第十三节 宿翳.

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1 第十三节 宿翳

2 是指黑睛疾患，或黑睛外伤后，遗留瘢痕的外障眼病。
宿翳，病名见于《目经大成》。 是指黑睛疾患，或黑睛外伤后，遗留瘢痕的外障眼病。 《证治准绳》曰： “薄薄隐隐或片或点，生于风轮之上，其色光白而甚薄，如冰上之瑕。” 本病症临床根据其形态、部位、色泽、厚薄等可有不同的病名，如按 翳之厚薄程度：最薄者称冰瑕翳，黑睛之上，仔细观察之，隐隐可见。稍厚者称云翳，在黑睛之上，望之可见，如白云一片遮睛。最厚者称水晶障，又名玉翳浮瞒，俗称厚翳

3 按其黑睛病变的程度：黑睛与黄仁粘定，轻而小者，其翳如钉称钉翳根深。按其色泽而分：黑睛上其色白中带黑或带青，或焦黄，或微红，或有细细赤脉，称斑脂翳；其障薄，色昏白而带焦黄，或带微红色，状似玛瑙，称玛瑙内伤。按翳的形态：如剑脊翳，圆翳外障，鱼鳞障，白果，阴阳翳，连珠外翳，虚潭呈月，冰壶秋月，孤星伴月，剑行秋水，陷翳，沉翳，老翳 西医学角膜翳，角膜老年环、角膜带状变性、先天性角膜混浊等病变过程可出现与本病症相类似的症候。

4 证见黑睛在不同部位，有色泽各异、厚薄不一、形态
多样的翳障。患者可无明显症状，或视物模糊不清，对视力的影响多以宿翳的位置和厚薄程度而定，若位于中央者，不论翳之厚薄，均遮挡瞳神，影响视力，若翳厚大遮满角膜时，仅有光感或手动，难辨人物。 本病症应与混睛障、花翳白陷等病症相鉴别。

5 本病症的治疗，首先应对新翳及时处理，尽量避免遗
留瘢痕。可配合用清热、养阴、明目、退翳类中药治疗。 若风热余邪未尽证，宜退翳明目，清解余邪，用消翳汤 肝肾不足证，宜补益肝肾，明目退翳，用开明丸 邪气已去，宿翳日久证，宜退翳明目，用拨云退翳散

6 同时，选用珍珠明目滴眼液、熊胆滴眼液、依地酸二钠
滴眼液等滴眼。角膜翳根据适应症可行角膜移植手术治疗。 角膜带状病变宜积极治疗慢性葡萄膜炎，慢性肾功能衰竭， 甲状旁腺功能亢进等原发病。先天性角膜混浊可根据患眼 适应症行角膜移植术。对伴发的其他眼部先天异常，按其 适应症给予相应的治疗。角膜老年环无需治疗。

7 宿翳

8 宿翳（角膜云翳）

9 宿翳-厚翳（角膜斑翳）

10 宿翳/水晶障（角膜白斑）

11 宿翳（角膜白斑病理切片图）

12 宿翳（穿透性角膜移植术后）

13 宿翳/玉翳浮满（角膜白斑）

14 宿翳（角膜白斑）

15 宿翳（角膜老年环）

16 宿翳（角膜带状变性）

17 宿翳（角膜变性）

18 宿翳（先天性角膜混浊）

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