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小儿急性喉炎 — 易呼吸困难的小儿呼吸道感染疾病
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特 点 常见于6个月~3岁的婴幼儿 其病情比成人危重、病情变化快及大 易发生呼吸困难,可危及生命
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小儿喉解剖生理特点 喉 梗 阻 喉腔、声门较小 咳嗽功能不强 粘膜下组织较疏松 粘膜下淋巴组织丰富 喉软骨较软
抵抗力及免疫力不足,炎症反应重 神经系统不稳定,哭闹导致耗氧增加及喉痉挛 喉 梗 阻
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病 因 1、多继发于急性上呼吸道感染: 急性鼻炎、急性咽炎 2、可继发于某些急性传染病:麻疹、流感、水痘
病 因 1、多继发于急性上呼吸道感染: 急性鼻炎、急性咽炎 2、可继发于某些急性传染病:麻疹、流感、水痘 3、诱因: 小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃 体炎、腺样体肥大、儿童鼻窦炎 4、病因:病毒为主、可继发细菌感染
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临 床 表 现 起病急、发热 声嘶 “空空”样(犬吠样)咳嗽 喉阻塞—甚至死亡
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检 查 一般不行喉部检查,喉镜检查:喉粘 膜、声带充血肿,脓性分泌物 声门下粘膜肿胀,而向中间突起 检查时注意病儿的呼吸情况
检 查 一般不行喉部检查,喉镜检查:喉粘 膜、声带充血肿,脓性分泌物 声门下粘膜肿胀,而向中间突起 检查时注意病儿的呼吸情况 胸部听诊:无肺部体征 小儿 成人
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诊断及鉴别诊断 诊 断: 鉴别诊断: 以症状为主要诊断依据:声嘶、“空空”样咳嗽、吸气性喉喘鸣及呼吸困难
诊 断: 以症状为主要诊断依据:声嘶、“空空”样咳嗽、吸气性喉喘鸣及呼吸困难 鉴别诊断: 呼吸道异物:有异物吸入史,肺部听诊可有气管内异物撞击声、哮鸣音 喉痉挛:无“空、空”样咳嗽,发作时间短
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治 疗 解除喉痉挛 及早使用有效、足量的抗生素及类固醇激素,根据病情选用给药途径 重度喉阻塞或经药物治疗后症状不缓解者,及时作气管切开
治 疗 解除喉痉挛 及早使用有效、足量的抗生素及类固醇激素,根据病情选用给药途径 重度喉阻塞或经药物治疗后症状不缓解者,及时作气管切开 加强支持疗法,注意营养及水电解质及酸碱平衡,保护心 肌功能.尽量使病儿安静
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预防 平时加强户外活动,多晒太阳,增强体质,提高抗病毒能力,及时治疗小儿贫血,营养不良,佝偻病等
注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热,保持适宜的室温和室内定期开窗通风 在流行感冒期间,尽量减少外出,以防感染
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小儿急性喉炎 小儿急性喉炎应该注意些什么? 多喝蔬果汁,不仅能止咳化痰,而且还能补充维生素与矿物质,对疾病康复非常有益
多吃青菜,每餐可适量多吃一些蔬菜肯豆制品,如白罗卜,胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物 多吃止咳平喘的食物:如白果 柚子 北瓜 山药,栗子,百合,海带,紫菜 应避免在食物:忌食生冷,过咸,辛辣,油腻等刺激性食物,以免加重症状
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