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足底筋膜炎
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足底筋膜炎就是脚底的筋发炎。最早以前在英国被称为"Dog's heel",就是形容罹患此病时,走路就像狗走路一样,是惦着脚尖走路,足跟不敢着地。以下我们就足底筋膜炎的症状,原因、日常照护与治疗与最新的治疗武器(震波治疗)来对大家说明。
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足底筋膜炎的症状 足底筋膜炎的症状就是脚跟痛,最典型的不舒服就是在睡觉醒来刚要下床时的第一步,脚一踩到地时突然觉得脚跟底下有剧痛,甚至达到站立及行走困难的程度;再多走几分钟后疼痛却反而渐渐减轻,然而到了下午或是站立太久活动过多之后脚底痛又可能会再发作。若在脚痛时坐下休息一阵子,疼痛就会减轻;但是如果休息超过一个小时,要起身站立时又会有脚底剧痛的感觉又再度复发,同时行走困难,走动一阵子之后才会减轻。通常会在足跟的周围尤其是内侧有轻度肿胀,用手去压或脚掌背曲时,会感到疼痛。
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足底筋膜是位于脚掌的一条最粗大的”筋”。足底筋膜在经过长时间休息后,譬如睡觉,会因人体脚掌下垂的自然姿势,维持在比脚掌着地平常走路时较短的长度,于是当脚下床踩地时,就会对足底筋膜造成一个快速而强的拉力,可能造成对足底筋膜的伤害,而经过一段时间的行走后,足底筋膜会逐渐变得较松,因此症状会渐渐缓解。
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产生足底筋膜炎的原因 足底筋膜炎大部分是由于足部负担过重,或脚底组织过度刺激导致足底部不正常的受力,筋膜过度疲劳,足底脂肪垫变薄然后某一部份的人就会罹患此疾病。故最常见的致病因子有体重过重、工作需要长时间站立、行走或爱穿高跟鞋或硬底鞋的女性,甚至过度使用健康步道者也常见,以及跟骨接触地面的点长出骨刺等。另外先天足弓过低或过高(如扁平足、高弓族)也是足底筋膜炎的高危险群。由于足底筋膜炎引发的足跟痛患者从四十岁到九十岁都有,大抵在中年以后软组织失去弹性,此病即可能发生。
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足底筋膜炎的日常照护与治疗 减轻体重的负荷,尽量少背着重物。
2.避免久站或长时间行走,以减少足底的使用。当疼痛发生时,暂停爬山、健行、慢跑或走健康步道,直到疼痛完全消失为止。
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3.穿着治疗鞋垫:例如气垫鞋或有软护垫的鞋子。利用足弓支撑鞋垫加上足跟垫来减少组织压力。良好的足弓支撑可在下肢承重时有效减少对足底筋膜之拉力,藉此减缓重复牵张对足底筋膜产生之伤害。治疗性足跟垫,提供足弓支撑,避免足底筋膜受到伸张,软材质的足跟垫可增加足跟吸震能力,硬材质的足跟垫则是使足跟在负荷体重时不致于塌陷得太厉害,间接增加了足跟的厚度。鞋子的大小要适中,底部有软垫以提供足弓支撑,避免足底筋膜受到伸张。尽量少踩硬地板,及用力踏地,可预防足跟骨刺形成及再发炎,有效率达九成以上。
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4.物理治疗:每天局部热敷,一天2∼3次,每次约10∼15分钟。每次步行后可在脚跟冰敷,每次约10∼15分钟,可以减少炎症发生。
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5.足底柔软操: (1)立姿脱鞋,患者以45度左右靠墙,患肢在后,脚跟不可离地,以身体重量压迫患脚达到略感疼痛的程度为止, 维持15秒休息5秒,重复30次,一天做3∼4回,这样可增加足底筋膜和足腱的柔软度,使其较不易受伤。
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(2)阶梯操的方式:手扶栏杆,两只脚踩着楼梯,但只踩一半让后脚跟下垂,以身体下压,使能伸展到足底及小腿。
(3)脚底踩毛巾,脚底板平贴于地,练习以脚趾头抓毛巾即可。 (4)最新治疗「足底筋膜炎」的方法:骨震波治疗。
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足底筋膜炎的震波治疗 震波治疗其原理就是靠电磁能量产生高效率的震波,将压力及能量集中传递到要治疗之部位,使缺氧缺血的软组织恢复血液供给。并刺激人体生长激素,导致微血管新生,产生组织反应,导致血管与组织新生、藉此改善组织循环,达到止痛与组织修复再生的功能促使肌腱的修复,是一种无侵入性绝对安全的治疗方式,治愈率可达70%以上。
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足底筋膜炎的症状通常是逐渐加剧的,如未及时妥善处理,痛楚将会持续数个月至数年之久,足底筋膜也将因而逐渐钙化,最后可能衍变成膝关节、髋关节、背痛等毛病,使得症状难以复原而寸步难行。不可小看足底筋膜炎,应及早治疗及早痊愈。 完
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