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Chapter 7 旅遊保險之內容
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第一節 旅行業責任保險 一、名詞定義 (一) 保險人 (二) 被保險人 (三) 要保人 出具保險單之保險公司。
(一) 保險人 出具保險單之保險公司。 (二) 被保險人 保險事故發生時,有賠償請求權之人。 (三) 要保人 與保險人簽訂保險契約,並交付保險 費用之人。
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(四)被保險人及要保人可同為一人 也可以為不同人,但要保人須 具備保險利益 (五) 旅遊團員
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(六)旅遊期間 1.Inbound團員 (1)自進入中華民國海關以後,至出中華民 國海關為止。 2.Outbound出國或國民旅遊團員
(1)自進入中華民國海關以後,至出中華民 國海關為止。 2.Outbound出國或國民旅遊團員 (1)指旅遊團員自離開其居住處所開始旅遊 起,至旅遊團員結束該次旅遊直接返回 其居住處所為止。
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(七)意外事故 1.外來的突發意外事故 2.直接且單獨原因 3.致其身體蒙受傷害、殘廢或死亡。
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二、基本生效要件 (一) 保險契約有效期限內 (二) 被保險人所接待或安排之旅遊團體 通常為一年 1. 所接待團體:Inbound接待外國人
(一) 保險契約有效期限內 通常為一年 (二) 被保險人所接待或安排之旅遊團體 1. 所接待團體:Inbound接待外國人 (含大陸人士)來台旅遊。 2. 所安排團體:係指旅行社所安排於國 內或國外旅遊的團體。
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(三)發生意外事故 (四)旅遊團員身體受有傷害或殘廢或 因而死亡。 (五)依照發展觀光條例及旅行業管理 規則之規定,應由被保險人負賠 償責任。 (六)受賠償請求
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三、承保範圍及金額 (一)死亡 (二)失蹤 (三)殘廢 (四)醫療 (五)旅行文件
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(六)善後處理 因旅遊團員於旅遊期間內,發生意外事故所致死亡或重大傷害,而發生之必要費用。 1. 家屬處理費用 2. 被保險人處理費用
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(七)附加條款 1.國內善後處理費用 2.行李遺失 3.出發行程延遲 4.超額責任 5.慰撫金 6.額外住宿與旅行費用
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四、除外事項 五、除外責任 (一)原因 (二)活動 六、保費
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七、契約終止 八、事故發生通知及應盡義務 旅行社應於知悉後五日內通知
旅行社終止契約者,自終止書面送達保險公司時起,契約正式終止。保險公司終止契約者,應於終止日前十五日以書面通知旅行社。 八、事故發生通知及應盡義務 旅行社應於知悉後五日內通知
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九、理賠申請 (一)請求權消滅時效 (二)申請文件 由保險契約所生之權利,自得為請求之日起,經過二年不行使而消滅。 死亡賠償 2.殘廢賠償
3.醫療費用損失賠償 4.旅行文件重置 5.善後處理費用
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第二節 旅行業履約保證保險 旅行業履約保證保險分為甲式、乙式兩種,甲式涵蓋各種付款方式;乙式保單則排除使用信用卡付款者。
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一、定義 (一) 要保人 (二) 被保險人 指向保險公司要約投保本履約保證保險契約,並負有交付保險費義務之旅行社。
(一) 要保人 指向保險公司要約投保本履約保證保險契約,並負有交付保險費義務之旅行社。 (二) 被保險人 指任何參加要保人(旅行社)所安排或組團旅遊,經要保人載明於團員名冊,且與要保人訂定旅遊契約並向要保人繳交團費之個別旅客。
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(三) 財務問題 (四) 團費 指要保人之所有資產不足以清償其債務,並遭中央觀光主管機關勒令停業或撤銷旅行業執照者。
(三) 財務問題 指要保人之所有資產不足以清償其債務,並遭中央觀光主管機關勒令停業或撤銷旅行業執照者。 (四) 團費 指被保險人(旅客)依據原訂旅遊契約所繳交之旅遊費用,不含簽證費用、小費及其他依據法令或原訂旅遊契約所生之違約金
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二、承保範圍 (一)旅行社向旅客收取團費。
(二)旅行社發生財務問題,而無法履行原訂 旅遊契約,使所安排或組團之旅遊無法 啟程,或完成全部行程。 (三)旅客遭受全部或部分團費損失。
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(四)保險公司依保險契約之約定對旅客負 賠 償之責。 (五)理賠金額總數以不超過保險金額為限, 倘所有旅客之團費損失合計超過保險契 約所載之保險金額時,保險公司按比例 賠償之。
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三、不保事項 四、通知義務 五、 (一)戰爭 (二) (三)罷工、暴動或民眾騷擾。 (一)旅行社因其旅行業種類及經營業務範 圍之變更
(一)旅行社因其旅行業種類及經營業務範 圍之變更 1.經營種類變更 2.經營業務範圍之變更 五、
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(二)喪失經中央觀光主管機關認可足以保障 旅客權益之觀光公益法人會員資格者
(三)保險公司於接獲前述通知後,有權另訂 保險費或立即終止本保險契約。 (四)旅行社對於另定保險費不同意者,保險 公司有權終止保險契約。
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六、保費 (一)計算方式 1.甲式保單按每萬元13.45元計收 2.乙式保單按每萬元6.4元計收 (二)收取方式 (三)旅行社倒閉後
保險公司以未收到保費為由拒絕理賠,對受害旅客無法保障。
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七、契約終止 (一)旅行社主動終止 自終止之書面送達保險公司翌日零時 起,保險契約正式終止。
自終止之書面送達保險公司翌日零時 起,保險契約正式終止。 (二)保險公司主動終止保險契約者,應於 終止日前十五日以書面通知旅行社。
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八、理賠申請 (一)申請人 (二)申請文件 申請理賠,應檢具下列文件: 1.理賠申請書。 2.旅遊契約。
3.支付旅遊團費時旅行社所簽發之代收 轉付收據。 4.付款憑證或單據正本。 5.保險公司所要求之其他相關之證明文件。
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九、消滅時效 由保險契約所生之權利,自得為請求之日起,經過二年不行使而消滅
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結 語 申請保險理賠,有一定的要件,除了事故的發生要符合理賠的定義外,檢附的相關資料,也有規定,所以在保險事故發生時,旅行社應該蒐集應備之資料,方能順利申請理賠。
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