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猩红热.

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1 猩红热

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3 特征性表现 病因病机 定义 命名 别名 猩红热 预防与调摄 西医概述 鉴别诊断 辨证论治 诊断 儿科CAI

4 因感受猩红热时邪所引起的急性肺系时行疾病。以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。
定义 因感受猩红热时邪所引起的急性肺系时行疾病。以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。 儿科CAI

5 命名 “丹痧”之称始见于清代顾玉峰的《痧喉经验阐解》,其谓:“痧乃热淫浮越者是也,其琐碎小粒者为痧,痧者沙也。红晕如尘沙而起属肺,其成片如云头突起者为癉,癉者丹也。” 儿科CAI

6 别名 疫喉 喉痧 烂喉痧 烂喉丹痧 猩红热 儿科CAI

7 猩红热的特征性表现 1.口围苍白圈 2.杨梅舌 3.贫血性划痕 4.帕氏线 5.疹后脱皮 儿科CAI

8 病因病机 wgj: 猩红热时邪口鼻 肺胃 邪侵肺卫 外邪束于外——表证 疫毒郁于内——咽肿糜烂 毒炽气营 毒从肌表而透—丹痧 内陷 化火伤津劫液—杨梅舌 心肝 疹后阴伤 肺阴不足 肤燥脱屑 胃阴不足 食少唇干 心气受累 心悸 余邪未清 水液通调失职 水肿 毒窜关节 痹证 儿科CAI

9 现代医学概述 A组溶血性链球菌 炎症反应 病理 毒素反应 变态反应 儿科CAI

10 诊断 1.一般资料 A.接触史 一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多,这与春季多风,冬季多寒,以及风寒之月多疫疠之说有关。 B.季节 C.发病年龄 尤以2—8岁小儿多见 儿科CAI

11 诊断 2.临床表现 ? ? ? 儿科CAI

12 诊断 3.血象 儿科CAI

13 鉴别诊断 麻疹 风疹 猩红热 幼儿急疹 药疹 儿科CAI

14 辨证论治 一.辨证要点 1.辨轻重: ⑴发热: ⑵痧点: ⑶痧色: 儿科CAI

15 2.辨病程:

16 辨证论治 二.治疗原则 清热解毒 清利咽喉

17 辨证论治 三.分证论治 1)邪侵肺卫: 症状: 治法: 方药: 2)毒炽气营: 症状: 治法: 方药: 3)疹后阴伤: 症状: 治法:

18 预防与调摄 1.隔离至接受治疗后2周,或临床症 状消退,咽拭培养连续3次阴性。 2.流行时不带小儿去公共场所。
3.注意休息,多饮水,饮食以流质 或半流质。 4.注意皮肤清洁。

19 谢谢!

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21 丹痧的特征性表现 口围 苍白圈

22 丹痧的特征性表现 杨梅舌

23 丹痧的特征性表现 贫血性 划痕

24 丹痧的特征性表现 帕氏线

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