消 化 系 统.

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1 消 化 系 统

2 小消化腺：消化管壁内（食管腺、胃腺和肠腺） 摄取食物，物理性和化学性消化，吸收营养，排除糟粕。
一、概述 （一）消化系的组成和基本功能 （1）消化系的组成： ①消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠、肛门 上消化道：从口腔到十二指肠 下消化道： 从空肠到肛门 ②消化腺： 大消化腺：唾液腺、肝和胰 小消化腺：消化管壁内（食管腺、胃腺和肠腺） （2）消化系的基本功能 摄取食物，物理性和化学性消化，吸收营养，排除糟粕。

3 ②消化腺： 大消化腺：唾液腺、肝和胰 小消化腺：消化管壁内（食管腺、胃腺和肠腺） （2）消化系的基本功能 摄取食物，物理性和化学性消化，吸收营养，排除糟粕。

4 （二）胸部的标志线及腹部的分区 （1）胸部的标志线 ①前正中线：身体前面中点的垂直线 ②锁骨中线：锁骨中点的垂直线 ③腋前线：腋窝前缘的垂直线 ④腋中线：腋窝中点的垂直线 ⑤腋后线：腋窝后缘的垂直线 ⑥肩胛线：肩胛下角的垂直线 ⑦后正中线：身体后面正中点的垂直线

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6 （2）腹部的分区 右季肋区 腹上区 左季肋区 右外侧区 脐区 左外侧区（左腰区） 右腹股沟区 腹下区 左腹股沟区

7 二、消化管 (一)口腔 (1)口腔的构造及功能 前壁和侧壁： 口唇和颊 下壁：口腔底 上壁：腭 向前：借口裂通体外 向后：借咽峡通咽腔

8 (2)口腔的分部 口腔前庭：牙弓与口唇及颊之间 固有口腔：牙弓以内

9 （3）口腔的形态结构 ①口唇：人中、鼻唇沟 ②腭：硬腭、软腭、 腭垂、腭舌弓、 腭咽弓、腭扁桃体 ③咽峡：腭垂、左右腭舌弓 和舌根构成。

10 ④牙： a.牙的形态及构造： 牙冠、牙根、 牙周膜、牙颈、 牙龈、 牙质、 釉质、牙腔、 牙髓

11 b.牙的分类： 切牙、尖牙、 前磨牙、 牙磨牙

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13 ⑤舌： 舌的形态：界沟分 为舌根和舌体。 舌系带、舌下 阜、舌下襞 舌黏膜：舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头 舌肌

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15 ⑥大唾液腺 腮腺：腮腺管开口于平对第二磨牙的颊黏膜上。 下颌下腺：开口于舌下阜。 舌下腺：开口于舌下阜。

16 (二)咽 (1)咽的形态和位置： 起自颅底，下至第6颈椎下缘。 咽是消化和呼吸的共同通道。

17 (2)咽腔的分部和结构 ①鼻咽部：鼻腔后方。咽鼓管咽口、咽隐窝 ②口咽部：口腔后方。 ③喉咽部：喉的后方。

18 (三)食管 (1)食管的位置 上端平环状软骨和第六颈椎体下缘平面，连于 咽，下行穿过膈的食管裂孔，下端续于胃的贲门。 按其行程可分为颈部、胸部和腹部。

19 (2)食管的形态及狭窄 ①第一个狭窄： 食管起始处 ②第二个狭窄： 食管与左主支 气管交叉处 ③第三个狭窄： 穿膈的食管裂孔处

20 (四)胃 (1)胃的形态及分部 两口：贲门、幽门 两壁：胃前壁、胃后壁 两缘：胃小弯、胃大弯 四部：贲门部、胃底、胃体、幽门部（幽门管、幽门窦）

21 (2)胃的位置：3/4在左季肋区；1/4在腹上区

22 (3)胃壁的构造： 三层平滑肌、 一层胃粘膜 幽门括约肌 幽门瓣

23 (五)小肠：十二指肠、空肠、回肠 (1)十二指肠：起自幽门，下端与空肠连续。 ①上部（球部）：第1腰椎右侧 ②降部：第1～3腰椎右侧下降 ③水平部：横过脊柱前方 ④升部：至第2腰椎左侧。十二指肠空肠曲、十二指肠悬肌

24 十二指肠粘膜

25 （2）空肠和回肠 空肠 占空、回肠上2/5 较粗 较厚 较丰富 较为红润 密而高 密而高大 无或偶然发现 回肠 占空、回肠下3/5 较细 较薄 较少 略为苍白 疏而低 稀疏而细小 较多 长度 管径 管壁 血管 颜色 环状皱襞 绒毛 集合淋巴滤泡

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28 (六)大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管
特点：结肠带、结肠袋、肠脂垂 （1）盲肠和阑尾：回盲口、回盲瓣 阑尾根部：脐和右髂前上棘连线的中、外1/3交界处大肠

29 (2)结肠 ①升结肠：结肠右曲 ②横结肠：结肠左曲 ③降结肠： ④乙状结肠：左髂嵴处接降结肠，第3骶椎处接直肠。

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31 （3）直肠 直肠的位置及毗邻 上起于第3骶椎，下至肛门。 前方毗邻：男性：膀胱、前列腺、精囊腺 女性：子宫、阴道

32 直肠的构造：直肠壶腹内：直肠横襞 （4）肛管 肛管内：肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳（痔环） 肛门内、外括约肌

33 三、消化腺 (一)肝 (1)肝的形态： “H”型沟：肝圆韧带、胆囊、下腔静脉、肝门（门静脉、肝固有动脉、肝管、）

34 (2)肝的位置及体表投影：右季肋区、腹上区、左季肋
区（小部分）

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36 （3）肝外的胆道 包括且肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管和 胆总管。 ①胆囊：胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管 ②输胆管道： 肝内胆小管→肝左、右管→肝总管→ 与胆囊管汇合→胆总管→ 与胰管汇合→开口十二指肠大乳头（奥狄括约 肌）肝外的胆道

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38 (二)胰 (1)胰的位置：胃后方，第1、2腰椎高度

39 (2)胰的形态结构： 胰头、胰体、胰尾。 胰管