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財務管理概論(二) 護理成本之計算 (課程時數:50分鐘) 徐南麗 教授 元培醫事科技大學 護理系.

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1 財務管理概論(二) 護理成本之計算 (課程時數:50分鐘) 徐南麗 教授 元培醫事科技大學 護理系

2 講師簡介 現職~ 元培科技大學護理學系教授 中華技術學院建築工程與環境設計研究所兼任教授 台灣省護理師護士公會理事 考選部護理行政組召集人
高等教育評鑑委員

3 學歷 美國伊利諾大學芝加哥分校護理行政管理哲學博士 美國自然醫學大學自然醫學博士 國防醫學院護理研究所內外科護理碩士
美國航空太空醫學院航空護理研究 國防醫學院護理學系學士

4 學習目標 瞭解護理成本 瞭解護理收費 瞭解護理時數與人力生產力之計算 瞭解護理人力成本之計算 瞭解單項成本分析 計算方式 實例探討

5 課程大綱 1 護理成本 2 護理收費 3 護理時數與人力生產力之計算 4 護理人力成本之計算 5 單項成本分析 計算方式 實例探討 6 結論

6 前言 護理成本 護理收費 護理費

7 成本 直接成本 間接成本 成本

8 成本項目 用人成本 設備費用 材料成本 作業費用 半變動成本 變動成本 固定成本

9 單項成本分析 用人成本 不計價 藥材成本 設備折舊 與維修 單項成本分析 作業成本 行政管理費用 教學研究及 社會服務費用

10 成本項目 護理單位 其他支援單位 分擔成本

11 護理收費 依護理時數及 人力成本 依病人住院日數 依護理人員與 依病人分類系統 病床數比例 依直接護理費 及間接護理費 依護理生產力
依每病人每日 之護理成本 ( Nursing Cost Per Patient Day ) 依病人嚴重程度 ( Acuity )

12 各類病人每日護理收費 計算方式 第一類 第二類 第三類 第四類 研究工時 314 648 895 1213 (5元/分)
計算方式 第一類 第二類 第三類 第四類 研究工時 (5元/分) 專家建議工時 (5.5元/分) 專家建議收費

13 各類病人每日護理收費 健保給付護理費用 以上給付並無法反映實際成本 住院 居家護理 (四人房):400元/天
(平地):700,900,1100元/次 (山地或離島):770,990,1210元/次 以上給付並無法反映實際成本

14 護理時數與人力生產力之計算 護理時數之計算 (公式一與公式二) 護理人力生產力之計算

15 護理時數計算方式 公式一、計算方式 護理人員數×上班時數×一年實際上班天數 病床數×佔床率×一年天數
 實際上班天數為365減不上班天數139天︰ 週 日 天 公 休 天 週 末 天 病、事假 天 國定假日 天 在職教育

16 實 例 (依公式一計算) ? ? 40床,佔床率為95%,試問護理時數為 多少? ? ? ? ? 假設某病房有護理人員20名,病床數為
實 例 (依公式一計算) ? ? 假設某病房有護理人員20名,病床數為 40床,佔床率為95%,試問護理時數為 多少? 20 x 8 x ( ) ﹦2.6 40 x 95% x 365 ? ? ? ?

17 護理休假係數計算方式 365 休假係數 = 實際上班天數

18 休假係數算法: 以每週上班40小時計算 實際不上班天數為: 52+52+16+14+5=139天
休假係數為 365/ ( ) =1.6 週 日 52天 週 末 國定假日 16天 公 假 14天 病、事假、在職教育 5天

19 護理人員數計算實例 ? ? 假設某病房病床數為 40床,佔床率為95%,期望護理時數為2.6 小時, 試問實際護理上班人數為多少? ? ?
2.6 x 40 x 95% x 365 8 x ﹦ (20人) ? ? ?

