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不同时期育龄妇女的避孕方法 龙游县指导站 蓝雅萍
龙游县指导站 蓝雅萍
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生育过孩子和尚未生育的女性，在避孕方法的选择上应有何不同？对此，在不同时期的育龄人群应根据自己的实际情况，选择适合的避孕方式。但无论对哪个时期的育龄人群而言，都不提倡通过安全期、体外排精、口服紧急避孕药来避孕。
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未生育的育龄青年： 原则：应选短效、可逆、停用即可准备怀孕的避孕方法
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这类人群相对年轻、易冲动，往往会因一时冲动而无避孕准备。新婚的育龄青年“亲密”频率较高，想推迟生育而又疏于避孕。这类人群避孕失败的比例也较高，主要原因是对避孕知识了解不全面、未正确使用避孕方法。他们适宜选择短效口服避孕药、避孕套，有效率分别为99.9%、95%，也可以选用阴道避孕栓、胶冻、药膜，但有效率略低，大约为75%。其中，短效口服避孕药适用于较长时间不打算生育，且性生活较规律者和月经不调者，避孕套适用于暂时不打算生育者，但不建议选用长效口服避孕药、长效避孕针。
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哺乳期妇女： 原则：以不影响乳汁分泌和婴儿发育为主
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哺乳期妇女的避孕方式选择应以不影响乳汁分泌和婴儿发育为指导原则。哺乳期妇女产后月经未恢复，但随着哺乳时间延长，排卵功能恢复可能早于月经恢复。而因哺乳期意外妊娠施行人工流产，属高危手术。因此在这一时期需要及时采取高效避孕措施，避免非意愿妊娠。适宜选用各类宫内节育器、皮下埋植剂、屏障法如避孕套、阴道避孕栓、胶冻。此外，产后6个月内、纯母乳喂养、持续闭经的妇女也适宜使用哺乳闭经法。而在产后6个月之后则可以选用复方口服避孕药或避孕针，但不宜选用避孕药膜。
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生育后期人群： 原则：可选简便、长效或终身使用的避孕方法
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生育后期的人群推荐选择简便、长效或可终身使用的避孕方法。这类人群已经生育，通常需避孕较长时间，其中有一部分人不准备再生育，适宜选用各类宫内节育器、各种避孕药物，比如：口服避孕药、避孕针、皮下埋植剂等。对于不再打算生育的人来说，也可以采取绝育术，但由于手术效果不可逆，需要考虑清楚再做决定
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围绝经期妇女： 原则：选用避孕方法兼顾改善生活质量
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围绝经期妇女在选用避孕方法时，不妨考虑兼顾改善生活质量。由于处于绝经期前后，卵巢功能趋于衰退，可能排卵不规则而月经紊乱，但这类人群仍有受孕的可能。同时，由于年龄关系，她们在“亲密”时可能产生不适感，适宜选用屏障法，其中避孕套为首选，也可以选用避孕胶冻/栓。宫内节育器、复方短效口服避孕药都可以.
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