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幼兒疾病預防與照護—中耳炎 幼保二甲 侯婷曼 4A0I0904
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小兒中耳炎是上呼吸道感染的一種,好發於6歲以下之嬰幼兒。
病因 因感冒所引起的續發性細菌感染,易造成耳咽管阻塞, 且其耳咽管較粗、短且呈水平狀,故會引起中耳積水或 耳膜凹陷,使得細菌容易滋生,造成中耳炎或化膿。 另外於游泳、潛水時擰鼻子,或顱骨骨折亦會引發中 耳炎。 兒童感冒常會併發中耳炎,這是造成兒童聽力有損失 最常見的原因。 中耳炎可以只發生在一側耳朵,也可以同時在兩側耳 朵發生。
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症狀 中耳炎最顯著的症狀是耳朵疼痛以及耳朵有壓力和 閉塞的感覺,較小的兒童不會說耳朵痛而可能只是 用手拉扯或摩擦有問題的耳朵。
中耳炎最顯著的症狀是耳朵疼痛以及耳朵有壓力和 閉塞的感覺,較小的兒童不會說耳朵痛而可能只是 用手拉扯或摩擦有問題的耳朵。 當病童上呼吸道感染數天後,便會突然發燒(40-41 度)、頭痛、耳朵流膿疼痛,或哭鬧不安、食慾不 振、嘔吐等。 發病時聽到的聲音會變得低沉像是耳朵被遮起來一 樣,這是因為中耳腔內的積液使得耳膜無法正常地 震動。如果給予適當的治療而排出積液,聽力常可 以回復正常;但是如果沒有適當的治療,便會有漸 進性甚至永久性的聽力損失。
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治療 治療的療程一般約須10至14天,給予病患服用抗生 素、耳道沖洗、止痛劑或熱敷、臥床休息。必要時 則施行鼓膜穿刺或切開術,以減輕膿積聚所引起的 疼痛。 除了抗生素,醫生可能給減輕耳痛和退燒的藥物; 另外醫生還可能開抗組織胺劑或消充血劑,以便同 時治療小孩的感冒或過敏症狀。醫生會開一種或一 種以上的藥,其中一種可能是抗生素,用來對抗細 菌感染。雖然抗生素可以很快解除耳朵疼痛,但感 染本身需要較長的時間才能完全清除,因此務必按 時照劑量給幼童服藥。
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照護 1.在周遭的居住環境裡,應避免空氣汙染,如抽菸、 燃香味、油漆味等,以防止呼吸道的黏膜受刺激而 腫脹。
1.在周遭的居住環境裡,應避免空氣汙染,如抽菸、 燃香味、油漆味等,以防止呼吸道的黏膜受刺激而 腫脹。 2.曾經感染中耳炎的兒童,其復發的機率很大,因此 須避免感冒,一旦感染,便應立刻至耳鼻喉科檢查, 以盡早預防或治療中耳炎。 3.平日耳朵內盡量避免進水,因耳道內濕熱的環境是 孳生細菌的溫床,但若進水時,可以乾棉棒探入耳 朵清理,深度約半公分至1公分即可。 4.睡覺時應躺向患側,以促進分泌物引流。
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