20 護理人員數 實際24小時排班上班人數 × 休假係數 = 排班表上應有的病房護理人員數 如:20人×1.6=32 (人)

21 護理人力生產力計算方式 ﹝一﹞ 輸 出 生產力 ﹦ 輸 入 ﹝二﹞ 公式二 公式一

22 生產力指數 輸出 實際工作時數 生產力指數 = = 輸入 排班時數 比值若>1,代表生產力高 比值若<1,代表生產力低

23 生產力指數 Output 160 hrs Productivity = = = 1 Input 160 hrs ˙ 1  0.2  0.8 ~ 1.2 ˙ 0.8 ~ 1.2 為可接受範圍

24 生產力指數 輸出 實際護理活動所需時數 生產力﹦ ﹦ 輸入 實 際 上 班 天 數 240時 240 = = = 1.5
輸出 實際護理活動所需時數 生產力﹦ ﹦ 輸入 實 際 上 班 天 數 240時 = = = 1.5 8時×20人  合理分配之人數應為︰20×1.5﹦30(人)

25 公式二:實際護理活動所需時數 每病房實際護理 每病人實際護理 活動所需時數 活動所需時數 每專科實際護理 全院實際護理 活動所需時數

26 公式二:實際護理工作時數 每病人每日所得實際護理時數計算方式 該病房各項 該項護理活動 ﹦ 護理活動 × 平均每天每病人 所需平均工時 發生頻率之總和 各病房護理時數 ﹦ 工時(分/次) ×頻率(次/病人/天)

27 各專科實際護理時數計算方式 9 269  【  工時(分/次) 頻率(次/病人/天)】 m=1 n=1 病 房 數
 【  工時(分/次) 頻率(次/病人/天)】 m=1 n=1 病 房 數 註︰n 為護理活動項次 m 為病房數 如︰婦兒科組共九個病房,則其護理時數為此 九個病房之護理時數總和除以九

28 全院實際護理時數計算方式 註︰n 為護理活動項次 m為病房數 73 269  【  工時(分/次) 頻率(次/病人/天)】
 【  工時(分/次) 頻率(次/病人/天)】 m= n=1 = 73 (病 房 數) 註︰n 為護理活動項次 m為病房數

29 『入院護理』平均工時與頻率 組 別 工時(分) 頻率(次數) 內 科 組 42.9 0.05 外 科 組 42.7 0.09 綜合科組
組 別 工時(分) 頻率(次數) 內 科 組 42.9 0.05 外 科 組 42.7 0.09 綜合科組 62.6 婦 兒 組 28.4 0.14 精 神 組 71.5 0.03 加 護 組 19.3 0.08 全 院 39.2

30 全院工時頻率一覽表-共同護理活動 項次 護理活動 全院(共73個病房) 平均每病人 每日頻率 每天發生之頻率 平均工時 標準差 1 入院護理
項次 護理活動 全院(共73個病房) 平均每病人 每日頻率 每天發生之頻率 平均工時 標準差 1 入院護理 39.23 20.92 187.18 0.0822 2 出院護理 30.30 17.20 174.78 0.077 3 轉床護理 19.04 16.23 197.74 0.1103 4 體溫脈搏呼吸測量法 2.87 1.13 3.8872 5 血壓測量法 2.00 0.90 3.5719 6 意識程度及瞳孔測量 2.05 3.33 683.26 0.5243 7 呼吸音、腸蠕動聲及膚色評估法 2.53 2.37 426.65 0.3010 8 體重、腹圍、肌肉寬度測量法 7.51 355.62 0.1743 9 臥床病人磅秤使用法 12.34 11.14 47.64 0.0345 10 鋪床法 6.90 4.06 0.5134 11 床上護架、氣圈應用法 3.12 4.60 38.90 0.0167 12 特別口腔護理 5.13 5.62 291.66 0.1595

31 全院護理活動之護理時數排行榜 名次 護理活動名稱 護理時數(分鐘) 工時(分) 頻率(次) 1 巡房 12.35 6.28 1.96 2
TPR 11.16 2.87 3.88 3 口服給藥法 10.34 3.19 3.24 4 護理記錄 10.22 8.30 1.23 5 小量靜脈給藥法 9.48 5.29 1.79 6 交班 8.68 3.47 2.49 7 血壓測量法 7.17 2.00 3.57 8 翻身 6.92 5.08 1.36 9 問題處理 5.96 4.68 1.27 10 會議 5.78 38.38 0.15

