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走近高血压
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血压水平的定义和分类 类别 收缩压( mmHg) 舒张压( mmHg) 正常血压 <120 <80
正常血压 < <80 正常高值 高血压 ≥ ≥90 1级高血压（轻度） 2级高血压（中度） 3级高血压（重度）≥ ≥110 单纯收缩期高血压 ≥ < 90
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定义及分类 原发性高血压 继发性高血压 高血压病 肾性疾病 嗜咯细胞瘤 占高血压95%以上 原发性醛固酮增多症 主动脉缩窄 药源性高血压等
以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征
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病因 遗传和基因因素 环境因素 1. 高血压有明显的遗传 倾向，估计人群中至少20 %--40%的血压变异由遗传 决定的。
1. 高血压有明显的遗传 倾向，估计人群中至少20 %--40%的血压变异由遗传 决定的。 高血压病被人为是一种 多基因疾病。 环境因素 1. 胎儿营养不良导致出生体重偏低，发生高血压几率增加。 2. 体重超重、高盐饮食及中度以上饮酒是高血压发病的危险因素。 3.外界环境所致的精神应激。
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临床表现 血压变化 症状 靶器官损害 左心室肥大而致的心尖搏动异常，以及导致冠心病等； 可有TIA发作、脑栓塞及脑出血等：肾脏受累时尿中出现
高血压初期血压呈波动性，血压升高与情绪激动、精神紧张 等有关；同一天血压也有明显的变化；以及“白大衣高血压”。 症状 大多数患者起病隐袭，有的患者可出现头痛、头晕、后颈部不 适等，还有的表现为神经官能症症状如失眠、健忘及耳鸣等 靶器官损害 左心室肥大而致的心尖搏动异常，以及导致冠心病等； 可有TIA发作、脑栓塞及脑出血等：肾脏受累时尿中出现 蛋白、红细胞；此外眼底血管被累及可出现视力减退等。
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合理膳食 减少钠盐 注意补充钾和钙 减少膳食脂肪 多吃蔬菜水果 戒烟饮酒 有研究表明钾与血压 呈明显负相关，中国 膳食有低钾、低钙特
点，故应增加含钾钙 高的食物如绿叶菜、 鲜奶及豆类制品等。 改善动物性食物结构， 减少脂肪含量高的猪 肉，增加含蛋白质较 高而脂肪较少的禽类 及鱼类，并选用植物 油烹调。 WHO建议每人每日食盐量不超过6g，应减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。 多吃蔬菜水果 戒烟饮酒 Click to add Title 研究表明饮酒与血压水平呈线性相关，大量饮酒可诱发心脑血管事件发作，故建议每日饮白酒量不超过1两，啤酒不超过1斤，葡萄酒不超过3量，吸烟可通过兴奋交感神经等使血压升高。 有研究表明，增加水果蔬菜摄入，减少肪摄入可使血压下降，素食者比肉食者血压偏低，其降压作用可能与其减少血管损害有关。
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减轻精神压力，保持乐观心态 1 2 3 长期精神压力和情绪抑郁既是导致高血压又是降压效果欠佳的原因。
对于高血压患者，应降低对抗高血压治疗的依 从性，要对健康和未来生活充满信心，养成健 康的生活方式，培养自己对社会的适应能力。 3 当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
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