外 科 护 理 学 沧州医学高等专科学校.

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1 外 科 护 理 学 沧州医学高等专科学校

2 外科护理学 特殊部位烧伤的护理 主讲人 朱迎春

3 外科护理学 特殊部位 烧伤病人的护理

4 外科护理学 特殊部位烧伤 指头面颈、呼吸道、会阴等部 位的烧伤

5 头面颈部烧伤 临床特点 ① 组织疏松，肿胀明显 ② 容易发生感染 ③ 易发生呼吸困难、脑水肿等 ④ 常合并眼、耳、鼻及呼吸道烧伤 外科护理学

6 头面颈部护理要点 ① 急救：首先检查有无呼吸道烧伤 ② 体位：取半卧位，抬高头部 ③ 创面护理：眼、耳、鼻等五官
外科护理学 头面颈部护理要点 ① 急救：首先检查有无呼吸道烧伤 ② 体位：取半卧位，抬高头部 ③ 创面护理：眼、耳、鼻等五官 ④ 心理护理：主动询问、观察病情，运用医学知识讲明病情及发展的规律

7 外科护理学

8 外科护理学 眼部烧伤护理 ① 应及时用无菌棉签清除眼部分泌物 ② 眼睑闭合不全者，用油纱条覆盖 ③ 防止发生眼内感染

9 外科护理学

10 耳部烧伤护理 ① 耳廓 尽量避免耳廓受压。当侧卧时，必须用纱卷或海绵圈衬垫将耳空出；平卧位时去除枕头或枕头长度不能超过双耳，防止耳朵受压
外科护理学 耳部烧伤护理 ① 耳廓 尽量避免耳廓受压。当侧卧时，必须用纱卷或海绵圈衬垫将耳空出；平卧位时去除枕头或枕头长度不能超过双耳，防止耳朵受压

11 ③ 如果外耳道因肿胀而闭塞，可置棉条塞入外耳道，以达到引流作用，并可滴入抗生素滴耳液
外科护理学 ② 防止渗液流入耳内，保持清洁与干燥 ③ 如果外耳道因肿胀而闭塞，可置棉条塞入外耳道，以达到引流作用，并可滴入抗生素滴耳液 ④ 不要污染外耳或流入耳内，可用无菌纱布覆盖外耳处，加以保护

12 外科护理学 ① 及时清理鼻腔内分泌物及痂皮 ② 鼻粘膜表面涂烧伤湿润膏保持局部湿润 ③ 合并感染者用庆大霉素等抗菌药物液滴鼻

13 外科护理学

14 外科护理学 （1）保持呼吸道通畅 呼 吸 道 烧 伤 护 理 ① 及时清除口鼻和呼吸道分泌物 鼓励病人深呼吸、用力咳嗽及咳痰；必要时经口鼻或气管插管或气管切开予以吸净 ② 促进分泌物排出 对气道分泌物多者，定时帮助其翻身、叩背、改变体位，以利分泌物排出 ③ 加强观察 若发现病人有刺激性咳嗽或咳黑痰、呼吸困难、呼吸频率增快，血氧饱和度下降、血氧分压下降等表现时，应做好气管切开或气管插管的准备

15 呼 吸 道 烧 伤 护 理 （2）吸氧 合并一氧化碳中毒者，有条件者应积极采用高压氧治疗
外科护理学 （2）吸氧 呼 吸 道 烧 伤 护 理 面罩给氧 一般用鼻导管或面罩给氧，氧浓度40%左右，氧流量4-5L/min 合并一氧化碳中毒者，有条件者应积极采用高压氧治疗

16 呼 吸 道 烧 伤 护 理 （3）加强气管插管或气管切开术后护理 ① 严格无菌操作，正确进行气管内吸引
外科护理学 （3）加强气管插管或气管切开术后护理 呼 吸 道 烧 伤 护 理 ① 严格无菌操作，正确进行气管内吸引 ② 给予雾化吸入，保持呼吸道湿润，稀释痰液，控制呼吸道炎症

17 外科护理学

18 特点 会阴部烧伤特点 易被大小便污染， 创面易发生感染 会阴部位置较隐蔽，且有衣服保护，发生率低 会阴部凹凸不平，故烧伤深度多分布不均
外科护理学 会阴部烧伤特点 易被大小便污染， 创面易发生感染 会阴部位置较隐蔽，且有衣服保护，发生率低 会阴部凹凸不平，故烧伤深度多分布不均 特点

19 外科护理学 会阴部烧伤护理 ① 将大腿外展、使创面充分暴露 避免大小便污染，每次便后冲洗消毒 ② 每晚会阴部清洁消毒一次 ③

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