32 名次 護理活動名稱 頻率( 次 ) 工時(分) 護理時數(分)
全院護理活動頻率排行榜 名次 護理活動名稱 頻率( 次 ) 工時(分) 護理時數(分) TPR BP 口服給藥法 交班 電話聯繫 巡房 小量靜脈給藥 電腦操作 翻身 問題處理

33 全院護理活動頻率排行榜 名次 護理活動名稱 頻率( 次 ) 工時(分) 護理時數(分)
名次 護理活動名稱 頻率( 次 ) 工時(分) 護理時數(分) 護理記錄 抽痰法 大量靜脈注射 溶液瓶更換法 黏貼檢驗報告單 輸出入量記錄法 處理醫囑 晨間護理 飲食分送 核對醫囑 文書處理

34 全院護理活動頻率排行榜 名次 護理活動名稱 頻率( 次 ) 工時(分) 護理時數(分)
名次 護理活動名稱 頻率( 次 ) 工時(分) 護理時數(分) 護理記錄 抽痰法 大量靜脈注射 溶液瓶更換法 黏貼檢驗報告單 輸出入量記錄法 處理醫囑 晨間護理 飲食分送 核對醫囑 文書處理

35 全院、各組別護理時數一覽表 單位代碼 護理時數 (分/PPD) (時/PPD) 加護組 729.86 12.16
單位代碼 護理時數 (分/PPD) (時/PPD) 加護組 綜合組 外科組 一般外科 婦兒科 內科組 精神科 全院

36 各病房護理時數及護理生產力指數 單位代碼 公式一 公式二 生產力 護理時數 護理時數 001 3.09 2.56 0.83
單位代碼 公式一 公式二 生產力 護理時數 護理時數

37 各組別生產力指數 組 別 生產力 內 科 組 1.03 外 科 組 1.10 一般外科 1.11 加 護 組 1.48 婦 兒 組 1.02
組 別 生產力 內 科 組 外 科 組 一般外科 加 護 組 婦 兒 組 精神科組 綜合科組 全 院

38 小結:生產力指數 輸出 實際工作時數 生產力指數 = = 輸入 排班時數 比值若>1,代表生產力高 比值若<1,代表生產力低

39 生產力指數 輸出 實際護理活動所需時數 生產力﹦ ﹦ 輸入 實 際 上 班 天 數 240時 240 = = = 1.5
輸出 實際護理活動所需時數 生產力﹦ ﹦ 輸入 實 際 上 班 天 數 240時 = = = 1.5 8時×20人  合理分配之人數應為︰20×1.5﹦30(人)

40 四、護理人力成本計算方式 成本一 成本二 成本三

41 護理人力成本 年所得(630,960) 每分鐘人力成本 ﹦ = 5.5元/分 (365-不上班天數)×8×60

42 計算護理人力成本 由護理時數可計算護理人力成本
若每分鐘人力成本6元,每小時人力成本為360元,以本院平均護理時數4小時計算,則粗算護理人力成本費用為1440元。 這並未包含材料費、設備費、折舊費、作業費、技術費、教研費或管理費..等。

43 護理人力成本計算方式 COST 1 = × 護理時數
= × 以80年11月在職護 理人員之平均年薪 (含夜班費),計 算出平均每分鐘人 力成本為4.3元.每 小時為258元 護理時數

44 平均每分鐘人力計算方式 夜班費︰(200×7)+(300×7)﹦3,500元/月 年 薪︰31,000×15.5﹦480,500元/年
年 薪︰31,000×15.5﹦480,500元/年 (年薪+夜班費) 時 薪 ﹦ 上班實際天數×上班時數 【48,500+(3,500×12)】 (253×8) ﹦258.15(元/小時) 每分鐘人力成本=258.15/60 =4.30(元/分)

45 護理人力成本計算方式 COST 2 = × 護理時數
= × c 以五、六職等護理 師之平均年薪,計 算出平均每分鐘人 力成本為4.94元, 每小時為296.4元 護理時數

46 護理人力成本計算方式 COST 3 = × 護理時數
= × 以五、六職等護理師 之薪俸×10%通貨膨 脹率預估82年之平均 年薪,計算出平均每 分鐘人力成本為5.50 元,每小時為330元 護理時數

