41 147 84 48 26 5 3 85 44 20 7 86 42 4 66 87 764 630 1,398 88 490 610 6 1,106 89 24 10 總計 1,575 1,387 72 3,072

96 美國西雅圖太平洋大學護生見習人數 民國 護生 研究生 合計 79 7 3 10 80 9 4 13 81 7 4 11 82 8 0 8
民國 護生 研究生 合計 總數

97 儲備護士考試次數及參加人數 民國 次數 參加人數 80 6 109 81 5 146 82 6 263 83 3 134 84 2 88
民國 次數 參加人數 總計 47 2,456

98 新進護理人員 職前講習次數及參加人數 民國 次數 參加人數 80 11 317 81 11 292 82 14 380 83 11 310
民國 次數 參加人數 總計 107 2,577

99 心肺甦醒術訓練 次數及參加人數 民國 次數 參加人數 80 56 1,312 81 58 1,411
民國 次數 參加人數 ,312 ,411 , ,755 ,699 ,577 ,751 ,541 ,725 ,299 總計 ,775

100 病房學術討論會 次數及參加人數 民國 次數 參加人數 80 128 4,272 81 119 3,777
民國 次數 參加人數 ,272 ,777 , ,808 ,109 ,966 ,456 ,588 ,652 總計 1,179 29,945

101 護理諮詢 次數及參加人數 民國 次數 參加人數 ,229 ,893 , ,604 ,137 ,007 總計 ,714

102 護理專業訓練 次數及參加人數 民國 次數 參加人數 80 5 249 81 2 168 82 1 516 83 5 290 84 3 196
民國 次數 參加人數 總計 39 2,744

103 院際研討會 次數及參加人數 民國 次數 參加人數 80 2 648 81 4 863 82 2 287 83 6 1,335
民國 次數 參加人數 ,335 ,139 總計 36 7,869

104 專題演講 次數及參加人數 民國 次數 參加人數 ,461 ,143 , ,345 ,873 ,182 總計 ,792

105 赴法國進修手術室護理人數 民國 人數 民國 人數 76 6 83 2 77 4 84 3 78 4 85 2 79 4 86 2
民國 人數 民國 人數 總計

106 出國進修及開會人數 民國 進修 開會 合計 總計

107 在職進修人數 民國 研究所 學士 專科 合計 總計 , ,375

108 86-89年薦送報考研究所人數統計 年 度 薦送人數 考取人數 考取率(%) 86年 19 3 15.7 87年 9 1 11.1
年 度 薦送人數 考取人數 考取率(%) 86年 87年 88年 89年

109 (四)研 究

110 研究委員會組織架構圖 研 究 組 發 展 編 輯 護理部研究委員會

111 研究組工作內容 負責護理研究規劃 審查研究草案 協助申請經費 評值研究結果 審查護理研究獎助論文 協助研究報告成果出版 評值成本效益

112 發展組工作內容 ˙應用研究結果 ˙規劃護理研究在職教育 ˙提供研究資訊及設備 ˙建立研究資訊網路

113 編輯組工作內容 ˙編輯護理部簡介 ˙編輯榮總護理雜誌 ˙審查榮總護理文章

114 護理學術論文獎勵統計 （民86年～88年）

115 台北榮總護理人員專業文章發表統計 （民86年～88年）
台北榮總護理人員專業文章發表統計 （民86年～88年）

116 研究論文國內期刊發表 （民86年～88年）

117 研究論文國外期刊發表 （民86年～89年） 註：89係指已接受刊登

118 參加國內研習會護理研究論文發表 （民86年～88年）

119 參加國際研習會護理研究論文發表 （民86年～88年）

120 院內經費補助之護理研究 （民國86年~89年）

121 院內經費補助之護理研究計畫 （民國86年~89年）

122 院外經費補助之護理研究計畫 （民86年～89年）

123 院外經費補助之護理研究計畫 （民86年～89年）

124 四、展 望 培訓護理人才 暢通人事管道，使人盡其才 建立人力分級制度 加強專科護理訓練

125 展 望 提升護理品質 加強國內外學術研究交流 充實教學設備 辦公室自動化

126 問 題 討 論 1.如果您是護理部主任，請問您將會如何推動護理部的行政業務？ 2.如果您是護理部主任，請問您將會如何推動護理部的教學業務？
3.如果您是護理部主任，請問您將會如何推動護理部的研究業務？ 4.如果您是護理部主任，請問您將會如何推動護理部的護理臨床服務業務？

127 敬 請 指 教 Thanks