排球運動傷害.

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1 排球運動傷害

2 前言 自1964年將排球運動列為奧運正式比賽項目。 排球運動的型態為講究高技巧、戰略、具強力攻擊的競技項目。
對於優秀的排球運動員而言，擁有身材上的優勢、高度的技巧、充沛的體力及戰略等因素的配合，能助其得到好的運動成績表現。

3 排球運動的運動傷害概略可分為急性運動傷害及慢性運動傷害 。
急性傷害： 排球運動的運動傷害除了肩部、手臂、手肘、背部、大腿、腳跟及足部之外，最常見的運動傷害部位就是踝關節、膝關節及腰部這三個部位的受傷比率最高 。 腳踝扭傷 膝韌帶扭傷 膝部半月板傷害 腰部肌肉拉傷

4 腳踝扭傷 腳踝扭傷可分為外翻及內翻兩種，常見扭傷的踝關節韌帶包括有踝內側的三角韌帶及外側的前距腓韌帶、跟腓韌帶及後距腓韌帶。
從統計數字上來看，外側踝關節扭傷（內翻） 的發生率是內側踝關節扭傷發生率的四倍 。 有韌帶鬆弛現象的人比較容易發生此種傷害 。

5 傷者的腳踝會有明顯的疼痛及腫脹，以及外踝下方及前側有明顯之觸痛。
處理方法最主要是立即保護(protection) 、休息（Rest）、做冰敷（Ice ）、壓迫（Compression）、抬高（Elevation）處理，即 P R I C E 。 傷害發生2~3天內做好足夠的 PRICE處理，能使之後組織修 復、治療及復健運動所需花費 的時間縮短許多。

6 護具

7 膝韌帶扭傷 膝部的韌帶可以簡單分為膝內側的內側副韌帶、膝外側的外側副韌帶及在關節內的前十字韌帶和後十字韌帶。
膝部韌帶扭傷通常是因為受到膝內翻性應力、外翻性應力或扭轉所造成的韌帶些微撕裂，甚至斷裂的現象。 內翻 如屈膝坐地 外翻 如跪地動作

8 患者在受傷之剎那可能會聽到”啪”的聲音。 可能會伴隨著呈現腓總神經傷害的症狀。 韌帶扭傷處會有明顯觸痛及膝部腫脹
內側發生損傷的機會比外側的機率較高 若外側韌帶損傷： 患者在受傷之剎那可能會聽到”啪”的聲音。 可能會伴隨著呈現腓總神經傷害的症狀。 韌帶扭傷處會有明顯觸痛及膝部腫脹 傷害發生後2~3天內足夠的施行PRICE處理。 待消腫後再由醫生做檢查及測試，以確定傷害程度及安排治療、復健內容。 高

9 護具

10 膝部半月板傷害 分為內側半月板和外側半月板兩部份，主要作用為緩和跳躍、著地時膝部所承受垂直於地面分向之衝力。
排球運動有極高反覆次數的跳躍動作，所以半月板之裂傷並不少見 經由醫師的測試及檢查， 傷害程度輕則休息、冰敷及 加強大腿前側股四頭肌肌力 和腿後肌柔軟度，嚴重時， 可經由關節鏡手術作半月板之修補。

11 傷害較明顯的症狀與徵兆： 在內、外側之關節線上有疼痛產生。 身體負重時無法做關節旋轉或半蹲。 受傷後之腫脹可能會立即產生，但有時也會在傷後數小時慢慢形成。 傷者會描述在受傷時，覺得膝關節好像要分開的感覺。 急性期處理原則 如果關節被卡住在某一個角度而無法移動，應立即固定送醫處理。 PRICE。 復原過程中，可選擇穿戴單軸之護具。

12 護具

13 腰部肌肉拉傷 排球運動攻擊時之弓身動作是背部肌肉擊遽收縮的效果，如果熱身不足，極可能造成肌肉拉傷。
拉傷發生後2~3天施行PRIC處理，待疼痛降低下來，72小時後若不再腫脹再加以熱敷、伸展等處理，幫助組織復原。

14 排球選手除了常見腰部的傷害，原因除了高反覆次數的弓身動作所造成背部肌肉疲勞。
背部肌力不足（導致弓身動作吃力）、腰背部柔軟度差、熱身不足、躍起著地姿勢不正確和訓練、比賽後沒有足夠之冰敷、伸展，以及做好肌肉放鬆等保護措施是造成長期累積後腰部不適的主因。

15 慢性傷害： 跳躍膝(髕骨肌腱炎) 髕骨肌腱炎的疼痛區域位於髕骨下緣，起因於需要頻繁跳躍或隨時變換前進方向的運動。 髕骨肌腱在著地期扮演著膝關節吸震、煞車、以及穩定的重要角色；一再重覆的跳躍動作，導致髕骨肌腱承受莫大的壓力，終究導致肌腱損傷的結果。

16 症狀： 髕骨下緣可觸診到痛點 患側腱側腫脹 股四頭肌用力收縮時疼痛 運動中/後感覺膝蓋僵硬或酸痛 處理原則 PRICE運動傷害處理原則。 炎症反應可藉由超音波治療、外敷中藥、手法治療。 股四頭肌肌力訓練。（應特別加強離心收縮型態的訓練） 配合護具或肌內效貼布給予患部支撐與保護，避免二次傷害。

17 護具 符合膝部曲線的墊片能依個人鬆緊度需求調整內外側扣帶並「托」住髕骨，協助膝部降緩進行頻繁跳躍、移位等運動行為時可能因疲勞或動作勉強所造成髕骨肌腱的傷害，適合在羽球、網球和籃球等運動中使用；其特殊墊片對髕骨下緣的肌腱加壓可協助吸收關節承受的負擔。

18 THANK YOU!!