47 成本:依83年度護理人員之平均薪資算出每分鐘人力成本為5元
全院各組別護理時數及人力成本 類 別 護理時數﹝小時﹞ 人力成本﹝元﹞ 外 科 3.59 內 科 3.38 婦兒科 3.42 精神科 2.60 780.00 加護組 12.16 全 院 4.20 成本:依83年度護理人員之平均薪資算出每分鐘人力成本為5元

48 全院各組別護理時數及人力成本一覽表 類 別 護理時數 COST1 COST2 COST3
(分/PPD) (小時/PPD) (元/PPD) (元/PPD)(元/PPD) 加護組 綜合組 外 科 一般外科 婦兒科 內 科 精神科 全 院

49 單項成本 用人成本 不計價 藥材成本 設備成本 單項成本 作業成本 行政成本 教學成本

50 四十六項護理活動六大單項成本分析 項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元)
項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元) 1.入院護理 2.出院護理 3.轉床護理 T.P.R.BP. 4a.測量2次 4b.測量3至6次 4c.測量7至12次 4d.測量13次 5.呼吸腸蠕動聲 膚色評估 6.臥床病患磅秤使用 7.中央靜脈壓測量

51 四十六項護理活動六大單項成本分析 項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元)
項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元) 8.尿液測試 9.醫護查房巡房查班 10.氣管插管護理 11a.抽痰護理6次 11b.抽痰護理7次 12.吸入治療氣使用 13.氧療護理 14.鼻胃管護理 15.灌食護理 16.持續性胃管灌食之操作 17.輸出入量記錄

52 四十六項護理活動六大單項成本分析 項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元)
項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元) 18a.翻身護理(部分協助) 18b.翻身護理(完全協助) 19.協助病患上下床 20.存留導尿管護理 21a.排泄護理(簡單型) 21b.排泄護理(複雜型) 22.清潔灌腸 23.鋪床 24.晨間護理 25.寢前護理

53 四十六項護理活動六大單項成本分析 項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元)
項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元) 26.口腔護理 27a.沐浴(部份協助) 27b.沐浴(完全協助) 28.局部用冷熱護理 29a.單一劑量口服給藥2次 29b.單一劑量口服給藥3至6次 29c.單一劑量口服給藥7次 30.肌肉注射 31a.小量靜脈注射給藥2瓶 31b.小量靜脈注射給藥7瓶

54 四十六項護理活動六大單項成本分析 項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元)
項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元) 32a.靜脈注射溶液袋瓶更換 32b.靜脈注射溶液袋瓶更換 33.靜脈滴注置入術 34a.一般檢查前後護理1項 34b.一般檢查前後護理2項 35.血管攝影檢查前後護理 36.靜脈輸液(IV pump)護理 37.靜脈滴注護理 38.手術前護理 39.輸血護理

55 四十六項護理活動六大單項成本分析 項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元)
項 目 用人 不計價 設備 作業 行政 教學 合計 費用 藥材 折舊 費用 管理 研究 (元) 40.常規管道引流護理 41.動靜脈導管護理 42a.傷口護理(換藥大) 42b.傷口護理(換藥中) 42c.傷口護理(換藥小) 43a.衛生指導10分 43b.衛生指導11分 44. 檢體收集 45.抽血術 46.中央靜脈導管置入術

56 入院護理單項成本分析 本院代碼: 健保碼: 申請日期:96年5月 項目: 1.入院護理 單位:元 人員別 人數 月薪資 耗用時間(分)
本院代碼: 健保碼: 申請日期:96年5月 項目: 1.入院護理 單位:元 人員別 人數 月薪資 耗用時間(分) 成本總計 用 主治醫師 , 人 住院醫師 , 費 護理人員 , 用 醫技人員 , 行政人員 , 其它人員 , 小 計

57 入院護理單項成本分析(續) 本院代碼: 健保碼: 申請日期:96年5月 項 目 單 位 單 價 用 量 成本總計
本院代碼: 健保碼: 申請日期:96年5月 項 目 單 位 單 價 用 量 成本總計 1.病患衣褲 套 不 病患外套 件 計 大單 條 價 罩單 條 藥 被單 條 材 枕頭套 個 成 口表棉 塊 本 病歷表格 張 (含床頭牌、診斷牌) 9.住院簡介單 張 小 計

