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意外伤害与急救 华东师大三附中 吴文英
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每年夏天，多多少少都有听到有小孩甚至大人溺水的消息，原因有很多。
我们大家游泳前应该作哪些准备? 但是如果意外真的在我们身边发生,大家应该怎么办?
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日常生活中可能遇到触电、溺水、自缢，煤气中毒等很多意外紧急情况，一旦发生心博骤停，应该怎么办？
必须立即进行心肺复苏。为什么？ 4分钟-6分钟以后,患者脑细胞就可发生不可逆的损害!!!
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（一）心肺复苏术
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看：看胸脯上下是否有起伏，瞳孔是否放大 听：口鼻有无呼吸声 判断无呼吸
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这时心肺复苏的关键关键！！！
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①左手捏住被救者的鼻孔，深吸一口气 ②用自己的口腔包住患者的口腔，吹完气后 开鼻孔， ③再次吸气，吹气。（频率为每5秒一次）
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测试到什么情况需要接下来胸外按压?
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胸外按压： 按压的正确姿势： 左手的手掌张开并用根部压住胸骨的下半部, 右手交叉到左手上方 范围:往下按压4cm -5cm
注意胸外按压的位置！！！ 胸外按压： 按压的正确姿势： 左手的手掌张开并用根部压住胸骨的下半部, 右手交叉到左手上方 范围:往下按压4cm -5cm 频率为80次/分钟-100次/分钟
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若患者既无呼吸又无脉搏： 按压与人工呼吸比例（单人复苏）：15：2 （双人复苏）：5：1
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下面请一位同学对着我们的简易模型来模拟一下心肺复苏的的全过程(主要是给同学们讲解清楚)
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时间 年07月 地点---国际田联黄金大奖赛罗马站 人物---标枪选手，跳远选手 HELP!
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伤口处理和包扎
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调查反馈 你是否曾受过外伤——锐器损伤？ 伤在何处？ 怎样处理？ 不处理 药水 包扎
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——被“针”刺伤怎么办？ 特点： 处理要点： 伤口小；浅；毛细血管 拔出刺入物 挤出污血 消毒涂药 消息：
特点： 处理要点： 伤口小；浅；毛细血管 拔出刺入物 挤出污血 消毒涂药 消息： 2004年11月底，内蒙古一4岁男童在自家院子玩耍时被一根木刺扎破手，致使大脑中枢神经感染罕见真菌 消息来源：
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——被碎玻璃扎伤怎么办？ ——如果刺入物被严重污染…？ 特点： 处理要点： 伤口小；深； 刺入物尾端高于皮肤 勿盲目拔除 垫（相对固定）
特点： 处理要点： 伤口小；深； 刺入物尾端高于皮肤 勿盲目拔除 垫（相对固定） 包扎（不直接加压） ——如果刺入物被严重污染…？ 处理要点： 污染---清创处理
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信息库 破伤风杆菌是引导起破伤风的病原菌，大量存在于人和动物肠道中，由粪便污染土壤，经伤口感染引起疾病。
症状表现为——乏力、头晕、反射亢进，烦燥不安，肌肉牵拉，抽搐及强直，阵发性痉挛。 败血症是细菌侵入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。致病菌进入血液以后，迅速生长繁殖，并产生大量毒素，引起许多中毒症状。
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消毒---医用无痛碘酒 包扎---纱布；创可贴
——被纸张或刀片割伤怎么办？ 特点： 浅---伤口小；干净；出血不多；毛细血管 消毒---医用无痛碘酒 包扎---纱布；创可贴 判断出血类型 动脉 120 特点： 深---伤口大；出血多；大血管 现场急救 止血 包扎 静脉
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——如何止血？ 指压止血法
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应用指压法，试着帮助姚明止血？
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信息库 直接按压止血法 包扎加压止血法 四个“不” 不能用手和脏物触摸伤口 不能轻易用水洗伤口 不能轻易取出伤口内异物 不能在伤口上用消毒剂和消炎粉 重要提示 止血带止血法 屈曲加垫止血法
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——为保护伤口，避免二次污染， 止血后，如何
包扎？
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1 2 2 3 4 5 6 7 8 额头包扎 骨折固定 骨折固定 四角巾包扎固定 鼻子和下巴 头部包扎 上臂包扎 背部包扎 小腿部包扎
手、脚包扎
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Keepers 刺伤 ---拔出；挤出；消毒 扎伤 ---勿盲拔；垫；包扎 割伤 ---消毒；包扎 止血法
---指压；直接按压；止血带；包扎加压；屈曲加垫 包扎法 ---额头；骨折固定；鼻子和下巴；上臂；头部 Keepers
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现场救助 假设你在场 会如何帮助他？ 有人帮斯蒂里拔去标枪，医务人员冲入场内，以最快的速度帮斯蒂里止血，再用长长的绷带包扎起斯蒂里受伤部位，救护车随即开到场内，斯蒂里立刻被抬入车内被送往医院
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（三）煤气中毒
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