58 入院護理單項成本分析(續) 本院代碼: 健保碼: 申請日期:96年5月 項 目 取得成本 月折舊金額 佔用時間(分) 總計成本
本院代碼: 健保碼: 申請日期:96年5月 項 目 取得成本 月折舊金額 佔用時間(分) 總計成本 房屋折舊(坪) 0.00 1.身高體重 測量機(電子) 27,000 450.00 1 0.06 2. 血壓計 3,750 62.50 2 0.02 小 計 0.07 維修費用

59 入院護理單項成本分析(續) 項 目 小 計 用人費用 237.70 不計價藥材成本 141.02 設備費用 0.07 維修費用 0.02
X院代碼: 健保碼: 申請日期:96年5月 項 目 小 計 用人費用 237.70 不計價藥材成本 141.02 設備費用 0.07 維修費用 0.02 合 計 378.81 作業費用 19.47% 91.59 行政管理費用 5.00% 23.52 教學研究費用 5.50% 25.87 成本合計 519.79 X院收費標準 649.74

60 計算公式 用人成本 不計價 藥材成本 設備費用 單項成本 作業費用 行政費用 教學研究費用

61 1.用人成本 (月平均薪資/每月工時)×耗用工時 月平均薪資=全年薪資/12個月 全年薪資=本薪+各項津貼+加班費、夜勤津貼等
c (月平均薪資/每月工時)×耗用工時 月平均薪資=全年薪資/12個月 全年薪資=本薪+各項津貼+加班費、夜勤津貼等 + 退休金、(公)勞保費用 每月工時=全年上班時數/12個月×負荷工作比例

62 全年上班時數=8小時×(365天-52天週日- 52/2天週六-15天例假) =8小時×272天=2176小時 工作負荷比例 主治醫師
住院醫師及其他人員 醫學中心 60% 80% 區域醫院 70%

63 護理人員每月工時 =2176小時/12(月)×80% =181(小時) ×80% =145 (小時) 耗用工時 包括準備期、操作期、整理期與記錄期

64 2.不計價藥材 藥材含稅單價×用量 不計價藥材成本之抽離,需仰賴健全收費系統之設計,然目前保險給付並未明顯指出不計價藥材包含之項目。大部分的醫院很難將計價與不計價藥材成本分離清楚。單項成本分析中之不計價藥材即是以外加方式加入計算。

65 3.折舊設備 (月折舊金額/月使用時間)×使用時間 月折舊金額=房屋或設備取得成本 /耐用年限/12月 月使用時間=每月工時之75%
(依每人次使用之時間及取得成本計算) (月折舊金額/月使用時間)×使用時間 月折舊金額=房屋或設備取得成本 /耐用年限/12月 月使用時間=每月工時之75% =181(小時) ×75% = 136(小時)

66 各類設備耐用年限一般以五年為限,若購買一部電腦設備預估單價為40,000元,則每年折舊費為8,000元,每月折舊費為666元
4000元/5=8000元 8000元/12=666元

67 4.維 修 房屋及設備折舊總計×18% 維修比率依過去實績,按折舊成本之18%提列

68 5.作業費用 合計/(1-作業費用比例)×作業費用比率 作業費用比率:
按該成本中心作業費用(含事務費、空調費、清潔費、水費、電力費、蒸汽費、洗縫費、 購置費雜項….等)佔總成本分攤比率而來

69 6.行政管理費 醫療成本×5% 醫療成本=合計+作業費用 行政管理費為會計、人事、企劃….等部門之分攤成本,按醫療總成本之5%列計

70 7.教學研究費 醫務收入×5% 醫務收入 =醫療成本×1.1 =(合計+作業費用) ×1.1
醫療法規定提撥醫院收入之5%為教育訓練及社會服務費

71 (三)案例分析 1.四十六項護理活動單項成本分析 2.工時成本與單項成本之差距

72 1.四十六項護理活動單項成本分析 以『入院護理』為例, 各成本之計算如下

73 用人成本 (月平均薪資/每月工時)×耗用工時 月平均薪資=47000元 每月工時=145小時(護理人員工作負荷量為80%) 參與人數=1人
耗用工時=44分鐘=(44/60)小時 護理人員成本 =(47000/145)×(44/60) ×1(人) =237.70元

74 不計價藥材 藥材含稅單價×用量 根據表一(單價×數量)求總計 不計價藥材成本
=(20×1)+(40×1)+(20×1)+(25×1)+(25×1)+ (4×1)+(0.225×2)+(0.47×13)+(0.46×1) =141.02元

75 設備折舊 (月折舊金額/月使用時間)×使用時間 身高體重機成本27000元,使用年限五年,使用時間為1分鐘(=1/60小時):
(27000/5/12/136)×(1/60)=0.055元 血壓計成本3750元,使用年限5年,使用時間2分鐘(=2/60小時): (3750/5/12/136)×(2/60)=0.015元 設備折舊成本= =0.07元

76 維 修 房屋及設備折舊總計×18% 維修費用成本 =(0.00+0.07×1.75)×18%=0.02元
維 修 房屋及設備折舊總計×18% 維修費用成本 =( ×1.75)×18%=0.02元 護理活動於病房內執行,為避免與病房費計價重複,故房屋折舊不列入計算

77 作業費用 合計/(1-作業費用比率)×作業費用比率 合計=237.7+141.02+0.07+0.02=378.81
作業費用比率為19.47% 作業費用 =378.81/( %)×19.47%=91.59元

78 行政管理費 醫療成本×5% 醫療成本= 行政管理費 =( )×5%=23.52元

79 教學研究費 醫務收入×5% 醫務收入 =(378.81+91.59)×1.1 教學研究費
=( )×1.1×5%=25.87元

80 成本總計 合 計 作業費用 行政管理學費用 +) 教學研究費用 = 378.81 = 91.59 = 23.52 = 25.87
合 計 作業費用 行政管理學費用 +) 教學研究費用 = = = = 519.79元

81 合理收費標準 成本總計×1.25 519.79×1.25=649.74元

82 工時成本與單項成本之差距 項 目 工時成本 單項成本 差 距 23.鋪床 55元 181元 -126元
項 目 工時成本 單項成本 差 距 23.鋪床 元 元 元 30.肌肉注射 25元 73元 元 39.輸血護理 135元 234元 元 43.護理指導 50元 元 元

83 『存留導尿護理』成本百分比 用人成本………….….………27.01 (34.77%)
不計價藥材……….…….……29.60 (38.15%) 折舊設備………….….……… ( 0.00%) 維修…………………..……… ( 0.00%) 作業費用………….….………13.69 (17.62%) 行政管理費用………..……… ( 4.52%) 教學研究費用………..……… ( 4.98%) 合 計 ( 100%)

84 結論 1.計算各項護理活動之工時,並依工時算出 護理人力成本,可作為護理收費之參考。
1.計算各項護理活動之工時,並依工時算出 護理人力成本,可作為護理收費之參考。 2.訂出專家建議護理活動之理想工時,並 依工時算出護理人力成本,可作為醫學 中心護理收費之參考。

85 結論 3.建立護理活動單項成本計算方式並分析單項成本,可發現不必要之開支加以改善或簡化工作
4.各單位可比較:同一項護理活動各類成本(如用人成本、設備成本等)之分佈與比例情形,做為訂定工作標準、簡化工作或提昇工作效率之參考

86 結論 5.合理地分析計算執行護理活動所需耗用成本,可做為爭取合理護理收費之有力依據,讓護理專業也能成為一個收益中心。
6.提供健保單位做為給付護理費用之參考

87 如何開源 增加必要而未列 入收入項目 不敷成本項目, 提高收費 擴充服務量 提高個人工作 生產力 廣增財源: 財團基金捐款 擴展市場:
分院、分店成立

88 如何節流 儀器、藥材、藥品 實施住院日 採購精打細算 控制 貴重儀器避免 降低各項用品 重複採購 成本 減少個人不必要 的體力、精力、
時間及金錢的付出 降低藥品及 醫材庫存 減少水電開支

89 以上資料歡迎上網查詢 徐南麗教授全球資訊網 www.nlhsu.tcu.edu.tw/ 徐南麗教授研究室

90 十、參考資料 護理行政與管理 徐南麗 教授 著

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93 課程部分已結束 請學員耐心等候課程簡報回到第一頁 再點選課後測驗進行評量 Thank you!
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